Study on changes of partial pressure of brain tissue oxygen and brain temperature in acute phase of severe head injury during mild hypothermia therapy

Ahighdeathrateofseverebraininjurieshasattractedmuchattention .Mildhypothermiatherapyandmonitoringbrainoxygenmetabolismandcerebralbloodflowhavebeendoneinmanyhospitals.Wimaretal1elucidatedthevalueofmonitoringbrainoxygeninseverebraininjuries.Butthemechanismofmildhypothermiaremainsunclear .Zhang2 reportedthatmildhypothermiatherapycouldrecoverthebrainoxygentonormal.Gupta3 usedanesthesiacoolingandobservedduringmildhypothermiathebrainoxygenwasdecreased .Wehavetreated 116patientswithseverebraininjuri…     

Changes of proton transportation across the inner mitochondrial membrane and H~+-ATPase in endotoxic shock rats

Protonelectrochemicalgradient (ΔμH+)intheinnermitochondrialmembrane (IMM )isthepowertosynthesizeATP .TransmembraneprotontranslocationisthebasistoformΔμH+.Thereisapaucityofliteratureconcerningthetransmembraneprotontranslocationinendotoxicshock .ThisstudyistoelucidatethechangesandmechanismofthetransmembraneprotontranslocationandH+ ATPaseactivityofthehepatocytemitochondriainendotoxicshock .METHODSEightyhealthyadultWistarratsweighing 2 5 0g± 5 0g ,eithersex ,weredividedrandomlyintobas…     

一株产高质量浓度酒精酵母的间歇发酵动力学初步研究

对一株产高质量浓度酒精的酿酒酵母的间歇发酵动力学进行了初步研究.分别对基质、产物和菌体对时间的变化,所得回归方程显示,3个状态参量与时间呈对数关系;而后采用比生长速率、某一时段的菌体浓度、某一时段的葡萄糖质量浓度、某一时段的酒精质量浓度来描述整个发酵过程中菌体、基质和产物之间的关系,通过二次曲面回归得到了间歇发酵动力学数学模型,与传统的Monod模型和Logistic模型相比,该模型对试验数据拟合和预测性能较好.最后,用Simplex优化方法对间歇发酵动力学进行动态模拟,得到很好的拟合结果.将得到的模型参数用于预测初糖质量浓度为24.7g/dL的间歇发酵,预测结果也较好.因此,该模型可用来预测高初糖质量浓度下间歇发酵过程.     

降钙素基因相关肽在预处理心肌保护中机制的研究进展

近年来发现一种新的神经肽即降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)具有强心、舒张血管的作用,是目前研究的热点.CGRP能防止心肌缺血/再灌注损伤,在预处理即时和延时心肌保护中的研究很多,但是其具体的机制仍不清楚,仍需要进一步的研究.现主要对CGRP在预处理心肌保护中的作用作一综述.     

血管变异型前臂背侧皮瓣修复手部皮肤软组织缺损

目的 探讨骨间后动脉血管变异时前臂背侧皮瓣的切取方法.方法 以骨间后动脉为蒂逆行岛状皮瓣转移修复手部皮肤软组织缺损时,遇到血管变异共9例,采取以骨间后动脉桡侧支为蒂切取逆行岛状前臂背侧皮瓣、以骨间后动脉近端为蒂切取游离骨间后动脉皮瓣、以骨间后动脉穿支为蒂切取游离前臂背侧穿支皮瓣等方法,进行皮瓣转移或移植修复手部创面.结果 9例皮瓣中有8例顺利存活;1例术后2 d皮瓣远端出现肿胀、青紫、小水泡,及时对症处理,5 d后部分皮缘形成干痂,皮瓣颜色恢复正常,脱痂后存活.9例随访3个月至2年,皮瓣质地柔软,弹性好,外形满意.结论 以桡骨间后动脉侧支为蒂的前臂背侧皮瓣逆行转移,以骨间后动脉近端或骨间后动脉穿支为蒂的前臂背侧皮瓣游离移植修复手部创面,是解决骨间后动脉血管变异较理想的方法.     

腹腔镜胆囊切除术的判别函数研究

目的：研究腹腔镜胆囊切除术(LC)的判别函数，用以指导胆囊切除病例在术前确定选用LC或开腹胆囊切除(OC)的手术方法。方法：实施408例LC，术前对每一例的33项招标进行逐一登记，术后采用逐步判别分析进行招标筛选，求出LC判别函数。结果：筛选出有判别意义的7项招标，在Bayes准则下求出二个判别函数。回代函数结果，总的判别正确率为95．1％。结论：凡胆囊切除术病例只要在术前将7项招标代入函数中，即可在术前确定该病例选用LC或是OC。     

腰椎手术中的移行椎问题

目的：探讨移位椎的定位方法和移行椎对腰椎手术的影响。方法：回顾性分析了52例腰椎疾患手术治疗的病例，其中腰椎间盘突出症26例，腰椎骨折15例，腰椎滑脱9例，腰椎结核2例，术前均经过X线摄片、CT或MRI检杳。结果：腰部疾患合并移行椎的病例并不少见，本组病例占同期腰椎手术病人的5．3％。腰椎出现移行椎，其定位则石L4—S1，L5—L6，L6—S1。结论：腰部疾患合并移行椎时，腰椎数量发生改变，定位诊断非常重要。要确定手术部位，X线定位片(包括术中X线透视定位)、CT或MRI片缺一不可，但必须注意的是，腰椎CT和MRI检查结果是以骶椎为基准定位，也就是从下往上定位，普通X线片是从上往下序列，两定位诊断的差异，手术时必须高度重视。     

雌激素受体α、β在卵巢癌中的表达及意义

目的　研究雌激素受体 ( ER) α、β在卵巢癌中的表达及意义。　方法　应用免疫组织化学 ABC法检测了卵巢癌 2 6例 ,其中浆液性癌 3例、内膜样腺癌 1 0例、颗粒细胞癌 1 1例、粘液性癌 2例 ,以及 1 2例正常卵巢中 ERα和 ERβ的表达。　结果　 ERβ在正常卵巢组织均呈阳性表达 ,而在卵巢癌组织中则表达不一 ,1 1例颗粒细胞癌全部为强阳性表达 ,1例浆液性癌、6例内膜样癌和 1例粘液性癌呈阳性表达。 ERβ表达阳性率在正常卵巢和卵巢癌分别为 1 0 0 %和 73 .1 % ,两者比较有显著差异 ( P<0 .0 5) ;ERβ阳性细胞密度颗粒细胞癌 ( 574.0 4± 45.3 6)较正常卵巢 ( 2 1 9.55± 46.84)明显增加 ( P<0 .0 1 )。在正常卵巢和卵巢癌中均未发现 ERα的阳性表达。　结论　 ERβ的表达与变异可能与卵巢癌的类型有关 ;ERβ在卵巢颗粒细胞癌的形成中可能发挥着重要的作用 ;而 ERα与卵巢癌的发生可能无相关性     

Pemberton手术为主多种辅助手段治疗大龄儿童先天性髋脱位

目的　应用Pemberton手术为主多种辅助手段治疗大龄儿童先天性髋脱位 ,从而降低术后髋关节脱位、僵硬和股骨头坏死发生率。方法　自 1989年 8月 - 1999年 8月 ,用Pemberton手术为主多种辅助手段治疗大龄儿童 (7～ 14岁 )先天性髋脱位 4 6例 (5 8髋 ) ,随访 2～ 9年 ,平均 5年 3个月。辅助手段包括 :①髂腰肌及内收肌切断 ,股骨髁上骨牵引 ;②股骨粗隆下旋转加短缩截骨 ;③单髋人字石膏制动 ;④髋关节早活动 ,晚负重 ;⑤术后被动活动髋关节加主动功能锻炼。结果　髋关节完全复位率10 0 % ,髋关节屈曲小于 90°者 4髋 ,占 6 9% ,按Salter提出的股骨头坏死诊断标准 4 6例 (5 8髋 )中 ,股骨头坏死 6髋 ,占 10 3% ,明显降低了大龄儿童先天性髋脱位术后髋关节僵硬、股骨头坏死率。结论　Pemberton手术为主多种辅助手段治疗大龄儿童先天性髋脱位疗效确切 ,优良率高。     

肝门胆管癌"裙边式"肝肠内引流术:附28例体会

目的 探讨Ⅲ，Ⅳ型肝门胆管癌手术治疗方式。方法 对不能切除的Ⅲ，Ⅳ型肝门胆管癌于肝周边部作肝组织新月形切除，缝合牵开胆管，行多肝段肝肠“裙边式”Roux-en-Y内引流术。结果 术后平均生存期l5．65个月；患者舒适指数81．5％；无手术死亡病例。结论 多肝段“裙边式”肝肠内引流术是治疗Ⅲ，Ⅳ型肝门胆管癌的有效可行的姑息性手术。