eHEALS健康素养量表的汉化及适用性探索

  目的  了解山东省泰安市 ≥ 15周岁居民电子健康素养及其影响因素,为助推健康泰安提供参考依据。  方法  于2020年8月采用多阶段随机整群抽样方法在泰安市抽取8500名 ≥ 15周岁居民进行问卷调查,分析其电子健康素养及其影响因素。  结果  泰安市 ≥ 15周岁居民的电子健康素养总分为（16.99 ± 12.07）分,其中应用能力、评判能力和决策能力维度得分分别为（10.78 ± 7.93）、（4.14 ± 2.95）和（2.06 ± 1.48）分;多元逐步线性回归分析结果显示,文化程度初中及以上、在职、2019年家庭收入 ≥ 30001元和高度社会支持的泰安市 ≥ 15周岁居民电子健康素养较高,年龄 ≥ 40周岁、居住在农村、患慢性病、有城乡居民医保和无医保/其他医保的泰安市 ≥ 15周岁居民电子健康素养较低。  结论  泰安市 ≥ 15周岁居民电子健康素养水平较低,年龄、文化程度、居住地、就业状况、2019年家庭收入、慢性病患病情况、医保类型和社会支持情况是该地区 ≥ 15周岁居民电子健康素养的主要影响因素。     

慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后并发症的危险因素及预防研究

目的研究慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后并发症的危险因素及预防策略,为并发症的预防提供参考。方法回顾性分析2019年1～12月深圳恒生医院耳鼻咽喉科诊治的85例慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料。所有患者均给予鼻内镜下手术治疗,根据患者术后是否出现并发症进行分组,其中11例术后出现并发症者纳入观察组,74例术后未出现并发症者纳入对照组。比较两组患者的临床资料,分析慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后并发症的危险因素。结果观察组患者的男性比例、年龄、手术时间、病程、术中出血量明显高于或长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,术中出血量多、手术时间长、筛窦骨质增生、术前长时间口服抗凝药、鼻窦开放术腔创伤大、未行规范的围手术期处理是术后并发症的危险因素(P<0.05)。结论影响慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后并发症的危险因素较多,术后加强随访,对鼻腔进行定期的清洗是预防并发症发生的策略。     

腹腔镜下根治性全膀胱切除术加尿流改道术治疗膀胱癌的疗效及OPNI、NLR检测的临床价值

目的探讨腹腔镜下根治性全膀胱切除术加尿流改道术治疗膀胱癌的疗效及预后营养指数(OPNI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)检测的临床价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年6月于韩城市人民医院行腹腔镜下根治性全膀胱切除术加尿流改道术的120例膀胱癌患者的诊疗资料。依据患者工作特征曲线(ROC曲线)确定OPNI和NLR的最佳分界点,将其分为OPNI低组(OPNI<46.93,85例)和OPNI高组(OPNI≥46.93,35例)、NLR低组(NLR<2.50,57例)和NLR高组(NLR≥2.50,63例)。比较以上四组患者的临床特征和术后1～3年预后情况,并采用Cox比例风险模型进行单、多因素分析,评估OPNI及NLR对患者预后的预测价值。结果 OPNI低组患者年龄≥65岁者占67.06%,明显高于OPNI高组的51.43%,体质量指数(BMI)为(21.78±2.90) kg/m2,明显低于OPNI高组的(23.19±3.12) kg/m2,差异均有统计学意义(P<0.05);NLR高组患者肿瘤≥3 cm、肿瘤数量多发、病理高级别及病理分期T1的占比分别为8...     

黄芪注射液对TNF-α诱导人脐静脉内皮细胞炎症因子的影响及其分子机制

目的 观察黄芪注射液对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的体外培养人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs)核因子-κβ(NF-κβ)激活与白介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)分泌的影响,探讨其分子机制.方法 体外培养的第2代HUVECs用于实验,免疫组织化学分析检测细胞NF-κβ亚单位p65的表达程度,Western blot检测核内NF-κβ含量变化,ELISA法检测培养液中IL-6、ICAM-1浓度.结果 TNF-α有效激活NF-κβ并诱导HUVECs分泌IL-6、sICAM-1增加;黄芪注射液预先孵育2 h能抑制NF-κβ表达并减轻TNF-α诱导的上述反应.结论 TNF-α可能通过激活NF-κβ使IL-6、sICAM-1增加,从而损伤血管内皮功能;黄芪注射液对上述反应有拮抗作用,推测是通过抑制NF-κβ途径实现血管内皮保护功能.     

冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗成功的因素及其对预后的影响

目的　探讨影响冠状动脉 (冠脉 )慢性闭塞病变介入治疗成功的因素及其对预后的影响。方法　在 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 3年 4月间对 5 2例冠脉慢性闭塞病变患者行经皮冠脉介入治疗 (PCI) ,其中 30例闭塞冠脉成功开通 (开通组 ) ,2 2例闭塞冠脉无法开通 (未开通组 )。比较两组的临床特点和预后。结果　与未开通组比 ,开通组高血压的发生率 (5 3%对 2 3% )较高 (P <0 .0 5 )。推测的血管堵塞时间较短 (P <0 .0 1) ,总胆固醇含量较低 ,分别为 (4 .8± 0 .85 )和 (5 .6± 1.5 )mmol/L(P <0 .0 5 ) ,闭塞病变呈平齐截断或有桥侧支或在分支开口附近或病变长度较长者比例较低 (17%对 4 5 % ,P <0 .0 5 ) ;随访期无胸痛胸闷者比例较高 (73%对 5 0 % ,P <0 .0 5 ) ;再次PCI ,外科冠脉旁路手术和再次住院的联合终点少 (13%对 36 % ,P <0 .0 5 )。结论　冠脉慢性闭塞病变的PCI成功率与推测的堵塞时间和闭塞病变的形态有关。闭塞病变开通者临床预后较好     

根管长度电测法准确性及其影响因素的探讨

目的:探讨JUSTY-Ⅱ电测仪测量根管工作长度的准确性及其影响因素。方法:选择148颗患牙,其中牙髓炎71颗,牙髓坏死46颗,根尖周炎31颗。随机分为2组,分别用指感法和电测法测量根管工作长度,以X线片影像为参照,用χ2检验比较其结果,并分析各临床病变类型、根管干湿状态和根管扩大等因素对电测法准确性的影响。结果:电测法准确率为87.84%,指感法为43.24%,2组有高度显著性差异(P<0.01)。根尖周炎组准确率与牙髓炎组、牙髓坏死组有显著性差异(P<0.05)。根管干湿状态对测量结果无影响,扩根前后准确率有显著性差异(P<0.05)。结论:电测法是一种准确、操作简便的测量根管工作长度的方法。根尖周组织的炎症以及根管扩大,均会降低其准确性。     

原发性高血压的抗胰岛素机制的研究

\t\t\t\t\t  目的  \t\t\t\t\t探讨胰岛素自身抗体(IAA)含量与原发性高血压(EHT)的关系, 揭示胰岛素抵抗(IR)与EHT的发生机制。\t\t\t\t\t  方法  \t\t\t\t\t在北票市600名60岁以下的中小学教师中筛选出EHT58人(排除继发性高血压、原发性肾脏疾患和糖尿病)作为观察组; 从该人群中随机抽取血压正常、无肝肾疾患及糖尿病者33人作为对照组.用定量方法检测IAA含量, 经χ²检验、非条件Logistic分析揭示IAA与EHT的关系。\t\t\t\t\t  结果  \t\t\t\t\tEHT组IAA水平比例明显高于对照组, EHT组分别为10.34%, 44.83%, 44.83%, 对照组分别为33.33%, 48.49%, 18.18%, 经χ²检验有显著性差异(P < 0.05);在不同因素下, 在因素水平较低组均有显著性差异(P < 0.05), 且因素的不同水平下IAA与EHT间存在剂量-反应关系; 经非条件Logistic分析, 最终进入模型的有家族史、胰岛素(IN)、IAA。\t\t\t\t\t  结论  \t\t\t\t\t结果提示IAA与EHT的发生有联系, 多因素分析提示IAA可能是EHT的危险因素; IAA与EHT发生联系与年龄、总胆固醇(CHO)、血糖(GLU)、IN有关。     

中心切割二维液相色谱-质谱法定性鉴别盐酸特比萘芬乳膏中的未知杂质及其校正因子的测定

目的 采用中心切割在线二维液相色谱四级杆飞行时间质谱法定性鉴别盐酸特比萘芬乳膏中相对保留时间（relative retention time,RRT）0.4的杂质并对其校正因子进行测定。方法 一维液相色谱采用Diamonsil C₁₈色谱柱,以三乙胺缓冲液（0.2%三乙胺溶液,用冰醋酸调节pH值至7.5）-甲醇-乙腈（30∶42∶28）为流动相A,以三乙胺缓冲液-甲醇-乙腈（5∶57∶38）为流动相B,梯度洗脱,流速为0.8 mL·min^-1,检测波长为280 nm;二维液相色谱采用Tsk gel ODS 100 V色谱柱,以0.1%甲酸水溶液-甲醇（20∶80）为流动相;质谱采用大气压化学电离离子源（APCI）,正离子模式检测。根据一维液相色谱条件,对该杂质的校正因子进行测定。结果 根据质谱定性结果并结合对照品比对,确认盐酸特比萘芬乳膏中RRT 0.4的杂质为工艺杂质,可为后续精制工艺的改进提供依据。该杂质相对于特比萘芬的校正因子为0.21,提示定量时选择加校正因子的主成分自身对照法较为合理。结论 研究建立的中心切割在线二维液相色谱质谱法可用于盐酸特比萘芬乳膏中弱极性杂质的在线定性鉴别,为特比萘芬中其他弱极性杂质的鉴定提供了研究思路,也为复杂基质样品中微量杂质的分析鉴别提供了思路,可以为更好地监测盐酸特比萘芬乳膏的质量提供技术借鉴。     

中药抗幽门螺杆菌感染的研究进展

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种常见的染病菌株,随着抗菌药物的广泛使用和滥用,耐药性逐年上升,目前西医临床治疗方案存在复发率高、不良反应多或严重以及易产生耐药性的风险。相对于抗菌类药物的局限性,现代研究显示中药有良好的抗Hp作用,且不易产生耐药性。本文对中药抗HP相关研究进展进行论述,为中药抗Hp的进一步研究和产品开发提供思路。     

复方苦参注射液糖类成分指纹图谱及含量研究

目的 采用HPLC-ELSD建立复方苦参注射液的糖指纹图谱,并同时测定其中果糖、松醇、葡萄糖、蔗糖的含量。方法 采用Prevail Carbohydrate ES(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水为流动相梯度洗脱,流速为1mL·min^–1,柱温15℃,漂移管温度为60℃,雾化温度为60℃,以氮气为载气,流速为1.5L·min^–1。结果 建立了复方苦参注射液糖类成分指纹图谱,确立了6个共有峰,10批样品相似度均>0.95。4种成分在相应的浓度范围内与峰面积的线性关系良好,相关系数均>0.9996,平均加样回收率(n=9)分别为104.85%,103.40%,105.34%,104.71%,RSD值分别为2.55%,2.98%,1.65%,2.58%。结论 该研究建立的复方苦参注射液的糖指纹图谱及含量测定方法操作简单、重复性好,可为复方苦参注射液的质量标准研究提供更加全面的依据。