窝沟封闭技术在预防儿童龋病中的临床应用

目的:观察用于乳磨牙和年轻恒牙的点隙裂沟封闭术的临床效果.方法:选择113例第二乳磨牙和185例第一恒磨牙作窝沟封闭.结果:封闭术后乳牙(恒牙)1、2、3年复查封闭剂保留率分别为100%(100%)、87.6%(97.2%)、77%(90.1%),龋病发病率明显降低.结论:窝沟封闭术是预防龋病发生的有效防龋方法.     

第一鳃裂囊肿及瘘管的诊断治疗

目的 探讨先天性第一鳃裂囊肿及瘘管的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析18例患者的病例资料,全部病例行手术切除。结果 18例患者中,第一鳃裂瘘 10例,外瘘口均位于耳垂后与乳突之间,内瘘口位于外耳道,其中位于骨与软骨交界处后下壁6例;囊肿8例,其中耳垂后4例,位于下颌角2例,腮腺筋膜内2例。术后病理均确诊为鳃裂囊肿或瘘管,随访未见复发。结论 先天性第一鳃裂囊肿及瘘管临床少见,易误诊、误治;影像学检查是术前确诊的重要依据;合理的手术方案是该病治愈的关键,完整切除囊肿及瘘管是避免复发的重要措施。     

氟伐他汀治疗50例冠心病伴高脂血症的临床疗效分析

目的分析与探讨采用氟伐他汀对冠心病伴高脂血症的治疗效果。方法选取本院2009年8月至2011年8月期间收治的冠心病伴高脂血症患者共50例,对其给予氟伐他汀40mg进行治疗,疗程持续6周,观察患者在治疗前与治疗后的TG、TC、HDL-C、LDL-C以及肝肾功能、血糖值、12导联静息心电图等,观察治疗效果。结果通过6周的治疗后,患者的TC降低有效率为29.0%,TG降低有效率为32.2%,LDL-C降低有效率为30.5%,HDL-C升高有效率为37.0%,治疗前后差异性具有统计学意义。患者合并冠心病的症状在通过6周的治疗后,有明显的好转。结论采用氟伐他汀对冠心病合并高脂血症患者进行治疗疗效良好,不良反应少,值得在临床上进行推广与应用。     

Modified Chevron Osteotomy with Distal Soft Tissue Release for Treating Moderate to Severe Hallux Valgus Deformity: A Minimal Clinical Important Difference Values Study

ObjectiveTo explore whether modified Chevron osteotomy together with distal soft tissue release would correct moderate to severe HV deformity and what is the minimal clinical important difference (MCID) for objective and subjective evaluating parameters.MethodsFrom March 2018 to January 2019, 40 hallux valgus patients (including moderate to severe) were enrolled in this retrospective study. The cohort included four males and 36 females. The average age at surgery was 50.95 (range 22–75) years. All patients underwent modified Chevron osteotomy together with distal soft tissue release and completed at least one follow‐up at clinic. The American Orthopaedic Foot and Ankle forefoot score (AOFAS, forefoot), Visual Analog Scale (VAS), and Foot Function Index (FFI) were all collected before and after surgery. Besides, the hallux valgus angle (HVA), 1st–2nd intermetatarsal angle (IMA) and distal metatarsal articular angle (DMAA) were measured both before surgery and at last follow‐up. All MCID values were calculated by employing distribution‐based method.ResultsThirty‐seven patients (92.5%) showed satisfied result at a mean 14.3‐month follow‐up (range 13–22 month). Two patients complained about residual pain at the bunion, and overcorrection (hallux varus) occurred in one patient. Meanwhile, no patient observed nonunion. Being female, age more than 60, residual HVA deformity (>15°), and post IMA more than 9° showed no statistical relationship with the post‐operation residual pain (P > 0.05). However, high VAS score before surgery (more than 7) showed strong correlation with residual pain (P < 0.01). The subjective MCID value was 9.50 for AOFAS, 18.92 for FFI, and 1.27 for VAS, respectively.ConclusionThe modified Chevron osteotomy together with distal soft tissue release could achieve a satisfied result for moderate to severe HV deformity at early follow‐up. The residual pain was associated with severe pain before surgery (VAS more than 7).

This study aimed to explore:

1. The clinical result of Chevron osteotomy combined with distal soft tissue release for moderate to severe HV patients;
2. The actual subjective MCID values (derived from Patient Reported Outcomes) of AOFAS, VAS, and FFI of HV patients who underwent such a procedure;
3. The objective (detected from measurements) MCID values of hallux valgus angle (HVA), 1st–2nd intermetatarsal angle (IMA), and distal metatarsal articular angle (DMAA).

The retrospective study aimed to provide more options for surgeons when selecting proper procedure for treating moderate to severe HA patients.     

白蛋白和免疫球蛋白检测在神经系统疾病诊断中的临床应用

目的探讨免疫球蛋白(Ig)和白蛋白(Alb)检测在神经系统疾病诊断中的应用价值。方法以16例非神经系统疾病为对照组,用散射光比浊法测定137例神经系统疾病患者脑脊液与血清中免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和白蛋白的含量,通过Protis分析软件计算免疫球蛋白商值(QIg)、白蛋白商值(QAlb)和IgG指数,用以判断血脑屏障(BBB)功能状态及免疫球蛋白鞘内合成情况。结果1.正常组QAlb、QIgG、IgA和IgM分别为(4.3±1.4)、(2.1±0.8)、(1.2±0.6)、(0.3±0.2),与单纯BBB损害组和BBB损害伴有鞘内Ig合成组比较,三者差别具有统计学意义(P<0.05);2.单纯鞘内Ig合成组QAlb为(4.08±1.48),与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);3.单纯鞘内Ig合成组QIgA、QIgM值与正常组差别具有统计学意义(P<0.05),QIgG与正常组比较无统计学意义(P>0.05)。4.在正常组IgG指数为(4.7±1.2),与BBB损害伴有鞘内Ig合成组及单纯鞘内Ig合成组比较差别具有统计学意义(P<0.05),与单纯BBB损害组比较无统计学意义(P>0.05)。结论不同神经系统疾病BBB功能障碍发生频率、BBB损害程度、鞘内Ig合成类型及蛋白商值不同,因此,免疫球蛋白和白蛋白检测能够为某些神经系统疾病提供诊断及鉴别诊断依据。     

化学致剂马桑内酯导致大鼠海马神经细胞内Ca~(2 )升高

于培养的新生大鼠海马神经细胞,应用ｆｕｒａ２ 荧光检测技术,观察了致疒间剂马桑内酯对单个海马神经细胞内钙离子浓度（［Ｃａ２＋ ］ｉ）的影响。培养液内马桑内酯浓度达１０－ ８ｍ ｏｌ／Ｌ时可引起［Ｃａ２＋ ］ｉ增加,［Ｃａ２＋ ］ｉ随给药浓度的提高而升高。马桑内酯浓度达５×１０－ ８ｍ ｏｌ／Ｌ时,［Ｃａ２＋ ］ｉ维持于稳定的高水平上。当胞外无Ｃａ２＋时,马桑内酯仍可引起［Ｃａ２＋ ］ｉ的升高;Ｌ型钙通道阻断剂ｖｅｒａｐａｍ ｉｌ不能阻断马桑内酯的上述作用。结果提示,海马神经细胞在致疒间剂作用下,发生Ｃａ２＋ 内流及胞内钙池释放现象。     

Megalin和cubilin生理表达与相关疾病

Megalin和cubilin是两个大分子、多配体的受体糖蛋白,广泛分布于极化的上皮细胞内。在体内,尤其在肾脏,它们通过胞吞作用在介导蛋白质和许多维生素的吸收方面发挥着重要的生理功能。两受体任何一方功能异常或缺失会出现明显的蛋白尿和某些肾病,因此两种受体的病理生理作用越来越受到人们的关注。本文就Megalin和cubilin的生理功能及其相关疾病简要综述。     

不明原因腹水的CT与腹腔镜联合诊断

目的探讨CT与腹腔镜联合诊断不明原因腹水的方法与应用价值。方法回顾分析6例不明原因腹水患者行CT与腹腔镜联合诊断的临床资料。结果6例患者均明确诊断,其中4例为结核,1例为腹膜肿瘤,1例为假性肠梗阻。结论腹水的诊断是比较复杂的。术前对临床信息尤其是CT图像进行仔细分析,结合腹腔镜检查,可对不明原因腹水患者作出明确诊断。     

急性早幼粒细胞白血病的并发症及其危险因素分析

目的：总结儿童及青少年急性早幼粒细胞白血病诊治中的主要并发症,分析其发生的危险因素。方法：回顾性分析 2010年1月—2021年5月南京医科大学第一附属医院收治的43例初诊急性早幼粒细胞白血病儿童及青少年病例,总结分析各类并发症的发病率,根据分化综合征临床诊断标准分为分化综合征组和非分化综合征组,采用多因素Logistic回归分析分化综合征发生的危险因素,采用Kaplan-Meier生存分析评估患者的累积无事件生存率和总生存期。结果：43例急性早幼粒细胞白血病患者中,与非分化综合征组比较,分化综合征组的维甲酸诱导后血清铁蛋白、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白蛋白都高于非分化综合征组,差异有统计学意义(P ＜ 0.01)。多因素Logistic逐步回归分析显示,外周血白细胞数(white blood cell,WBC)最高值(WBC_max)、血清铁蛋白、LDH和IL-6显著升高是诱导治疗期间发生分化综合征的独立危险因素(P ＜ 0.01)。高危组和低危组累积总生存率和无事件生存率相比,差异无统计学意义。结论：儿童及青少年急性早幼粒细胞白血病诊治过程中可出现出血和分化综合征等多种并发症。维甲酸诱导治疗后的WBC、LDH、血清铁蛋白和 IL-6 等炎症因子过度升高是发生分化综合征的危险因素。     

国内外食品冷藏链技术的发展现状及展望

与世界发达国家相比,我国的食品冷藏链技术、整体设备拥有量和系统管理水平等均有一定的差距.如何保证低温冷冻食品的质量,加速冷链物流的管理和发展,已成为冷链物流建设的首要问题.本文分析了我国食品冷藏链的发展现状,并通过对国内外发展状况的比较,指出了我国食品冷藏链存在的问题,并探讨了冷链物流的发展.[