恶性胃间质瘤1例的超声表现

患者女,30岁。1年前无明显诱因黑便,1次/日,乏力感,略头晕,无恶心、呕吐、无呕血。外院实验室检查:大便潜血 ,血色素正常。胃镜示反流性胃炎、息肉,自行缓解。4天前无诱因再现黑便就诊。上腹不适,乏力,实验室检查:大便潜血 ,血Hb 87g/L,无发热、返酸、嗳气。初诊:消化道出血,返流性胃炎、息肉,失血性贫血(中度)。彩超检查:左上腹腔内见实性低回声肿物,大小约6·5 cm×8·3 cm,形态不图1左上腹分叶状稍低回声实性肿块规整,CDFI:肿块周边及内部均可见丰富血流信号,走行纡曲,分布杂乱,其中多为动脉样血流信号。腹腔未探及明显肿大淋巴结。饮…     

子宫黏膜下肌瘤行膨宫泵等离子电切术的手术配合

目的 探讨子宫黏膜下肌瘤行膨宫泵和等离子电切术的配合要点。方法 对30例子宫黏膜下肌摘患者使用膨宫泵和等离子电切手术。结果 30例手术顺利．均1次完成切除，平均手术时间40min，平均住院5d出院,无1例发生并发症。结论 术前心理护理、设备准备，术中正确摆放体位、熟练应用专科器械是护理配合的要点。     

抗生素的合理使用

随着医药工业的发展,新药层出不穷。以抗生素为例,20世纪50年代临床用的抗生素只有青、链、红、氯四大素,现在常用临床的抗生素以有100多种,临床医生长期来忙与医疗任务,如何掌握新药信息,做到合理选药,合理用药,使药物的药理作用转化为治疗效应,已成为临床医生日益关心的问题。1抗生素在临床应用中存在问题1.1常规固定方案长期以来根据以往的经验或资料,正式或非正式采用抗生素治疗方案。如:氨苄西林+庆大霉素、青霉素+庆大霉素、红霉素+氯霉素。由于对致病菌针对性不强,以致延误治疗。1.2抗生素在选择中存在问题随着医药工业的发展,抗生素…     

Complete structure of eclosion hormone of Manduca sexta

The locations of the three disulfide bonds of eclosion hormone (EH) isolated from Manduca sexta were assigned by sequence analysis of thermolysin fragments and by comparison of a key heterodimeric fragment to regiospecifically synthesized parallel and antiparallel isomers. We elucidated the complete structure of Manduca EH as a 62-residue peptide which has three disulfide bonds between Cys¹⁴-Cys³⁸, Cys¹⁸-Cys³⁴, and Cys²¹-Cys⁴⁹.     

剥脱性半月板损伤的临床总结--20例临床病例分析

目的分析半月板的损伤的诊疗情况.方法回顾性研究1989～2003年20例剥脱性半月板损伤的临床表现、诊断治疗情况.结果2例行保守治疗,3例行手术修补,15例行切除治疗.结论内侧半月板常为部分剥脱损伤可以保守治疗,外侧半月板多为完全性剥脱损伤,部分剥脱者可行修复治疗,完全性剥脱损伤者可行全切手术治疗.最佳处理方式是精确诊断、及时治疗,根据损伤的具体情况可采用保守治疗,若需手术应尽可能的实施非切除处理.     

肩肱皮瓣修复颈部瘢痕挛缩畸形疗效分析

目的:探讨颈部瘢痕挛缩畸形的有效外科治疗手段。方法:采用瘢痕广泛松解、双侧或单侧肩肱皮瓣转移,同时用全厚皮片移植修复供瓣区创面。结果:本组21例中,17例手术一次性完成,4例分两次完成。不但改善了患者的上肢功能,还可进一步改善患者颈部的活动度。结论:瘢痕广泛松解、双侧或单侧肩肱皮瓣转移,同时用全厚皮片移植修复供瓣区创面是颈部瘢痕挛缩畸形的有效外科治疗手段。     

临床实践中药患纠纷的法律责任与防范

医疗纠纷指发生在医疗机构与患者及其亲属间因诊疗护理行为而引起的争议。其涉及的人员广泛,包括:临床医生、护士、药师;内容多样:诊断、治疗(手术和其他治疗)、用药、护理等都可能涉及。随着人们生活水平的提高,医疗制度改革的不断深入,国民维权意识的提高,人们对于医疗与药品     

论护士长的管理技巧对团队凝聚力的影响

阐述护士长的自身素质和管理技巧对团队凝聚力的影响及护士长应具备的管理技巧,认为提高护士长的自身素质和管理技巧是充分调动护理人员工作积极性从而提高护理质量的必要条件。     

股骨颈骨折并发肺栓塞1例

1 病例资料 患者,女,70岁.因跌伤致右髋部疼痛7 d,于2007年2月1日入院.既往有高血压和糖尿病史.入院查体:BP 21.9/12.3 kPa,神志清醒,说话流利,心、肺、腹未见异常.右下肢外旋短缩畸形,右髋有压痛及纵向叩击痛,双下肢无明显肿胀,Homans征阴性.     

原发性小肠肿瘤诊断治疗的临床分析(附58例报告)

目的探讨原发性小肠肿瘤临床特型、病理分型及诊治经验。方法回顾性分析1993年10月。2003年10月收治的有完整资料的58例原发性小肠肿瘤病例。结果本组包括13例(22．4％)良性肿瘤，45例(77．6％)。小肠良性肿瘤均行局部肠段切除，除2例死于其它疾患外，余11例健在；小肠恶性肿瘤患者中，院内死亡6例，仅11例能行根治性肠切除，37例行化疗(总有效率83．4％)，随访33例(随访率89．5％)，存活5年以上者14例(5年生存率42．4％)，多为T细胞性非何杰金淋巴瘤。结论原发性小肠肿瘤恶性所占比例较高，缺乏特征性的临床表现及有效的诊断手段，易致长期延误诊治，预后甚差；对原因不明的腹痛、消化道出血及定位不明的腹部包块患者及早行剖腹探查是避免小肠肿瘤长期误诊、改善患者预后的可靠手段。