股骨近端防旋髓内钉联合中药三期辨证治疗高龄股骨粗隆骨折

目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)联合中药三期辨证治疗高龄股骨粗隆骨折相关问题。方法:32例高龄股骨粗隆骨折病例,采用闭合复位顺行置钉技术。术后常规抗凝治疗,中药三期辨证,渐进康复锻炼。结果:本组32例患者,手术时间平均为40min,术中出血平均为80mL。32例患者均得到随访,平均随访时间12个月,无一例死亡,全部病例临床或骨性骨折愈合,愈合时间平均为3.2个月。所有病例均能独立行走,1例轻度髋内翻,2例轻度大腿前侧间隙性疼痛。参照Harris髋关节功能评分标准,优19例,良11例,可2例,优良率94%。结论:PFNA是治疗高龄股骨粗隆骨折的有效方法之一,重视三期辨证用药提高术后机体损伤耐受,缩短机体康复周期,有效复位相对稳定与早期功能锻炼相统一是提高治疗成功率的重要环节。     

冠心宁片联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆临床研究

目的：观察冠心宁片联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法：选取60例VD患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组在对照组基础上加用冠心宁片治疗,2组均治疗12周。比较2组治疗前后简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、神经功能缺损评分;比较2组不良反应发生率。结果：治疗后,2组MMSE、ADL评分均较治疗前升高（P<0.05）,治疗组MMSE、ADL评分均高于对照组（P<0.05）;2组神经功能缺损评分均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组神经功能缺损评分低于对照组（P<0.05）。对照组不良反应发生率6.67%,治疗组不良反应发生率3.33%,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：冠心宁片联合盐酸多奈哌齐片治疗VD,能明显改善患者的认知功能、神经功能和日常生活能力,安全性高。     

基于肺络理论论治肺结节病

随着肺结节病发病率及检出率的逐年上升,肺结节病逐渐引起各界的关注及重视,对肺结节病CT随访期进行有效的干预治疗,延缓进展,控制生长,以致消除结节,是现代医学面临的关键问题。从肺络论治肺结节病,着手于肺络之内涵、结构、生理特点等,进而探究肺络虚损是肺结节病的病理基础、肺络-气机失调是肺结节病发生的病理环节、肺络-气郁痰瘀停聚是肺结节病的重要病理演变、肺络郁闭是肺结节病的基本病机。最终,立足于中医络病理论的优势,提出通络法论治肺结节病,以期为临床论治肺结节打开新的诊疗思路,提供新的理论认识。     

儿童脑梗死临床及MRI表现

目的 观察儿童脑梗死的临床及MRI表现。方法 回顾性分析14例7个月～14岁脑梗死患儿临床及MRI资料,均接受头部常规MRI及弥散加权成像(DWI),11例同时接受MR血管造影(MRA),5例同时接受动脉自旋标记(ASL)灌注成像,观察其相关特点。结果 14例中,5例为先天性心脏病及脑动脉瘤术后,2例脑部外伤,2例颅内病毒感染,1例血管肌纤维发育不良,1例非特异性血管炎,3例病因不明;其中6例病变累及基底核区,4例累及单或双侧脑叶,小脑半球受累2例,脑桥及丘脑受累各1例。常规MRI中,14例病灶T1WI均呈稍低信号、T2WI呈稍高信号,1例基底核区及侧脑室旁梗死区见出血转化,2例液体衰减反转恢复(FLAIR)序列图像示病变周围脑沟内血管扩张;DWI中1例病灶呈低信号外,13例病灶呈高或稍高信号。11例接受MRA,其中6例未见异常、5例脑动脉(椎动脉、基底动脉、大脑后动脉、大脑中动脉、颈内动脉)闭塞或重度狭窄。5例急性及亚急性期患儿接受ASL检查,其中4例病变呈高灌注,1例病变中央呈低灌注、边缘呈高灌注。结论 先天性心脏病术后、脑部外伤及颅内感染是儿童脑梗死常见病因;基底核区及脑叶为儿童...     

医用射线防护毯用于腹部介入治疗

<正>介入治疗技术近年发展迅速^[1],应用范围不断拓展,但操作过程中医患所受辐射剂量远大于普通X线检查^[2],放射安全相关问题逐渐增多[3]。如何降低辐射剂量对于保障医患身体健康具有重要意义。目前通过增加防护设备减少术中环境辐射剂量的研究较少,且缺乏临床数据支持。本研究在介入治疗过程中将新型医用射线防护毯(以下简称“防护毯”)直接覆盖于患者体表射线主要照射部位,观察其减少环境辐射剂量的效果及对成像质量的影响。     

线上线下混合式信息素养教学模式构建

介绍国内慕课环境下信息素养课程研究现状,结合广州医科大学图书馆教学实践,阐述慕课融合项目教学法嵌入信息素养课程教学设计与实践、实施方案调整情况,讨论慕课平台选择等问题,为相关研究提供参考。     

社区老年人群衰弱发生现状及影响因素研究

目的 了解社区老年人群衰弱及其对突发公共卫生事件的心理应激调适现状,为进一步对高危人群干预提供依据。方法 便利抽取北京某社区200例老年患者,采用一般资料调查表、Tilburg衰弱量表、突发性公共卫生事件心理问卷对其进行衰弱发生现状调查,并分析其影响因素。结果 新冠疫情常态化防控下某社区老年人群衰弱发生率高达42.0%,Logistic回归分析结果显示年龄（OR=1.056,95%CI:1.005～1.110）和目前服药种类（OR=2.419,95%CI:1.442～4.057）是老年人群衰弱发生的危险因素,参加集体活动的频次（OR=0.602,95%CI:0.366～0.990）是衰弱发生的保护因素。社区老年人群心理应激因子阳性发生率从高到低依次为：恐惧、抑郁、神经衰弱、强迫-焦虑、疑病,心理应激各维度与衰弱总分均呈正相关（P<0.05）。结论 新冠疫情常态化防控下社区老年人群衰弱发生率较高,这和年龄、心理应激、集体活动、服药种类密切相关,社区工作者应予以重视,并采取针对性的干预,提高老年人群身心健康水平。     

实验性研究在食疗护理相关研究中的应用进展

介绍了实验性研究的相关概念、食疗护理与实验性研究的关系,并对与食疗护理相关的实验性研究的应用现状进行了综述。旨在指出我国实验性研究在护理领域应用中存在的主要问题并提出解决建议,以期推动食疗护理行业的发展,为今后食疗护理的相关研究提供理论基础。     

癌症生存者家庭适应相关测量工具的研究进展

介绍家庭适应的相关概念及起源,阐述家庭适应方面常用测量工具的发展历程、内容结构、适用人群、评分方法、信度与效度、应用现状等情况,以期能够指导临床工作者在实践过程中选择合适的家庭适应测量工具,旨在帮助研究者进一步开发适用于我国癌症生存者的特异性家庭适应测量工具。     

诺氟沙星银软膏的研制和实验观察

本文对诺氟沙星银软膏进行了研制，将诺氟沙星与硝酸银在氢氧化钠溶液中反应得到诺氟沙星银（ＡｇＱＣ），样品为白色或类白色粉末状结晶，熔点１７８～１８０℃（分解）。用红外光谱法对其进行定性，证实成盐反应成立。建立了完整的质量标准体系。用灰化后银量法测定１０个批号的含量，９５．９１±０．４６％，ＲＳＤ＝０．８６±０．１１％。配制了０．１％、０．５％、１％３种不同浓度的诺氟沙星软膏，以１％磺胺嘧啶银（ＡｇＳＤ）软膏作对照，诺氟沙星银软膏对金葡菌、大肠杆菌、绿脓杆菌的抑菌作用明显增强，结果有显著性差异。家兔皮肤刺激性试验表明，３种浓度的软膏对家兔完整皮肤和破损皮肤均无明显刺激反应。