醋酸地塞米松片补充检验方法的研究

对现行版<中国药典>"醋酸地塞米松片"质量标准提出改进意见,建立高效液相色谱法测定醋酸地塞米松片中的醋酸地塞米松含量.色谱柱:Diamonsil(TM)钻石C18(4.6mm×200mm,5μm);流动相:甲醇-水(70:30);检测波长:240nm;流速:1.0ml·min-1.醋酸地塞米松的线性范围为11.16～39.06μg·ml-1,r=0.9999,平均回收率为98.82%,RSD为1.76%.本方法简单,专属性强,重现性好,易于操作.     

注射用熊胆粉及其原料熊胆粉指纹图谱研究

目的:建立注射用熊胆粉及其原料熊胆粉指纹图谱的分析方法.方法:采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC法).色谱柱用Shim-pack VP C18柱(4.0 mm×150 mm,5μm);流动相为甲醇-0.03 mol/L磷酸二氢钠溶液,梯度洗脱;检测波长为210 nm.结果:样品中各成分可得到较好的分离,指纹性较好;方法学考察表明,RP-HPLC法具有较好的重现性;指纹图谱相似度评价相关系数均大于0.9.结论:该指纹图谱可作为熊胆粉、注射用熊胆粉具有专属性的指纹图谱,适于作熊胆粉及其制剂的质量控制方法.     

HPLC法柱前衍生法测定复方新霉素滴耳液中新霉素的含量

目的:测定复方新霉素滴耳液中新霉素的含量.方法:用2,4-二硝基氟苯作柱前衍生剂,乙腈-三乙胺溶液(pH3.6)(60:40)为流动相,检测波长为365nm.结果:测得线性范围2.5～167μg·ml-1(r=0.9999),平均回收率为100.3%,RSD=0.82%(n=6).结论:本法操作简单,快速,灵敏度高.可分离新霉素B、C.     

干细胞相关基因Nestin在胃神经内分泌肿瘤中的表达及临床意义

目的 研究干细胞相关基因Nestin在胃神经内分泌肿瘤中的表达,分析其与肿瘤生物学特点及患者生存时间的关系。 方法 应用组织芯片及免疫组织化学法,检测91例胃神经内分泌肿瘤标本及正常组织中Nestin的表达,并结合胃神经内分泌肿瘤不同病理亚型、临床病理参数和患者预后进行分析。 结果 91例中,27例(29.67%)胃神经内分泌癌表达Nestin,而胃神经内分泌瘤及正常胃黏膜组织均不表达Nestin。Nestin表达与胃神经内分泌癌患者的性别、肿瘤浸润深度、脉管侵犯及TNM分期有显著相关性。Kaplan-Meier曲线显示,Nestin阳性表达的胃神经内分泌癌患者生存率显著低于阴性表达组。 结论 Nestin在胃神经内分泌肿瘤不同的病理亚型间差别表达,Nestin的表达可能促进了胃神经内分泌癌的发生发展,并可能作为胃神经内分泌癌的干细胞标记物用于判断预后。     

RECK、MMP 9在三阴性乳腺癌组织芯片中的表达及临床意义

【摘要】 目的 探讨基质金属蛋白酶抑制剂(RECK)、基质金属蛋白酶 9(MMP 9)在三阴性乳腺癌（TNBC）组织、癌旁组织中的表达及与TNBC临床病理的关系。方法 选择绵阳市中心医院乳腺外科2011年5月~2013年7月经病理证实为TNBC的72例石蜡标本及同 患者癌旁组织,利用免疫组化组织芯片技术检测其RECK、MMP 9蛋白的表达。结果 RECK在TNBC组织及癌旁组织中阳性表达率分别为4306%、8056%（P=0000）。TNBC中RECK的表达与临床分期（P=0009）、组织学分级（P=0010）、腋窝淋巴结转移情况（P=0000）相关。MMP 9在TNBC组织及癌旁组织中阳性表达率分别为625%、1528%（P=0000）。TNBC中MMP 9的表达与肿瘤大小（P=0017）、临床分期（P=0001）、组织学分级（P=0001）、腋窝淋巴结转移状况（P=0001）、Ki 67表达情况（P=0034）相关。TNBC中RECK与MMP 9表达呈负相关(r= 0195,P＜005)。结论 RECK的表达缺失与MMP 9过度表达与TNBC浸润、转移有关,有望成为TNBC的预后指标,并且有可能成为TNBC治疗的靶点。     

试论岳甫嘉医案中不育的诊治思维

岳甫嘉诊病重视脉症合参,尤以诊脉见长;处方多用中和之剂,收固真阴,反对过用热药,耗散精血。诊治思维贯穿其著作《妙一斋医学正印种子编》上卷所载验案。此卷专门论述男性不育的诊治,虽仅载验案八则,但八者皆奇,诊治结合,涵盖多法,可归纳为“先清热毒,再施温补”“药用滑涩,当辨标本”“先治脾,后治肾”“脾肾同治”“先祛痰火,再滋肾阴”及“交通心肾”6类,诸法之中的诊治思维,蕴含奥妙,颇具特色,特作探析。     

躯体症状自我筛查问卷在中国居民中的效度和信度

目的 评估躯体症状自我筛查问卷（SQSS）在中国普通居民中的效度和信度,分析功能躯 体症状检出阳性的受试者一般特征。方法 采用方便抽样法,于 2020 年 2— 3 月通过问卷星向中国居 民发送调查问卷,进行一般资料、SQSS、广泛性焦虑量表 -7（GAD-7）、9 项患者健康问卷（PHQ-9）和怀特 利指数 -7（WI-7）的施测。2 周后采用随机数字表法选取 100 名受试者进行 SQSS 的重测。采用条目得分 与量表总分的相关分析、极端组检验进行项目分析;采用探索性因素分析、验证性因素分析检验效度; 采用内部一致性 Cronbach''s α 系数、分半信度系数和重测相关系数检验信度;采用 χ2 检验、t检验比较 功能性躯体症状筛查阳性及阴性者的一般资料及临床资料。结果 共收集问卷 1 506 份,剔除无效问 卷 56 份,最终纳入 1 450 名（96.3%）受试者。SQSS 项目分析结果显示各条目得分与量表总分均呈正相关 （r=0.49～0.70,均P＜ 0.001）,量表各条目区分度分析结果显示差异均有统计学意义（t=15.337～27.862, 均P＜ 0.001）。探索性因素分析示 SQSS 可分为 4 个维度,验证性因素分析示 SQSS 的 4 因子结构模型拟 合良好,卡方 / 自由度（χ2 /df）为 5.79,拟合优度系数（GFI）为 0.94,近似误差均方根（RMSEA）为 0.06,均 方根残差（RMR）为 0.03,比较拟合指数（CFI）为 0.93,规范拟合指数（NFI）为 0.92,不规范拟合指数（NNFI） 为 0.92,Tucker-Lewis 指数（TLI）为 0.92;SQSS 的 Cronbach''s α 系数为 0.92,分半信度系数为 0.90;SQSS 总 分和 WI-7、PHQ-9、GAD-7 得分均呈正相关（r=0.67、0.68、0.61;均P＜ 0.01）。以 SQSS 29 分为划界分,功 能性躯体症状在普通居民中的检出率为 10.28%（149/1 450）。功能性躯体症状检出阳性者中女性、有精 神疾病者、有慢性躯体疾病者占比更高（χ2 =5.12、29.90、34.08;均P＜ 0.05）,检出阳性者的 SQSS、GAD- 7、PHQ-9、WI-7 得分高于阴性者（Z=20.03、14.51、13.03、15.27,均P＜ 0.001）。结论 SQSS 具有较好的 效度和信度,可用于在普通人群中进行功能性躯体症状的自我筛查。在中国普通居民中,功能性躯体 症状检出率较高。     

2种功能矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)作用机理的比较研究

目的通过X线头影测量分析,比较SanderⅡ和Twin-Block功能矫治器治疗生长发育期安氏Ⅱ类1分类错牙合(Ⅱ1类错牙合)的作用机制。方法随机分为T、S两组,各13例患者,T组采用Twin-Block技术矫治,S组采用SanderⅡ矫治器矫治。全天戴用矫治器治疗4~10个月。测量治疗前、后摄X线头侧位片,测量项目28项,并进行统计学分析。结果两组上颌发育均受抑制,经Pancherz分析,覆盖均显著减小,骨、牙因素没有差别;下颌均有显著生长,S组下颌升支长(Co-Go)比T组增加明显,S组下颌Ar-Go-Me角增加明显;S组的平均矫治时间为5.5个月,T组为7个月。结论2种矫治器均能明显促进下颌骨生长;SanderⅡ比较适合垂直生长型的Ⅱ类患者;SanderⅡ较Twin-Block疗程缩短。     

文山州2011-2020年外出流动人群新发现麻风患者流行病学分析

采用描述性流行病学方法,对文山州2011-2020年外出流动麻风患者人群进行流行病学特征分析。结果示2011-2020年文山州新发现麻风病例434例,其中外出流动患者129例(29.72%)。129例患者中,男101例,女28例,年龄11～57岁,其中≤14岁3例;职业分布以农民为主(114例,88.37%),其次是学生(7例,5.43%);患者主要来自丘北县(49例)和广南县(45例)。患者外出省份主要为广东省(60例,46.51%),浙江省(33例,25.58%),福建省(13例,10.08%);病例发现方式主要为皮肤科门诊为主(52例,40.31%),其次为自报(25例,19.38%);临床特征按联合化疗分型以多菌型为主(89.92%);II级畸残率15.50%;从发病到确诊时间平均18个月,传染来源以家内为主(占51.16%)。