细胞色素P450与药物代谢的研究现状

细胞色素P450(CYP)在众多中西药物代谢中起着非常重要的作用。本文综述了与药物代谢相关的CYP亚型、CYP与药物相互作用的关系及中药对CYP的影响，旨在合理解释和预测临床上药物间相互作用和药物不良反应等。同时选择适当的药物作为探针来评价CYP的活性，为实现临床个体化给药提供科学依据。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感性的监测

目的为了引起广大医务人员高度重视耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对万古霉素敏感性的监测,掌握其耐药特性,依据药敏结果合理使用抗菌药物,延缓其耐药性的产生. 方法采用美国Microscan微生物鉴定仪、革兰阳性菌鉴定药敏复合板(PC11),对1998～2000年分离的MRSA对万古霉素敏感性的监测. 结果 1998～2000年分离的MRSA菌株中,有4株对万古霉素敏感性降低,其中1株对万古霉素的MIC=8μg/ml;3株对万古霉素的MIC>16μg/ml. 结论在我院监测中出现1株万古霉素中介敏感金黄色葡萄球菌(VISA);3株万古霉素耐药金黄色葡萄球菌(VRSA),药敏结果显示多重耐药.     

以个体为中心的人文关怀护理在儿童康复治疗中的应用分析

目的探讨以个体为中心的人文关怀护理在儿童康复治疗中的应用效果。方法选择2017年12月至2018年12月在河南省儿童医院康复病房的住院患儿116例为研究对象,利用双盲法分为对照组及观察组,每组58例。对照组患儿实施常规护理,观察组患儿实行以个体为中心的人文关怀护理,比较两组患儿家属的护理满意度及患儿的康复治疗效果。结果观察组家属满意度为97.30%,明显高于对照组的81.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿康复治疗依从性、患儿康复治疗有效率及康复治疗中的各项安全指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以个体为中心的人文关怀护理的效果良好,不仅能提高患儿家属的护理满意度,更能保证患儿康复治疗效果及身心健康,值得临床推广运用。     

超微超顺磁性氧化铁在头颈鳞癌淋巴转移MRI诊断中的研究进展

超微超顺磁性氧化铁（USPIO）作为磁共振对比剂，可用来评价恶性肿瘤的淋巴结转移。与常规MRI对比，USPIO增强MRI能提高转移淋巴结检测的敏感性、特异性及准确性，并且能更好地鉴别转移及非转移淋巴结。本文就近年来USPIO增强MRI在头颈鳞癌（HNSCC）淋巴结转移中的相关研究及文献进行综述，评估USPIO增强MRI对检测HNSCC转移淋巴结的临床应用潜力及发展前景。     

Rho激酶抑制剂治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的：分析Rho激酶抑制剂治疗短暂性脑缺血发作的效果。方法将172例短暂性脑缺血发作患者分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组给予法舒地尔注射液治疗。结果治疗组治疗总有效率高于对照组，不良反应轻微不影响治疗。结论 Rho激酶抑制剂治疗短暂性脑缺血发作效果显著。     

补肾中药诱导骨髓间充质干细胞增殖分化防治骨质疏松的研究进展

骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)是干细胞研究领域的热点。BMSCs增殖分化成成骨细胞与中医"肾藏精"理论有一定联系,应用补肾中药干预BMSCs增殖分化防治OP具有良好研究的前景。从中医"肾藏精"理论与BMSCs的关系以及补肾中药(单味中药与单体,中药复方)两个方面,对近年来补肾中药诱导BMSCs增殖分化防治OP的研究进展进行了综述。     

子宫动静脉畸形大出血2例文献复习

子宫动静脉畸形( uterine arteriovenous malformations, UAVMs)在临床上是较为少见的疾病,但常常导致不明原因阴道流血,有时可出现大出血,危及生命。现对在金华市中心医院诊治的2例UAVMs病例进行回顾性分析,并复习相关文献,报道如下。     

论灵活配伍乌头治诸痛

[目的]探析乌头止痛功效与其峻烈药性之间的辩证关系,总结乌头的不同配伍在痛证治疗方面的应用,为临床灵活运用乌头拓展思路。[方法]通过查阅历代文献医籍,搜集部分医家的学术观点及相关用药经验,从痛证的不同病因病机探讨乌头的配伍应用,并结合现代药理学研究,总结一般规律。[结果]在风、寒、湿、瘀等以实邪结聚,阻滞经络为主要病机的痛证中,多取用乌头辛热发散之药性祛除病因,同时消除湿浊、瘀血、痰饮等病理产物来达到止痛目的;热痛虽为邪实疼痛,但其病机与乌头大辛大热之性不相适宜,治疗应配伍石膏、知母、白芍等与之药性相反的药物,起到"去性存用"的效果;虚痛的治疗应以标本兼治为原则,在补虚扶正的基础上保留或增强乌头的止痛作用",减毒增效"成为其应用的关键;在外伤、麻醉、癌痛等各类杂痛中,重视对乌头药理活性成分及其抗炎镇痛效应的现代研究,并结合历代医家方药,侧重于发挥乌头"对症治疗"的作用。[结论]乌头为止痛之要药,通过准确辨证,合理配伍,各类痛证均可大胆用之。     

芍药苷对醋酸铅诱导海马神经元凋亡及Bcl-2/Bax蛋白表达的影响

目的 探讨芍药苷(paeoniflorin,PF)对醋酸铅诱导海马神经元凋亡及Bcl-2/Bax蛋白表达的影响。方法 分离培养胎鼠海马神经元细胞,细胞免疫荧光染色鉴定纯度。MTT测定海马神经元细胞活力以确定醋酸铅最适造模浓度及时间,同时筛选合适剂量PF干预海马神经元凋亡。依据MTT测定结果,分为空白组、模型组和20,40,80 μmol·L^-1 PF组干预海马神经元细胞,作用24 h后,加醋酸铅染毒,检测细胞色素C (cytochrome C,Cyt-C)含量、线粒体膜电位及细胞内Ca²⁺浓度。流式细胞仪检测细胞凋亡情况,Western blotting测定海马神经元细胞中caspase-3、cleaved-caspase-3、caspase-8、cleaved-caspase-8、caspase-9、cleaved-caspase-9、Bax、Bcl-2蛋白表达水平。结果 细胞免疫荧光染色鉴定结果显示分离培养的细胞为海马神经元细胞,且纯度较高。MTT测定结果显示醋酸铅最适造模浓度及时间为25 μmol·L^-1染毒24 h;PF剂量为20,40,80 μmol·L-1可显著改善海马神经元细胞活性,呈剂量依赖性。与空白组相比,模型组Cyt-C含量、凋亡率、细胞内Ca²⁺浓度显著升高(P<0.01),线粒体膜电位显著降低(P<0.01)。与模型组相比,40 μmol·L^-1 PF组和80 μmol·L^-1 PF组可降低Cyt-C含量、凋亡率、细胞内Ca²⁺浓度(P<0.05或P<0.01),升高线粒体膜电位(P<0.01),20 μmol·L^-1PF组可显著升高线粒体膜电位(P<0.05)。此外,一定剂量的PF可下调cleaved-caspase-3、cleaved-caspase-8、cleaved-caspase-9、Bax蛋白表达,上调Bcl-2蛋白表达。结论 PF可抑制醋酸铅诱导的海马神经元凋亡,可通过调控Bcl-2/Bax蛋白表达发挥神经保护作用。