白前与白薇的部分药理作用比较研究

芫花叶白前水提物和柳叶白前醇提物灌胃给药均有明显的镇咳、祛痰作用，两种白前水提物腹腔注射给药均有明显的平喘和抗炎作用。直立白薇水提物有一定的祛痰作用，但无镇咳和平喘作用；而蔓生白薇水提物有一定的平喘作用，但无镇咳和祛痰作用；两种白薇的醇提物均无镇咳和祛痰作用。结果表明两种白薇均不能当作白前入药。     

2014-2018年献血者初筛检测情况分析

目的：通过对本中心2014—2018年献血者乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体抗体、谷丙转氨酶、血型四项初筛结果分析,为献血招募和筛选工作提供借鉴和参考。方法：对2014—2018年5年无偿献血者的4项血液检验指标检验结果进行统计分析。结果：乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、梅毒螺旋体抗体（Treponema pallidum antibody,anti-Tp）、谷丙转氨酶（ALT）和血型检测不合格率分别为0.48%、0.24%、0.16%、0.05%,四项指标总不合格率为0.93%。总不合格率、ALT不合格率存在时间趋势性,随着年份增加不合格率减少。在不同献血组织方式上,团体献血HBsAg、anti-Tp不合格率低于街头个人献血、团体献血血型不合格率高于街头个人献血。结论：严格执行血站血液检测规章制度,保证工作质量是降低献血检测不格率的重要保障。     

单胎重度妊娠高血压综合征围生儿预后的影响因素

目的 探讨重度妊娠高血压综合征（妊高征）新生儿窒息和围生儿死亡的相关因素。方法 将孕周按＜34，34－35^ 6,36-39^ 6,≥40周，将新生儿出生体重按＜1000，1000－1999，2000－2499，≥2500g分成4组，回顾分析206例单胎重度妊高征新生儿Apgar平分，新生儿窒息，围生儿死亡与孕周，新生儿体重和分娩方式的关系。结果 重度妊高征孕36－39^ 6周，新生儿体重≥2500g组的Apgar评分最高，新生儿窒息率和围生儿死亡率最低。4组不同孕周和新生2儿体重的新生儿Apgar评分，窒息和围生儿死亡率比较，差异均有显著性（P＜0．01）。结论 重度妊高征应选择在孕36－39^ 6周，估计胎儿体重≥2500g时终止妊娠，可降低重度新生儿窒息率和围生儿死亡率。     

松弛性视网膜切开术治疗复杂性视网膜脱离

探讨松弛性视网膜切开联合眼内激光和硅油或C3F8气体填充治疗复杂性视网膜脱离的效果及并发症。方法 :对 5 8例复杂性视网膜脱离患者行松弛性视网膜切开术 ,联合眼内激光和硅油或C3F8气体填充进行治疗。观察术后视网膜解剖复位、视功能及术后眼压变化情况。结果 :随访 6月 ,5 8例患者中有 42例视网膜仍在位 ,38例视力获得改善 ,5例眼压≤ 5mmHg。结论 :松弛性视网膜切开术是治疗复杂性视网膜脱离的有效方法。部分患者会出现术后眼压降低 ,因此应严格掌握手术适应症。     

儿童肱骨髁间粉碎骨折1例

１病例资料１９９９０１２８收稿，１９９０３３０修回作者单位：清徐县人民医院外科，山西清徐０３０４００作者简介：李美宏，男，３４岁，副主任医师。研究方向：创伤骨科患儿，女，１３岁，因骑自行车摔倒致左肘肿胀畸形、功能障碍１３ｈ于１９９７年１０月２...     

护理人员论文知识水平的调查分析及对策

目的了解工作5年以上护理人员的论文知识水平,探讨提高护理人员论文知识的方法.方法应用自设的调查表,向护理人员发放调查问卷80份,调查护理人员论文知识水平以及对相关论文知识的需求情况.结果不同学历层次的护理人员论文知识水平有显著性差异(P＜0.05);不同毕业年限的护理人员论文知识水平没有显著性差异(P＞0.05);护理人员对论文知识的需求程度是非常大的;护理人员相关论文知识的主要来源是医院教育和自学.结论护理人员论文知识欠缺,急需补充,应采取多种方法和途径予以提高,从而写出高水平的学术论文.     

人机对抗的原因分析及其防治措施

目的探讨机械通气患者发生人机对抗的原因及其防治措施。方法对58例人机对抗患者进行回顾性分析。结果 184例机械通气患者中发生人机对抗58例（31.5%）,其中死亡2例（3.3%）。其原因包括：气道阻塞10例,情绪不稳10例,急性肺水肿10例,潮气量不足8例,持续高热6例,支气管痉挛4例,单肺通气4例,呼吸机漏气4例,气胸2例。结论人机对抗的发生均有其诱发因素。临床表现以情绪不稳、气道阻塞、潮气量不足、急性肺水肿等为主要诱因。适当镇静、加强气道管理、设置合适的通气量、解除气道痉挛、祛除诱因等,可避免和减少人机对抗的发生。     

Recovery of liver perfusion after focal outflow obstruction and liver resection

BACKGROUND: Live liver donation requires extended liver resection in the donor with transection of the middle hepatic vein. This leads to focal outflow obstruction in the remnant liver or the partial graft. This study was designed to characterize the pathophysiological correlate of focal outflow obstruction in a small-for-size liver and its course of recovery in a rat model. METHODS: Ligation of the right median hepatic vein was combined with 50% hepatectomy. Microcirculation was visualized by orthogonal polarization spectroscopy after each operative step and before killing on days 1, 2, and 7. Histologic evaluation included morphological assessment, immunohistochemical determination of proliferation using BrdU, and laminin and von Willebrand factor expression, which both indicate vascularization of sinusoids. RESULTS: After ligation of the right median hepatic vein, congestion was visible and no sinusoidal blood flow was detected in the obstruction zone. By day 1 confluent centrilobular necrosis developed. Sinusoidal perfusion in the obstruction zone recovered partially. Many dilated vascularized sinusoidal canals connecting the obstruction zone with the normal zone were visible. Proliferative activity in the obstruction zone was markedly reduced compared with the normal zone. By day 7, liver parenchyma in the obstruction zone looked normal as did sinusoidal perfusion. In the border zone, few dilated vascular canals were apparent. CONCLUSION: Confluent centrilobular necrosis in the early postoperative phase, resulting from focal outflow obstruction, may be crucial for the development of a small-for-size syndrome. The exclusion of the outflow-obstructed zone from the functional liver mass during preoperative radiological risk assessment seems to be the logical consequence. Recovery of focal outflow obstruction occurs spontaneously by means of dilated sinusoids in the border zone, forming vascularized sinusoidal canals, which could serve as intrahepatic anastomosis.     

基于数据挖掘的非物理因素致急性肺损伤动物模型分析

目的：研究非物理因素导致急性肺损伤发生的动物模型特点,为非物理因素致急性肺损伤动物模型制备的规范化提供参考,为急性肺损伤发病机制及诊疗研究提供更好的实验基础。方法：通过以“急性肺损伤”“动物模型”为主题词检索知网、万方、中国生物医学文献、维普及PubMed数据库,获取近10年有关于急性肺损伤动物实验文献,归纳出实验动物品种、造模所用药物、造模采用的方式、造模周期、成模标准及检测指标等,应用Excel软件进行频数分析。结果：共纳入分析文献338篇,通过对这些文献进行频数分析发现,建立急性肺损伤动物模型多选用SD大鼠、C57BL/6小鼠,造模时多选用雄性鼠;造模药物以脂多糖(LPS)为主;造模周期大多为给药后的6 h;多数采用苏木素-伊红(HE)观察肺组织形态学改变作为成模标准;检测指标多选用肺干/湿重比、肺指数、肺组织形态学改变、髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)及血清和肺泡灌洗液(BALF)炎症因子,从多方面对模型进行综合评价。结论：急性肺损伤动物实验多选用SD大鼠腹腔注射LPS(5 mg·kg^-1)或C57BL/6小鼠气管滴注LPS(5 mg·kg...     

喉癌术后患者认知及情感需求的调查分析及对策

目的了解喉癌术后患者认知及情感需求,为临床开展健康教育提供依据。方法采用自行设计的认知及情感需求调查表,对35例喉癌术后患者在出院前进行调查,了解患者术后的认知及出院后的情感需求。结果 介绍手术后的生理变化、介绍怎样处理进食,避免误咽、讲解气管套管突然滑脱时怎么办、讲解呼吸方式是患者术后最需要了解的认知需求,分别占91.43%、85.71%、100.00%及94.29%;希望与医护人员交谈是患者出院后最需要的情感需求,占42.86%;对于是否需要专业人员心理疏导,77.14%的患者选择了不确定。结论护理人员应该根据喉癌患者术后的认知需求及出院后的情感需求实施健康教育,以满足其认知及情感需求,有利于预防远期并发症,从而提高喉癌患者术后的生活质量。