肝癌多药耐药产生与低糖环境的关系

目的探讨局部微环境低糖与肝细胞癌多药耐药性(MDR)产生的关系及影响机制。方法低糖培养HepG2细胞,应用流式细胞术Annexin V/PI法检测低糖培养的细胞在化疗药物5-氟脲嘧啶(5-Fu)作用后的凋亡情况,分别应用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术和Western blot技术检测低糖培养后HepG2细胞内多药耐药相关基因mdr1、MRP1、LRP的mRNA和蛋白水平的表达。结果在低糖环境下生长时间越长的HepG2细胞对5-Fu的抵抗越强,而且随着低糖培养时间的增加,5-Fu诱导的HepG2细胞的凋亡高峰延迟。低糖培养的HepG2细胞内多药耐药相关基因mdr1、MRP1、LRP在mRNA和蛋白水平的表达随低糖培养时间的延长而升高,以LRP的改变最为显著。结论肝癌生长微环境葡萄糖耐量不足也是肝癌产生MDR的原因之一。低糖可通过上调一组多药耐药相关基因的表达而诱导肝癌的多药耐药性。     

三维立体培养法诱导去分化软骨细胞Ⅱ型胶原的重新表达

目的用藻酸盐三维立体培养法及离心管聚集体诱导培养法促进去分化的永生化软骨细胞第50代(IHACs50)重新表达软骨细胞的Ⅱ型胶原标志性表型。方法利用藻酸盐三维立体培养法以及离心管聚集体诱导培养法分别诱导培养去分化的永生化人关节软骨细胞第50代,然后用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型胶原的免疫组织化学染色、Ⅱ型胶原的逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测、激光共聚焦显微镜检测、胶原定量检测该永生化软骨细胞的Ⅱ型胶原表型表达情况。结果免疫组织化学染色、激光共聚焦显微镜检测、RT-PCR检测分别提示藻酸盐三维立体培养法和离心管聚集体诱导培养法使去分化永生化人关节软骨细胞的Ⅱ型胶原染色阳性以及621 bp的Ⅱ型胶原mR- NA表达,Western blot和3H-脯氨酸标记SDS-PAGEⅡ型胶原定量检测发现前者促进Ⅱ型胶原分泌较后者多。结论去分化永生化人关节软骨细胞可以经不同的诱导方法而重新表达Ⅱ型胶原表型,藻酸盐三维立体培养法因与软骨细胞的生理环境相似,故促进Ⅱ型胶原重新表达较多。     

Study of Laser Ocular Effect and Damage

In this paper, the characteristics and regularities of acute ocular injuries by direct laser exposure are briefly reviewed, typical cases of ocular injuries from accidental laser exposure are reported, and laser occupational harm to the eye are discussed on the basis of epidemic investigation of personnel engaged in laser work.     

妇科腹部手术病人留置尿管时机选择的探讨

目的:探讨妇科病人腹部手术前留置尿管的时机选择.方法:通过对2007年4-6月60名手术患者术前在病房留王尿管和2007年7～9月60名手术患者在手术室麻醉后留置尿管进行对比.结果:两组病人对比对插尿管的紧张焦虑反应、疼痛不适的感受、一次插管成功率有差异性.结论:麻醉后留置尿管可明显减轻紧张焦虑、疼痛不适和提高一次插管成功率,使病人有一个良好的手术状态.     

输尿管镜弹道碎石术治疗输尿管石街并发急性肾功能衰竭(附5例报告)

目的 探讨应用输尿管镜弹道碎石术治疗输尿管石街并发急性肾功能衰竭的临床效果.方法 对5例输尿管石街并发急性肾功能衰竭采用急诊输尿管镜弹道碎石术治疗的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 5例均临床痊愈,疗效满意.结论 认为输尿管镜弹道碎石术是治疗输尿管石街并发急性肾功能衰竭的一种安全有效的方法 .     

多发性骨髓瘤患者血浆尿激酶型纤溶酶原激活物及其可溶性受体的检测与临床意义

目的 :研究多发性骨髓瘤 ( MM)患者血浆尿激酶型纤溶酶原激活物 ( u- PA )及其可溶性受体 ( su PAR )的水平变化 ,并探讨其临床意义。方法 :用 ELISA法检测 34例 MM患者血浆 u- PA及 su PA R的浓度 ,同时观察其中6例 MM患者化疗前后血浆 u- PA及 su PAR的浓度变化。结果 :MM患者血浆 u- PA及 su PA R水平均明显高于正常对照组 ,其中进展期 MM患者血浆 u- PA及 su PAR水平明显高于正常对照组和稳定期 MM患者 ( P <0 .0 1) ,而稳定期 MM患者血浆 u- PA及 su PA R水平与正常对照组无显著性差异 ( P>0 .0 5)。 6例 MM患者化疗后血浆 u- PA及 su PA R水平 ,明显低于化疗前血浆 u- PA及 su PAR水平 ( P<0 .0 5)。骨髓涂片瘤细胞比例 >2 0 %的 MM患者血浆 u- PA及 su PA R水平 ,明显高于瘤细胞比例≤ 2 0 % M M患者 ( P<0 .0 5;P<0 .0 1)。M M患者血浆 u- PA及su PA R水平均与骨髓瘤细胞百分比及血清球蛋白呈正相关 ,而与血清白蛋白呈负相关。结论 :血浆 u- PA及 su PA R水平升高可能与多发性骨髓瘤的发生、发展有密切关系 ;其水平可作为临床分期、判断疗效、了解疾病进展情况及预后的一个重要指标。     

妊高征与眼底视网膜病变的临床探讨

目的 :探讨妊高征患者临床特征与视网膜病变的关系。方法 :观察 2 2 0例妊高征患者的眼底情况。结果 :视网膜病变与水肿关系不密切 ,与平均动脉压、蛋白尿的严重程度、病程及红细胞压积有密切关系 ;有眼底改变者 118例 ,占 5 0 .3%。结论 :眼底镜检查是临床上借以了解视网膜血管的常用方法 ,并可反映妊高征病情的程度 ,为产程处理提供依据     

Heubner回返动脉显微外科解剖及其临床应用

目的 :为前交通动脉复合体部位显微手术避免损伤Heubner回返动脉提供相关的应用解剖学资料。方法 :对经双侧椎动脉 (VA)、颈内动脉 (ICA)乳胶灌注的尸头标本 2 2例 ,按翼点入路方向 ,在手术显微镜下解剖观测 2 0例Heubner回返动脉的起点、管径、行径及其毗邻关系。 2例模拟手术操作。结果 :(1)本组观测到 4 3支回返动脉 ,其中 39支Heubher回返动脉 ;4支副Heubner回返动脉。 (2 )Heubner回返动脉 4 6 .5 % (2 0 / 4 3)起于A2 段 ,2 5 .6 % (11/ 4 3)起于A1段 ,2 7.9% (12 /4 3)起于前交通动脉 (ACOA)水平的大脑前动脉 (ACA)。 (3)Heubner回返动脉起点管径 :左侧 0 .81± 0 .2 1mm(0 .35～ 1.17mm) ;右侧 0 .84± 0 .2 6mm(0 .37～ 1.2 1mm)。 (4 )回返动脉发出后 ,与ACA反方向成锐角 ,沿A1上壁、外侧及后内侧 ,越过ICA两分叉 ,经大脑中动脉 (MCA)始段前面穿通入脑 ,少数回返动脉行走于前穿质 (APS)的后部。A1近端 3～ 5mm或中 1/ 3段穿通支少。结论 :在前交通动脉复合体部位手术时 ,A1近端 3～ 5mm或中 1/ 3段夹闭 ,并解剖寻找、剥离Heubner回返动脉 ,可避免损伤Heubner回返动脉及其它穿通支 ,最大限度减少术后并发症     

咬肌与颅面形态的关系

目的探讨咬肌与颅面形态之间的关系，了解咬肌体积与邻近骨骼结构的大小及形态的相关性。方法对40例要求改变脸型者进行磁共振成像（MRI）测量，人体测量，头部正位、侧位和下颌骨曲面断层X线检查，测量并计算咬肌体积（MsV），测量头长（HL）、头宽（HB）、面长（FL）、面宽（FB）、下颌角间宽（IB）、下颌骨体长（CL）、下颌角切线长（MAL）、下颌角角度（JA），计算颜面形态指数FI（FL／FB）、头颅指数C（IHB／HL）。用SPSS11．5软件统计分析MsV与HI。HB、FL、FB、IB、CL、MAL、JA、FI、CI之间的相关性。结果MsV与JA呈明显负相关，与CL、MAL、IB、FB、HL呈明显正相关，与CL、FI、HB无明显相关性。结论咬肌肥大可能是方脸面型的成因之一，是影响面型的重要因素。