Zur Palliativresektion des Bronchuskarzinoms

Zusammenfassung Die Ergebnisse von 40 Palliativoperationen der letzten 4 Jahre zeigen, da? zusammen mit einer entsprechenden Nachbehandlung dies der derzeit einzige Weg zur Verbesserung der überlebenszeit des sogenannten „inoperablen” Bronchuskarzinoms ist. Die durchschnittliche postoperative Klinikmortalit?t von 17,5% lag im Bereich erweiterter Pneumonektomien. Die überlebenszeit nach 1 1/2 Jahren war immer noch doppelt so hoch wie bei rein konservativ behandelten F?llen gleicher Stadien. 2 Patienten sind 27 Monate am Leben. Besonders wichtig für ein palliativ chirurgisches Vorgehen scheint uns die funktionelle Operabilit?t. die pr?-operative Tumorabgrenzung und das Tumorstadium zu sein.

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Summary The results of 40 palliativ operations over the last 4 years combined with postoperative treatment show that at the moment this method represents essentially the only way to improve the survival-time of the socalled inoperable bronchial carcinoma. An average postoperative clinical mortality-rate of 17,5%, has been found in the domain of extended pneumonectomies. The survival-time after 1 1/2 years was still twice as high as similar cases which were treated in the usual way. 2 patients are still alive after 27 months. Especially important factors for a palliative chirurgical procedure seem to be the functional operability, the preoperative extend of the tumor and its state.

     

Lebensbedrohliche Blutung aus einem kavernösen Hämangiom der Lunge

Zusammenfassung Ein Bericht über 2 lebensbedrohliche Blutungen im Respirationstrakt, bedingt durch kavern?se H?mangiome. Fall 1: Subpleural gelegen, mit Blutung in das Lungenparenchym, Durchbruch in den Pleuraraum mit H?matopneumothorax. Fall 2: Im Zwischenbronchus der rechten Lunge gelegen, mit massiver Blutung in das Bronchiallumen.

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Summary Two successfully operated cases of hemangioma of the lungs, treated by lobectomy are reported. Each case was an emergency, either caused by an excessive hemoptysis or the appearance of hematopneumothorax.

     

Zur Reposition der Hüftluxation bei gleichzeitigem Oberschenkelschaftbruch

Zusammenfassung In der vorliegenden Arbeit wird eine ?u?erst seltene Verletzungsform—geschlossene Hüftverrenkung bei gleichzeitigem geschlossenem Schaftbruch des Oberschenkels der gleichen Seite—beschrieben. Als Behandlung wird die gedeckte Reposition der Hüftverrenkung mit einem perkutan eingeführten Knocheneinzinker empfohlen.

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Summary An extremely rare coincidence of a closed luxation of the hip with a closed fracture of the homolateral femur is described. For treatment the reposition of the luxation by a percutaneously introduced bone hook is recommended.

     

Case report of nab-paclitaxel in metastatic pancreatic cancer

The first biologically interactive albumin-bound paclitaxel in a nanometer particle is described in a patient with metastatic pancreatic cancer. The aim of this report is to underline the efficacy and tolerability of the new chemotherapy option. A 78-year-old male patient with metastatic pancreatic cancer received third-line nab-paclitaxel monotherapy in September 2011 until October 2012 in weekly or bi-weekly intervals. A partial response was detected by computed tomography scan 2 months after start of therapy, and this was confirmed after 5 and 8 months. While on therapy, 30 applications of nab-paclitaxel monotherapy allowed the patient to experience a solid partial response and a progression-free survival of 12 months. During treatment, the patient did not develop any side effects and experienced excellent quality of life. This experience emphasizes the potential clinical utility of nab-paclitaxel chemotherapy in the setting of metastatic pancreatic cancer.     

Messungen der Weichgewebe vor und nach funktions-kieferorthopädischer Behandlung im Fernröntgenbild

Zusammenfassung Anhand von Fernröntgenseitenbildern wurden Messungen der Weichgewebe bei den Krankheitsbildern: Rücklage und Neutrallage vor und nach einer funktionellen kieferorthopädischen Behandlung durchgeführt. Es galt die Frage zu klären, ob sich Veränderungen der Weichgewebe im Verlaufe einer funktionellen kieferorthopädischen Behandlung nachweisen, und ob sich die Werte der Meßstrecken nach einer funktionellen kieferorthopädischen Behandlung aufgrund bekannter Werte vor der kieferorthopädischen Behandlung mittels einer Regressionsanalyse vorausschätzen lassen. Hierbei zeigte sich, daß eine funktionelle kieferorthopädische Behandlung bei nur wenigen Meßstrecken zu statistisch signifikanten nach weisbaren Änderungen führte. Die Regressionsgleichungen aus der Regressionsanalyse hingegen ergaben für das Krankheitsbild Rücklage und Neutrallage, daß sehr gute Schätzungen der Größe nach der funktionellen kieferorthopädischen Behandlung aus bekannten Strecken vor der kieferorthopädischen Behandlung vorgenommen werden können.

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Summary Pre- and post-treatment cephalograms were analysed in order to judge the main changes occurring in the soft tissues of the face after the functional orthopedic treatments of class I and II. The results were used to design a system of treatment. It has been found that the changes occurring during these treatments could be predicted by using anatomical landmarks in the face and the soft tissues especially in class I and II malocclusions.

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Résumé Pour juger des modifications des parties molles de la face occasionnées par un traitement fonctionnel d'orthopédie dento-faciale, on a fait des analyses céphalométriques, avant et après traitement de cas de classe I et II. Il s'agissait de réaliser un système de prédiction de croissance de ces parties molles en s'appuyant sur les données anatomiques bien précises du début de traitement; l'auteur est donc à même de pouvoir prévoir ces modifications pour les anomalies de ces deux classes d'Angle.

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Mit 1 Abbildung     

Diagnostik und Therapie der traumatischen Schulterluxationen nach dorsal

In cases of dislocation of the shoulder the humeral head almost always dislocates anteriorly. Only rarely does the dislocation result in a posterior position of all or part of the humeral head. The diagnosis of posterior dislocation is not always as easy as the diagnosis of anterior dislocation and for this reason the injury is often missed. Cisternino et al. found that over 50% of patients with posterior dislocation of the shoulder were missed on initial examination. The longer the time between accident and treatment, the more difficult that treatment becomes and the harder it is to achieve a satisfactory functional result. Therefore it is vital to think of this injury in all cases of severe contusion of the shoulder and if there is the slightest suspicion of this injury the patient must be aggressively investigated to establish the relationship between the humeral head and the glenoid.     

Dynamics of the indices of the immune system as affected by endobronchial laser therapy in patients with complicated tuberculosis of the lungs]

The results of study of the local and humoral immune defense during endobronchial laser therapy of nonspecific endobronchitis in patients with newly diagnosed pulmonary tuberculosis are presented. Laser therapy proved to have no negative action on the humoral immunity in pulmonary tuberculosis patients during treatment of catarrhal and purulent endobronchitis, while a marked increase in IgM levels, thus rapidly reacting and well opsonizing antibodies can be regarded as a positive or stimulating the impact on the whole immune system. Endobronchial laser therapy for catarrhal and especially purulent inflammatory bronchial process in the multimodality treatment of patients with newly diagnosed pulmonary tuberculosis normalized parameters of the local immune system, especially that of locally secreted immunoglobulins, i.e. helium-neon laser radiation has a favourable influence on local immune defense, which is essential in increasing the efficacy of therapy of this category of patients.