渗透性缓泻药物早期干预对老年股骨 转子间骨折患者排便功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨渗透性缓泻药物早期干预大便管理对卧床的老年股骨转子间骨折患者排便功能的影响。 方法：选取南通市第四人民医院 2016 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 86 例股骨转子间骨折老年患者,在入院时随机抽 签选入对照组及观察组,每组 43 例。对照组入院后按常规排便管理,观察组在常规排便管理的同时,入院后即口服 渗透性缓泻药物早期干预排便,比较两组患者排便情况。结果：观察组入院后首次排便时间早于对照组,首次排便消 耗时间短于对照组,入院后首周内排便次数多于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组首次大便的性状 更合理于对照组,差异具有统计学意义（Z = –6.126,P ＜ 0.05）。结论：渗透性缓泻药物的应用能够有效预防便秘 的发生,早期预防性口服渗透性缓泻药物能更好对排便功能进行管理。     

侧柏总黄酮的分离纯化及对5-脂氧合酶的抑制作用

 目的从侧柏叶中分离纯化活性成分总黄酮并探讨其对5-脂氧合酶的抑制作用。方法石油醚加热回流除去大部分叶绿素等脂溶性杂质,再用体积分数为50%乙醇加热回流提取;提取液浓缩去除乙醇后用乙酸乙酯提取,减压浓缩得粗黄酮;粗黄酮过聚酰胺色谱柱,用体积分数为70%的甲醇洗脱,浓缩得总黄酮;高效液相色谱法测定大鼠中性白细胞5-脂氧合酶的产物5-羟廿碳四烯酸,Fura-2/AM荧光技术测定细胞内游离钙浓度。结果用芦丁作参照品,测得分离的产物总黄酮含量为93%,总黄酮对5-脂氧合酶抑制的IC₅₀为22.2;25～125 mg·L^-1的总黄酮对fMLP诱导的细胞内游离Ca²⁺水平增高抑制率为15.2%～35.9%。结论该方法较简单,分离的总黄酮纯度高,是一种可行的总黄酮提取方法;侧柏总黄酮对5-脂氧合酶的活性有较强的抑制作用,抑制细胞内游离Ca²⁺水平增高可能是抑制5-脂氧合酶的作用机制之一。     

高效液相色谱法测定藤络宁胶囊中东莨菪内酯的含量

 目的建立测定藤络宁胶囊中东莨菪内酯含量的高效液相色谱法。方法采用高效液相色谱法。以ZORBAX RX SIL(150 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱;流动相：正己烷-二氯甲烷-甲醇-浓氨水(200∶200∶12∶1)：检测波长：349 nm;流速：1.0 mL·min^-1。结果东莨菪内酯的加样回收率平均为98.02%,RSD为1.98%(n=6)。结论试验结果表明,该方法准确、灵敏度高,重现性好。     

胆囊切开取石术治疗胆囊结石的价值

目的　探讨胆囊切开取石术对胆囊结石症的远期疗效及适应证。 方法　对５０ 例轻症单纯性胆囊结石病人,经口服胆囊造影确定胆囊具有一定收缩功能后接受该手术。手术于右上腹行小切口,取出胆囊结石。胆道镜检查确认没有残留结石。在胆囊粘膜下层作不穿越粘膜层的Ⅰ期缝合,不置胆囊造瘘管。术后早期使用利胆剂,早期进食。 结果　５０ 例病人均痊愈出院,术后平均住院３５ 天。随访５ 年,４２ 例（４２／５０ ,８４ ％ ） 治愈,３０ 例（３０／５０ ,６０ ％ ） 胆囊收缩功能良好。共有８ 例复发胆囊结石,葫芦状胆囊、化脓性胆囊炎、萎缩性胆囊炎和胆囊管过长各１ 例,９ 例胆囊胆固醇沉积症复发４ 例。８ 例胆囊收缩功能３０ ％ ～５０ ％ 者５ 例复发结石。 结论　胆囊切开取石术适于轻症胆囊结石、胆囊无畸形和胆囊收缩功能良好者,效果较好,但必须严格掌握适应证,并注意恰当操作。     

下肢动脉闭塞性病变的320层CTA与DSA对照研究

目的对照DSA,评价320层螺旋CT血管造影（CTA）对诊断下肢动脉闭塞性病变的临床应用价值。方法对30例下肢动脉闭塞性病变的患者行320层CTA及DSA检查。CT数据在东芝工作站处理,采用最大密度投影、容积重建及多平面重建技术。DSA采用步进跟踪造影技术或分段DSA进行下肢血管检查,分析CTA与DSA结果。将肾动脉水平以下腹主动脉及单侧下肢动脉分为15个节段,本组病例共900节段,进行盲法评估。结果在全部900个动脉节段中,2种检查诊断Ⅲ及Ⅳ级病变准确率、灵敏度及特异度分别为98％、99％、98％。在评估主动脉、髂动脉节段的准确率、灵敏度及特异度分别为98%、100％、99％。在评估股动脉、胭动脉节段的准确率、灵敏度及特异度分别为98％、100％、99％。在评估胭动脉以下水平的动脉节段的准确率、灵敏度及特异度分别为98％、97％、99％。另有1个节段在320CTA显示不清,49个节段在DSA显示不清,无法评估。结论320层CT血管造影对下肢动脉闭塞性病变诊断准确率较高,较DSA能显示更多节段,可为制订介入治疗方案及临床治疗计划提供较准确的参考依据。     

接受适度噪声

进入数字影像时代,尤其是CT和数字摄影的广泛应用,对于以X线作为成像源的成像技术,"影像噪声水平"成为评价影像质量的一个重要指标和关注重点.     

应用心电脉冲技术降低64层螺旋CT冠状动脉成像的辐射剂量

Objective To evaluate the value of reducing radiation dose with ECG-pulsing and image quality in 64-row multi-alice CT coronary angiography.Methods Fifty-nine consecutive patients whose heart rates were less than 80 beat per minute and cardiac rhythm was regular were randomly divided into two groups from October 26, 2007 to March 12, 2008.Conventional technique of CT coronary angiography was employed in group 1, while ECG-pulsing technique was applied in group 2.CT dose index volume (CTDIvol) and dose length product (DLP) were obtained automatically, and then the corresponding effective dose (ED) were calculated.The quality scores were performed on obtained imaging by using double blind method.Student t-test was applied in the comparison of value of CTDIvol, value of ED and quality of imagiugbetween two groups.Results The value of CTDIvol was (70.0±1.1) and (39.0±2.7) mGy, the value of ED was (16.8±2.0) and (9.5±1.7) rosy in group 1 and group 2, respectively, which reached statistically significant differences between the groups(t=57.675,15.346 ,P <0.01, respectively). The quality scores of coronary images were 3.8±0.2 and 3.8±0.1 in the groups, which did not reach the statistical significance (t=-0.222, P 0.05).Conclusions The proper application of ECG-Pulsing technology in 64-slice spiral CT coronary angiography can reduce radiation dose significantly while having no influence on the quality of the imaging.     

腕踝针用于烧伤换药镇痛的可行性研究

目的探讨腕踝针针刺疗法用于烧伤创面换药镇痛的有效性.方法将100例Ⅱ度烧伤病人随机分为五组,各20例.观察1组使用腕踝针后即刻换药,换药结束后5 min取针;观察2组使用腕踝针后即刻换药,换药结束后病人疼痛消失时取针;观察3组使用并留置腕踝针后12 h换药,换药结束后5 min取针;观察4组使用并留置腕踝针12 h后换药,换药结束后病人疼痛消失时取针;对照组换药过程中未使用腕踝针.比较五组换药前及换药过程中10、20 min,换药后10、20、30 min疼痛评分.结果疼痛评分换药前五组差异无显著性意义(均P＞0.05),换药后观察各组各时段评分显著低于对照组(均P＜0.01);观察组间比较,换药后各时段观察4组评分均显著低于其他三组(P＜0.05,P＜0.01).结论腕踝针针刺疗法可有效地缓解烧伤创面换药引起的疼痛,留针时间越长,镇痛效果越好.     

两种术式治疗精索静脉曲张疗效的比较

目的对比分析显微镜下精索内静脉低位结扎与传统Palomo术式治疗精索静脉曲张的手术并发症发生率及精子质量改善情况。方法研究对象为西京医院收治的142例精索静脉曲张患者,其中68例接受了显微镜下精索静脉低位结扎术（A组）,74例接受了传统的Palomo术式（B组）,对两组手术时间、并发症发生率以及术前、术后精液分析结果进行对比分析。结果A组手术时间（53±11）min,B组手术时间（22±7）min,A组长于B组,P〈0．05;术后并发症两组比较,A组阴囊水肿4例（5．8％）,附睾炎4例（5．8％）,B组阴囊水肿15例（20．3％）,附睾炎9例（12．2％）,两组术后并发症发生率差异有统计学意义,P〈0．05;两组术后精子质量均有显著改善,但A组术后精子计数、密度、活力和活率均明显高于B组,A组术后精子计数（43．00±4．31）×10。、活率（65．00±4．55）％,B组术后精子计数（37．20±5．45）×10。、活率（53．34±6．73）％,P〈0．05。结论显微镜下精索内静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张术后并发症少,精子质量改善程度优于传统Palomo术式。     

miR-154对前列腺癌细胞功能影响的实验研究

目的 研究miR-154在对前列腺癌组织中的表达及其对前列腺癌细胞生物学功能的影响.方法 采用RT-PCR方法检测前列腺癌和癌旁正常组织样本中miR-154的表达.运用细胞增殖实验(CCK-8法)、克隆形成实验及细胞周期分析评估上调miR-154对前列腺细胞系DU145和PC-3的作用.结果 与癌旁正常前列腺组织相比,miR-154在前列腺癌组织中的表达水平显著下调.体外实验中,miR-154过度表达能显著抑制癌细胞的生长,细胞克隆形成数明显降低.流式细胞术检测发现癌细胞的生长受到抑制,在G0/G1期比率明显升高,而上调miR-154可以使前列腺癌细胞阻滞在G1期,而抑制细胞的增殖.结论 miR-154可以影响前列腺癌细胞的增殖功能,有望成为前列腺癌治疗的新靶点.