功能性消化不良与心理因素相关的中医学认识

功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是临床上常见的上消化道症候群,也是FGID（功能性胃肠病）中最常见的一类疾病,据最新罗马Ⅲ标准本病可分为餐后不适综合征、上腹疼痛综合征,据其临床症状多归属于中医学“胃脘痛”、“痞满”等范畴。过去单一的生物学病因疾病模型,忽略了中枢神经系统及心理因素在疾病中发挥的作用。现代生物医学社会模式认为症状既可以是病理原因引起的,也可受社会文化和心理因素影响。     

局部浸润注射阿替卡因导致硬腭黏膜局部组织坏死1例

阿替卡因肾上腺素注射液是广泛应用于口腔临床的局部麻醉剂,其不良反应偶有发生.本文报道了1例右上颌第二磨牙局部浸润麻醉阿替卡因肾上腺素注射液后导致硬腭黏膜局部组织坏死的病例.     

便携式航天服通风热调节装置的研制

目的 在地面大气环境下,对穿着航天服作业和移动的航天员进行便携式通风,以达到降温和除湿的目的 .方法 根据航天员在地面着航天服进行便携式通风和散热的需求,提出了系统总体设计方案,阐述了无刷直流离心式风机、电源、风量调节、智能化系统参数监测和有机发光二极管显示、结构、软件等模块的设计方案.结果 研制的便携式航天服通风热调节装置功能完善,工作稳定,具有很高的可靠性和安全性,操作简单,有较好的人一机界面,重量轻,结构紧凑,便于携带.结论 便携式航天服通风热调节装置在国内首次实现了航天员着航天服时的便携式通风热调节,也满足了航天服使用后的通风干燥和日常维护等方面的要求.     

珠海市农村地区妇女乳腺癌危险因素分析

目的研究珠海市农村妇女乳腺癌的危险因素。方法在珠海市农村（斗门、平沙）进行口流行病学病例对照研究。结果多因素条件logisific回归分析显示了下列因素与乳腺癌有明显联系：初产年龄晚,良性乳腺疾病史,精神刺激,体重大及水产养殖户等。结论初产年龄晚,良性乳腺疾病史,精神刺激。体重大及水产养殖户是乳腺癌的高危因素。     

ESWL治疗输尿管石街的研究

目的：总结分析输尿管石街ESWL的技巧与方法,旨在提高其单纯ESWL的成功率。方法：将117例输尿管石街分为粉末型（26例）,蛇头型（72例）,石块型（19例）。不同类型的石街按不同治疗方法处理。结果：①粉末型石街长度≤5cm 21例,仅药物对症排石治疗2周排净13例,4周排净8例;长度〉5cm5例,ESWL一次2周排净3例,4周排净2例。②蛇头型石街72例,其中ESWL一次2周排净38例,4周排净22例,3个月排净5例,有7例2周复查时行第二次ESWL,2～4周复查均排净。③石块型石街19例,ESWL一次2周排净3例,4周排净4例,3个月排净5例;其中有7例2周复查时行第二次ESWL,4周复查排净3例,4例行第三次ESWL,2例2个月排净,1例3个月复查排净,1例历时半年排净。上述117病例中有9例出现患侧肾绞痛或（和）发热、明显肉眼血尿,予抗炎解痉等对症治疗或感染控制后即予ESWL,症状均缓解或消失,余病例均无严重并发症。结论：ESWL治疗输尿管石街具有清除率高、损伤少、安全性高、并发症少、可重复治疗等优点,对于碎石机性能较好、ESWL技术成熟的医疗单位,尤其对于无腔内微创治疗条件的医院,目前仍可作为首选的治疗方法。     

宁夏回族自治区2013-2014年手足口病病原学分析

目的 分析2013-2014年宁夏回族自治区手足口病病原学流行特征,探索病原的分布和变化规律,为手足口病的防控提供理论依据。方法 对宁夏回族自治区各市县哨点医院采集的患者手足口病标本进行real-time PCR、肠道病毒培养和基因测序型别鉴定;将标本病原鉴定结果和病例流行病学资料相结合,描述不同病原流行病学分布特点。结果 2013-2014年共检测阳性病例标本1703份,其中CAV16阳性814份(47.8%),EV71阳性479份(28.1%),其他EV阳性410份(24.1%)。CAV16为宁夏2013-2014年优势病毒,2013年以其他EV为第二主要病原,2014年以EV71为第二主要病原。宁夏手足口病发病有明显的季节性,不同年份和地区的病原分布差异均有统计学意义。结论 宁夏手足口病病原以EV71、CAV16和其他EV为优势病原交替流行,而且2013-2014年其他EV型别构成变化较大,提示在做好EV71和CAV16防控工作的同时,要更多关注其他EV的变化。     

紫外线消毒运行成本及灼伤事件原因分析

目的 了解紫外线消毒的运行成本和紫外线灼伤事件的原因,为进一步高效安全运行紫外线消毒提供参考依据。方法 收集2014年1-12月温州医科大学附属第一医院所有紫外线消毒区域(包括治疗室、处置室、输液室、血透室、分娩室、细胞分离室等)紫外线消毒的运行情况和紫外线灼伤事件发生情况,分析紫外线消毒的流动成本和固定成本以及紫外线灼伤事件发生的主要原因。结果 温州医科大学附属第一医院2014年紫外线消毒运行成本中的流动成本约为1 653 715元,固定成本约为88 872元,流动成本远大于固定成本;流动成本中,紫外线强度检测人工成本约为106 378元,紫外线每日消毒操作人工成本约为1 534 910元,紫外线灯管额外安装与维修费约为10 000元,电费约为2 427元;固定成本中,紫外线设备成本约为78 292元,紫外线设备安装成本约为10 580元;2014年共发生紫外线灼伤事件2起,主要原因为紫外线灯误开与照明用灯同时使用未发现和新护工的意外操作。结论 紫外线消毒运行中人力成本支出较高,应进行量化精准监控,优化管理流程,控制成本,并杜绝人为暴露灼伤,确保紫外线消毒的有效性和安全性。     

Characteristics of COVID-19 infection clusters occurring among workers in several Asia-Pacific countries

The types of workplaces and occupations with coronavirus 2019 (COVID-19) clusters vary between countries and periods. We aimed to characterize major occupational groups with mass outbreaks of COVID-19 infections in several Asia-Pacific countries. Data on the major occupations or workplaces reporting COVID-19 cases in workplaces from January 2020 to July 2021 was collected from industrial hygiene professionals in nine countries. The proportion of workers accounted for 39.1 to 56.6% of the population in each country. The number of workers covered in the national statistics varies among nations based on their definition of a worker. None of the countries examined here have systematically collected occupational data on COVID-19 illnesses and deaths classified by type of industry, occupation, or job. Most countries experienced COVID-19 clusters among health and social care workers (HSCW) in hospitals or long-term care facilities. The types of occupations or workplaces with virus clusters in some participating countries included prisons, call centers, workplaces employing immigrants, garment facilities, grocery stores, and the military, which differed among countries, except for a few common occupations such as HSCW and those populated by immigrants. Further study is necessary in order to seek ways to control infection risks, including revisions to industrial-health-related laws.     

苦木化学成分研究

目的对苦木Picrasmaquassioides的化学成分进行研究。方法采用柱色谱等多种方法进行分离纯化,并通过理化常数和各种波谱技术对化合物的结构进行鉴定。结果从苦木的80%乙醇提取物中共分离得到了16个化合物,其中包括12个生物碱和4个苦味素成分,分别鉴定为1-羟甲基-4-甲氧基-β-咔巴啉(1)、苦木碱B(2)、1-甲氧甲酰基-4-甲氧基-β-咔巴啉(3)、1-甲氧甲酰基-4,8-二甲氧基-β-咔巴啉(4)、1-乙基-4-甲氧基-β-咔巴啉(5)、1-乙基-4,8-二甲氧基-β-咔巴啉(6)、苦木西碱I(7)、铁屎米-6-酮(8)、5-甲氧基-铁屎米-6-酮(9)、苦木碱F(10)、苦木碱D(11)、quassidine B(12)、quassin(13)、苦木内酯B(14)、苦木内酯E(15)、norquassin(16)。结论化合物1为新的β-咔巴啉型生物碱,命名为苦木西碱丁(kumujantine D),化合物4为首次从苦木中分离得到。     

左旋肉碱修饰的壳聚糖-硬脂酸协载槲皮素口服紫杉醇纳米胶束的制备、表征及在体肠循环研究

目的制备左旋肉碱修饰的壳聚糖-硬脂酸(LC-SA/CS-SA)纳米胶束,包载紫杉醇(PTX)且协载槲皮素,考察胶束特性,并以大鼠在体肠循环评估给药系统对PTX口服吸收的促进作用。方法将硬脂酸(SA)通过酰胺化反应接枝于壳聚糖(CS),形成共聚物CS-SA;采用核磁共振H谱、红外光谱鉴定产物结构;以PTX为主药,槲皮素为辅药,采用激光粒径分析、Zeta电位分析和HPLC分析分别考察了胶束的粒径、Zeta电位、载药量、包封率;透射电子显微镜观察胶束形貌;芘荧光探针法测定LC-SA/CS-SA胶束的临界胶束浓度(critical micelle concentration,CMC);透析袋法考察胶束的体外释放行为;大鼠在体肠吸收实验评估载药胶束的促吸收作用。结果红外与核磁结果表明SA通过酰胺键接枝于CS;协载槲皮素的LC-SA/CS-SA载PTX胶束呈类球形,粒径为(148.3±1.7)nm,多分散系数(PDI)为0.16±0.07,Zeta电位为(24.600±0.167)mV,CMC为14.31μg/mL;体外释放结果表明,与市售紫杉醇注射剂相比,协载槲皮素的LC-SA/CS-SA载PT...