龙岩市14年铅中毒发病情况分析

目的探讨福建省龙岩市慢性铅中毒的患病特点及分布规律，为今后控制铅中毒发生提供依据。方法对龙岩市职业病防治院1990—2003年毒检室体检资料和门诊记录、病历档案等资料进行回顾性调查。结果共对1605人次进行尿铅检查，铅异常278例（慢性轻度铅中毒146例，慢性中度铅中毒58例，慢性重度铅中毒1例，观察病例73例），其中男性铅异常268例，异常率为18．75％；女性铅异常10例，异常率为5．68％，男性明显多于女性。冶炼行业明显高于生活性接触、蓄电池业和印刷业。蓄电池行业明显高于印刷业。冶炼作业工人铅异常中31—35岁组明显高于26—30岁组，36—40岁组明显高于41-45岁组，男性多于女性。石油行业工人尿铅未检出。结论饮用含铅的酒是生活性铅异常的主要原因，冶炼、蓄电池行业是今后铅中毒防治的重点。     

阿立哌唑治疗精神分裂症的多中心随机双盲对照试验

目的:评价阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:采用多中心随机双盲双模拟、阳性药平行对照的方法。以利司哌酮(昔名利培酮)为对照,受试者分别口服阿立哌唑10~30 mg.d-1与利司哌酮2~6 mg.d-1,疗程42 d。结果:共收集精神分裂症病人222例,其中阿立哌唑组111例与利司哌酮组111例。治疗结束时,2组PANSS总分与BPRS总分较治疗前均显著降低(P<0.01);PANSS总分减分率阿立哌唑组(65±s28)%,利司哌酮组为(67±26)%,差异无显著意义(P>0.05)。临床总有效率:阿立哌唑组为77.0%,利司哌酮组为79.2%,2组比较差异无显著意义(P>0.05)。阿立哌唑组常见的不良反应为:静坐不能、震颤、失眠、心动过速,不良反应较利司哌酮组少。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与利司哌酮相似,不良反应较利司哌酮为少,是一种安全而有效的抗精神病药。     

博思清与维思通治疗精神分裂症对照研究

目的探讨博思清(阿立哌唑)治疗精神分裂症的疗效及副作用。方法用博思清与维思通治疗精神分裂症各20例作为对照研究,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)评定疗效及副作用。结果博思清组有效率86%,显效率78%;维思通组有效率82%,显效率71%。博思清组以兴奋激越等副反应为主,维思通组以锥体外系反应为主。结论该两种药物对治疗精神分裂症均有确切疗效,且安全性相对较高,博思清改善阴性症状效果明显,而维思通对阳性症状的控制更好些。     

类风湿关节炎治疗前后血清基质金属蛋白酶-3及普通实验室指标的比较

目的分析比较血清基质金属蛋白酶-3(matrixmetalloproteinase-3,MMP-3)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)等在类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)患者治疗前后的变化,为RA的疗效判断提供新的指标。方法分别测定45例初诊RA患者血清中MMP-3、ESR、RF、CRP水平及治疗后的上述指标,进行比较。结果45例RA患者治疗后此4项指标较治疗前均有不同程度的下降,且差异均有统计学意义(P<0.01)。以平均下降率表示:ESR下降率最大,CRP次之,MMP-3位居第3,RF最小。但在不同X线分期时,各指标的下降率不同。结论MMP-3可作为除ESR、CRP、RF外的判断RA疗效的指标。     

酶联免疫吸附试验检测血清抗中性粒细胞胞质抗体方法的建立与临床应用

目的建立总抗原酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)的方法,初步探讨其在ANCA相关血管炎中的表达及临床应用价值。方法从人的中性粒细胞中提取总抗原,用棋盘滴定法选择ELISA测定的最佳条件,确定临界值。测定系统性红斑狼疮(SLE)、肾病、血管炎、类风湿关节炎(RA)等患者血清总ANCA,并与间接免疫荧光(IIF)法、特异性髓过氧化物酶(MPO)-ANCA及蛋白酶3(PR3)-ANCA进行分析比较。结果总抗原ELISA与IIF法检测肾病、SLE、血管炎及RA患者血清ANCA阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。抗原特异性ELISA、IIF法检测肾病、血管炎、RA患者血清ANCA阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05),而SLE差异有统计学意义(P<0.05)。结论ELISA检测ANCA可行且具有广泛的推广应用前景。     

RP-HPLC测定黄珠子草中短叶苏木酚的含量

目的:建立高效液相色谱法测定黄珠子草中短叶苏木酚的含量。方法:以 Thermo Hypersil-Keystone ODS C_(18)为分析柱,甲醇-1%醋酸(36:64)为流动相,流速1.0mL·min~(-1),检测波长278nm,采用外标法定量测定。结果:短叶苏木酚在10～100μg·mL~(-1)范围内线性关系良好(r=0.999 7);其平均回收率为98.77%,RSD 为0.98%(n=6)。结论:该方法简便可靠,快速,重现性好,可用于黄珠子草中短叶苏木酚的含量测定。     

聚乙二醇4000治疗老年人慢性功能性便秘

目的 :评价聚乙二醇 40 0 0对老年人慢性功能性便秘的疗效和安全性。方法 :60例年龄在(81±s 5)a的老年功能性便秘病人 ,分为 2组 ,共有 59例病人完成治疗 ,聚乙二醇组 2 9例给予聚乙二醇 40 0 0 ,1 0g,po,bid ;乳果糖组 30例 ,给以乳果糖 ,1 5mL ,po,bid ,疗程均为 2 1d。治疗后观察病人大便次数和大便形状 ,并观察腹胀、食欲不振、大便困难等症状缓解率。结果 :聚乙二醇组经治疗后排便困难发生率由 86 %下降至 34 % ,较治疗前有显著性下降 (P <0 .0 1 ) ,与乳果糖组比较 ,无统计学差异 (P >0 .0 5) ;且在有效病人中服药量小于乳果糖组 ,但 2组相比无统计学差异 ;聚乙二醇组治疗便秘的显效率和有效率分别为 52 %和 1 7% ,与乳果糖组相似 (P >0 .0 5) ;而不良反应发生率为 6 .9% ,与乳果糖组相近 (P >0 .0 5)。结论 :聚乙二醇 40 0 0能安全有效地治疗老年人慢性功能性便秘     

加替沙星注射液治疗呼吸道细菌性感染的临床随机对照研究

目的 :评价国产加替沙星注射液治疗呼吸道感染的临床疗效与安全性。方法 :6 3例病人 ,其中急性化脓性扁桃体炎 16例 ,急性支气管炎 2 5例 ,社区获得性肺炎 2 1例 ,支气管扩张 1例。随机分为试验组 [32例 ,男性 2 9例 ,女性 3例 ;年龄 (2 5±s10 )a]用加替沙星注射液 4 0 0mg·次 - 1,iv ,gtt ,qd ;对照组 [31例 ,男性 2 8例 ,女性 3例 ;年龄 (2 7± 10 )a]用左氧氟沙星注射液 2 0 0mg·次 - 1,iv ,gtt,q 12h ;疗程均为 7～ 14d。结果 :试验组和对照组有效率分别为 94 % (2 6 / 32 )和 10 0 % (31/ 31) ,P>0 .0 5。细菌清除率分别为 92 % (2 3/ 2 5 ) ,96 %(2 3/ 2 4 ) ,P >0 .0 5。不良反应发生率分别为 3%(1/ 32 ) ,16 % (5 / 31) ,P >0 .0 5。结论 :加替沙星注射液治疗呼吸道细菌性感染疗效好、使用安全、方便。     

左五合方对卵巢低反应者IVF/ICSI-ET助孕结局的影响

目的?评价左五合方对卵巢低反应（POR）者体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)卵巢反应性、妊娠相关指标的影响。方法?将100例肾精不足合脾气虚型POR患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均常规行IVF/ICSI-ET,其中治疗组以左五合方治疗3月再行IVF/ICSI-ET。比较2组患者促性腺激素（Gn）用量及用药天数、人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日雌二醇（E₂）及孕酮（P）水平、获卵数、优胚率、生化妊娠率、临床妊娠率、持续妊娠率。结果?2组Gn用量及用药天数、HCG日E₂和P水平、优胚率、生化妊娠率差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗组获卵数、临床妊娠率、持续妊娠率均高于对照组（P<0.05）。结论?左五合方能提高POR者IVF/ICSI-ET的获卵数、临床妊娠率和持续妊娠率。      

2009~2018年国家自然科学基金对儿科学研究资助情况回顾与展望

目的 对国家自然科学基金委员会立项资助的儿科研究课题进行回顾整理与数据分析,以了解学科重点支持领域和研究方向、热点的变化。方法 以中国国家自然科学基金数据库为基础,对2009~2018年儿科领域研究课题进行筛选,并对资助力度和研究方向变化进行分析。结果 2009~2018年国家自然科学基金委员会共资助1 017项儿科领域课题,其中面上项目485项（47.69%）,青年基金426项（41.89%）,地区项目73项（7.18%）,重点项目16项（1.57%）,优青项目6项（0.59%）,海外项目7项（0.69%）,其他项目4项（0.39%）。资助经费总额从2009年的842万元增加至2018年的6 625万元,增幅近7倍之多。以生殖系统/围产期医学/新生儿、神经系统和精神疾病、循环系统为一级学科代码申请立项的课题获资助力度最大。结论 近10年来国家自然科学基金委员会对儿科研究的资助力度持续增加,以面上项目和青年基金为主;研究获资助项目申请方向以新生儿、神经系统和精神、循环系统疾病为主。