降低医疗成本减轻患者负担

我国人口众多,农民人口占有大多数,人均消费水平较低,而较高的医疗费用往往超出了他们的承受能力.目前,医疗改革和减轻患者就医负担已成为人民群众十分关注的热点问题.关注民生,解决群众看病问题,是当前我国政府高度重视的重点工作之一.     

搭建体验式沟通平台提高大学生人际交往能力

在生活节奏不断加快，竞争激烈的当今社会，大学生群体中不同程度地存在人际交往困难，影响了各种适应社会需求和自我发展能力的培养。通过搭建体验式沟通平台，形成一种团结友爱、朝气蓬勃的氛围，将有利于大学生形成和发展健康的个性品质，提高大学生的人际交往能力。     

人工心脏瓣膜感染性心内膜炎临床分析

目的　探讨人工心脏瓣膜感染性心内膜炎 (PVE)的临床特征 ,提高PVE的诊治水平。方法　通过分析 2 6例PVE的临床表现 ,分析其治疗和预后情况。结果　PVE临床不少见 ,发热是最常见的临床表现 ( 92 .3 % ) ,其次是贫血 ( 88.5% ) ,栓塞 ( 2 6.9% )。血培养和超声心动图是诊断PVE的重要手段 ,阳性率分别为 46.2 %和 73 .1%。早期PVE较晚期PVE预后差、死亡率高 ,分别为 66.7%、3 3 .3 %。主张早期、大剂量、长疗程的抗生素治疗 ,早期手术治疗可改善预后。本组病人总死亡率 3 4 .7% ,死亡原因 :心力衰竭 ( 77.8% )、栓塞 ( 2 2 .2 % )。结论　PVE预后差、死亡率高 ,应早期预防、早期诊断、早期治疗     

CO作用后大鼠肺血管细胞增殖和凋亡状况的研究

目的：通过研究CO和低氧作用后大鼠肺血管细胞增殖和凋亡状况，探讨低氧肺动脉高压的发病机制及防治措施。方法：应用免疫组织化学，原位末端标记及Western杂交等方法检测常压低氧大鼠肺血管壁细胞增殖，凋亡及c-myc基因的表达状况。结果：正常组，低氧和锡原卟啉组，低浓度CO和血晶素组大鼠肺动脉均存在增殖和凋亡的阳性细胞，两类细胞在肺内呈不均匀散在分布，低氧和锡原卟啉组大鼠肺血管增殖细胞数显著升高而凋亡细胞数显著减少，细胞增殖凋亡比值分别为对照组的5倍或4倍，而低浓度CO和血晶素组肺血管增殖细胞和凋亡细胞系数均显著增加，细胞增殖凋亡比值均为1．2，c-myc在低氧和锡原卟啉组大鼠肺内表达显著增加，在低浓度CO和血晶素组大鼠肺内表达减少。结论：增殖和凋亡现象共存在于正常和处理大鼠的肺血管细胞中，也许c-myc等基因的异常表达导致了细胞增殖和凋亡的失衡，进而调节了慢性低氧肺血管结构的改建。     

慢性体外反搏对高胆固醇血症猪动脉内皮细胞的影响

目的 探讨慢性增强型体外反博（EECP）能否在体修复高胆同醇血症引起的猪动脉内皮细胞（ECs）损伤。方法 高胆固醇血症猪反搏36h后，取前降支进行扫捕电镜检查，收集胸主动脉ECs进行蛋白质组学检查。结果 高脂组冠脉ECs排列不规则、大量脱落、斑块形成，反搏组ECs呈流线型排列、脱落程度显著减轻：与高脂组相比，在反搏组的ECs检测到6种高表达的蛋白。结论 慢性EECP可能通过调节ECs蛋白表达，改善ECs粘附性和代谢及减轻ECs内皮凋亡，从而修复高胆固醇血症对动脉内皮形态和功能的损伤：     

鼻咽癌颈部转移性淋巴结的超声造影特征及时间强度曲线分析

Objective To study the character of cervical lymph nodes metastasis in nasopharyngeal carcinoma(NPC) by contrast-enhanced uhrasonography(CEUS) and time-intensity curve. Methods Forty-one lymph nodes of metastasis from 32 patients were studied by CEUS. The enhancement of echogenicity was evaluated,and the time-intensity curve was analyzed. Results Of the 41 lymph nodes examined, 10 (24.4%) showed intense homogeneous enhancement by CEUS, 23 (56.1%) showed inhomogeneous enhancement and 8 (19.5 %) showed scarce intranodal enhancement. There were 20 (48.8%) lymph nodes showed necrosis. Most of the lymph nodes (92.7%) showed peripheral type blood flow, 3 (7.3) % showed mixed type blood flow. There were significant differences in them(P < 0.01). The time-intensity curve displayed steeply in upslope, and gently in decent. The arrival time(AT), time to peak(TTP), peak intensity (PI) ,area and gradient were (7.2±2.5)s,(7.6±2.3)s,(9.5±3.3)dB,(203.4±45.7)dB· s,1.2±0.5 respectively. Between the lymph nodes with envelope infringed and not, there were significant differences in PI and area, while there were not significant differences in AT, TTP and gradient. Conclusions The metastasis cervical lymph nodes of NPC had specific character by CEUS and time-intensity curve. In this way,it may help us to diagnosis cervical lymph nodes metastasis of NPC,and provide more information for the therapy and prognosis judgement.     

改良Indiana膀胱术的远期疗效观察

目的:评价改良Indiana膀胱术的远期疗效.方法:对26例改良Indiana膀胱术术后患者的膀胱可控性、尿动力学、肾盂输尿管扩张、上尿路感染情况、血清电解质和肾功能进行随访.结果:26例随访1～7年,平均3年.白天可控率96.2%;贮尿囊容量为380～640 ml,平均542 ml;贮尿囊内压力为1.215～3.224 kPa,平均1.921 kPa.B超、IVP造影示3 例输尿管扩张,经随访无加重.血清电解质及肾功能正常.结论:改良Indiana膀胱术远期疗效可靠,并发症少,是一种较理想的尿路分流术式.     

经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗肝癌56例临床分析

目的　探讨氩氦刀冷冻治疗肝脏恶性肿瘤的临床意义。方法　 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年6月 5 6例肝脏恶性肿瘤在B型超声引导下行经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗。术后患者定期复查血清肿瘤标记物、B型超声检查及CT或MRI。结果　患者肝功能ChildA级 5 0例 ,ChildB级 5例 ,ChildC级 1例。原发性肝癌 4 6例 ,转移性肝癌 10例。小肝癌 (直径≤ 5cm)甲胎蛋白阳性者治疗后转阴占80 % ,甲胎蛋白阴性者治疗后CT或MRI复查病灶完全坏死达 6 1.5 %。转移性肝癌治疗后瘤标降至正常或CT、MRI提示病灶完全坏死者占 6 0 %。结论　氩氦刀冷冻治疗肝脏恶性肿瘤是一种微创、安全、疗效可靠的新方法。对于不适宜行手术治疗的肝脏恶性肿瘤患者是一种有效的微创外科治疗方法。     

咪唑立宾在肾移植术后的应用

目的 探讨咪唑立宾（MZR）在肾移植术后的临床应用效果。方法 选取2003年8月至2004年4月间肾移植术后采用环孢素A（CsA）或他克莫司（FK506）＋MZR＋激素三联免疫抑制方案的患者112例，定期检查患者用药后的血常规、肝肾功能、尿酸、血糖、血脂等生化指标；对乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、巨细胞病毒、EB病毒、腺病毒及带状疱疹病毒进行抗原学或者抗体监测；疑有排斥反应时，行移植肾穿刺病理检查。统计病毒感染发生情况，评价该治疗方案的安全性。结果 肾移植术后随访12～20个月，患者的人／肾存活率均为96％；急性排斥发生率为11．6％，经冲击治疗后全部逆转；患者主要不良反应是高尿酸血症，但可以控制而不需要停药；巨细胞病毒感染率为11．6％，未发生巨细胞病毒病；有1例感染腺病毒。结论 MZR是一种安全有效的免疫抑制剂，病毒感染的发生率相对较低。由于肾移植术后应用MZR患者主要不良反应是高尿酸血症，因此要注意对患者的尿酸进行控制。