李光荣教授治疗卵巢囊肿的经验

卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤,据其形态和性质,有囊、实性和良、恶性之分.本文所述卵巢囊肿为卵巢良性的囊性肿瘤,包括卵巢浆液性囊腺瘤和卵巢黏液性囊腺瘤.     

N,N-′4,4′-二苯甲烷双马来酰亚胺的均相合成

以4,4′-二胺基二苯基甲烷和顺丁烯二酸酐为原料,采用均相体系、共沸蒸馏的方法,一步合成了N,N-′4,4′-二苯甲烷双马来酰亚胺(BM I),收率为86%。并用高效液相色谱测定出产物的相对含量为98.3%,用红外光谱表征了产物的分子结构,用毛细管法测定了产物熔点为158~160°C。     

完善医疗设备管理降低使用成本

本文从医疗设备的早期故障期、偶然故障期和耗损故障期三个阶段,阐述设备使用不同时期的针对性维修及管理方法,提出技术支持的必要性,用实例说明完善医疗设备管理是降低使用成本的有效途径。     

比色法测定胃乐益冲剂中薯蓣皂苷元的含量

目的建立胃乐益冲剂中薯蓣皂苷元的含量测定方法。方法采用紫外分光光度法，最大吸收波长406 nm。结果薯蓣皂苷元在0.002 4～0.012 0 mg·mL^-1浓度范围内与吸光度呈良好的线性关系，r＝0.999 7(n＝5)，平均回收率为98.37%，RSD＝2.25%(n＝5)。结论该方法简便快速，灵敏度高，重现性好，适用于该制剂的质量控制。     

人脑胶质瘤中VEGF 和整合素ανβ3 的表达及相关性研究

 目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)和整合素ανβ3(INT ανβ3)在不同病理级别人脑胶质瘤中的表达．并探讨两者之间的关系。方法 采用免疫组化SABC法和图像分析技术检测65倒不同病理级别人脑胶质瘤标本中VEGF和INT ανβ3的表达水平。结果 VEGF在不同级别胶质瘤中表达的平均光密度值(ALD)分别为0．05177±0．019683,0．07399±0．02798和0．09168±0．03671,INT ανβ3在不同级别胶质瘤中表达的平均光密度值(ALD)分别为0．04872±0．01869，0．06065±0．02998和0．08189±0．03953，差异均有显著性意义(P<0．05)．二者的表达水平呈正相关(r=0．835，P<0．01)。结论 VEGF和INT ανβ3在人脑胶质瘤中的表达水平与胶质瘤的恶性程度密切相关，两者之间呈正相关．提示二者在人脑胶质瘤的恶性生物学行为中起重要作用。     

多发性骨髓瘤不同分期C-反应蛋白、血红蛋白、红细胞沉降率检测的临床意义

 【摘要】　目的 探讨多发性骨髓瘤（MM）中C-反应蛋白（CRP）、血红蛋白（Hb）、红细胞沉降率（ESR）3项指标的变化及其临床意义。方法 选取新诊断的30例MM患者,记录首次入院的实验室检查指标及临床指标,行国际分期体系（ISS）分期。以同期住院的30例年龄、性别、Hb相仿的巨幼细胞贫血（MA）患者作为对照组。对比不同ISS分期MM中CRP、Hb、ESR的差异,并分析3个指标与肿瘤细胞比例、 β2-微球蛋白（β2-MG）的相关性。结果 MM组Ⅲ期患者CRP、Hb、ESR分别为（24.17±9.87）mg／L、（71.72±13.27）g／L、（105.94±27.73）mm／h,Ⅰ、Ⅱ期分别为（8.54±1.97）mg／L、（91.00±9.92） g／L、（67.00±15.56） mm／h和（14.89±5.51）mg／L、（91.29±8.32） g/L、（73.57±20.53） mm／h,Ⅲ期与Ⅰ、Ⅱ期比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。MM组CRP、ESR分别为（19.40±10.17） mg／L、（91.90±29.70）mm／h,MA组分别为（7.52±1.57）mg／L、（20.20±8.04）mm／h,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。MM患者CRP、Hb、ESR与肿瘤细胞比例、β2-MG有一定相关性（均P＜0.05）。结论　MM病情发展与CRP、Hb、ESR有密切关系,CRP、Hb相对ESR对疾病反应敏感,联合检测3项指标对于观察患者病情进展有明显的临床意义。     

吉非替尼治疗女性肺腺癌的临床观察

 【摘要】　目的　观察吉非替尼治疗化疗失败的晚期女性肺腺癌的疗效及副作用。方法　吉非替尼250 mg，口服，1次／d，连续服用至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。患者分别在治疗后1个月及随后每2个月评价。结果　在可评价疗效的27例患者中，完全缓解（CR）1例（3.7 %），部分缓解（PR）11例（40.8 %），疾病稳定（SD）10例（37.0 %），疾病进展（PD）5例（18.5 %），总有效（CR+PR）率44.5 %，95 %可信区间为29 %～68 %；疾病控制率81.5 %，95 ％可信区间为62 %～94 %；症状缓解率为80.0 %；平均肿瘤进展时间（TTP）为7.2个月。不良反应主要为轻度的皮疹与腹泻。结论　吉非替尼治疗化疗失败的晚期女性肺腺癌疗效显著，副作用轻微。     

乳腺癌保乳术后化疗加调强放疗的疗效观察

目的 观察Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳术后化疗加调强放疗的疗效及副反应.方法 108例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者均行肿瘤扩大切除及腋窝淋巴结清扫的保乳术,大部分患者瘤床放置银夹标记.术后采用NE(诺维本+表阿霉素)或TE(紫杉醇+表阿霉素)或CEF(环磷酰胺+表阿霉素+氟尿嘧啶)方案化疗6周期.化疗后全乳接受调强放疗50 Gy分25次,瘤床电子线补量10 Gy分5次.ER/PR阳性的患者均给予三苯氧胺为主的内分泌治疗.结果 随访截至2007年12月,随访率为100%,随访满1、2、3年的例数分别为108、88、58例.1、2、3年生存率分别为100%(108/108)、100%(88/88)、98%(57/58),局部复发3例;放疗期间出现不同程度的皮肤反应,乳房远期外观形状良好,未出现放射性肺炎、肺纤维化及心脏损伤等副反应.结论 Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳术后化疗加调强放疗生存率高,复发转移少,副反应轻,达到了提高患者生存质量及局部控制率目的 .     

原发性胆囊癌的影像学诊断

目的　比较超声 ,CT ,PTC和ERCP对原发性胆囊癌的诊断价值。方法　 74例胆囊癌病人术前分别进行了超声 ,CT ,PTC和ERCP检查 ,对这些影像学检查进行回顾性研究分析。结果　超声 ,CT和ERCP对胆囊癌的正确诊断率分别为 80 .3 % ,88.5 5和 2 5 % .7例直径 >3cm的胆囊癌中有 6例CDFI阳性。 4例伴有黄疸的病人行PTC检查的目的主要是为了PTBD减黄。结论　超声是诊断胆囊癌首选的影像学检查方法 ,CDFI在确定胆囊恶性肿瘤时很有帮助。疑似胆囊癌或有转移和进行临床分期时 ,CT较超声更有用。胆囊癌伴有黄疸的病人 ,PTC和ERCP主要以治疗为目的     

急诊教学中心肺复苏模拟情景式教学的构建

目的探讨并构建一种适合于急诊医学心肺复苏课程的模拟情景式教学方法。方法以新疆医科大学临床技能中心为依托,利用高级仿真心肺复苏模拟人（SIMMAN）,对不同心跳骤停类型的抢救流程进行系统编程,让40名学生分2组进行演练,演练结束后利用自制问卷进行调查,应用SPSS15．0软件对问卷调查数据进行描述性分析。结果分层式程序训练与情景式教学结合最能直接掌握心肺复苏操作的要点（75．56％）;在教师的引导下基于临床实际病例或问题进行资料查阅、小组讨论及汇报是心肺复苏教学的最好方式（97．78％）;在教师带领下以病例学习方式收获大（73．33％）;心肺复苏教学以情景式教学和分层式教学相结合较好（75．56％）。结论心肺复苏模拟情景式教学的构建,充分体现了急诊医学教学连贯性和可持续性的特点,能有效改进教学方法、提高急诊医学教学质量和增强学生临床问题应对能力。