5-羟基色胺类似物 Ⅳ.新型抗惊厥药——2-二正丁氨甲基吲(?)的类似化合物

合成了若干2-二烷氨甲基类化合物以及3-二正丁氨甲基吲(口朶)、3-(β-二烷氨乙基)吲(口朶)和2-甲基-3-(β-二正丁氨乙基)-5-甲氧基吲(口朶),这些化合物为前文所述具有抗惊厥作用的2-二正丁氨甲基吲(口朶)的类似化合物,经初步药理评价后,探讨了化学结构与抗惊厥作用间关系,其中以2-二正丁氨甲基-3-甲基吲(口朶)作用为最强。     

以持续性耳闷为首发症状的原发性鼻咽结核1例并文献复习

目的：探讨原发性鼻咽结核的临床特点及诊疗方法。方法：报道在我院就诊的1例以持续性耳闷胀感为首发症状的原发性鼻咽结核病例,并对相关文献进行回顾。结果：患者经鼻咽部活检、组织病理学检查,提示结核性肉芽肿伴干酪样坏死,抗酸检测阳性。经抗结核治疗后,患者症状消失,鼻咽部形态基本正常。结论：对于伴有耳部症状的鼻咽部新生物的患者,原发性鼻咽结核应作为鉴别诊断之一,须通过鼻咽部活检组织病理学检测加以明确诊断,以免延误病情。     

巩膜隧道切口和透明角膜切口对白内障超声乳化摘除术患者术后泪膜的影响

目的 探究巩膜隧道切口和透明角膜切口对白内障超声乳化摘除术患者术后泪膜的影响。 方法 选取2014年2月至2015年10月接受白内障超声乳化摘除手术的白内障患者86例为研究对象,按手术切口不同分为实验组和对照组,每组43例。实验组患者采用透明角膜切口行白内障超声乳化摘除术,对照组患者采用巩膜隧道切口进行手术,分别于术后第1、7、15和30天观察两种切口白内障超声乳化摘除术对患者泪膜功能的影响。 结果 术后第1、7、15天,实验组患者的泪膜破裂时间均较术前缩短,且实验组患者的泪膜破裂时间显著短于对照组;术后第30天,两组患者的泪膜破裂时间均较术前明显延长,差异有统计学意义(P均<0.05);术后第1、7、15、30天,两组患者的泪液分泌量均较术前明显增多,且实验组患者的泪液分泌量明显多于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。 结论 与巩膜隧道切口行白内障超声乳化摘除术比较,透明角膜切口对患者术后泪膜功能的影响较小,是更值得在临床推广的白内障超声乳化摘除术的一种切口方式。     

The evaluation of Chronic Progressive External Ophthalmoplegia with computerized tomography

Introduction: Chronic progressiveexternal ophthalmoplegia is characterisedby limitation of ocular motility in alldirections of gaze and ptosis.Innervational or myogenic factors wereclaimed to be responsible for thismotility disorder. The aim of thisstudy was toinvestigate the extraocular muscles inCPEO with computerized tomography in an attemptto distinguish extraocular musclemorphology caused by this disorderfrom that occurring in normal individuals.Methods: Eighteen orbits from 9patients diagnosed with CPEOwere included in the study. Axialand coronal scans were obtained for CTevaluation of extraocular muscles and thedimensions of extraocular muscles were measured.The control group consisted of40 orbits belonging to 20 individuals and,the results were compared with a student'st test.Results: The thickness (the verticaldimension of vertical recti and thehorizontal dimension of horizontal recti)of all rectus muscles wassignificantly decreased in comparison with the controlgroup, whereas the width (the horizontal dimensionof vertical recti and the verticaldimension of horizontal recti) was similar inboth the diseased and normal orbits.In all the rectus musclesof the diseased orbits,the normal fusiform shape was lost and the muscles appeared asthin bands.Discussion: The differentiation ofCPEO from other myogenic and neurogenicdisorders may present difficulty,and a cluster of criteria are required fora final diagnosis. CT has provento be a valuable tool in assessing extraocularmuscles [1, 2]. In this study, an extremeatrophy of all rectus muscles wasdemonstrated by means of CT. This diagnostic method mayconsequently contribute to a properdiagnosis of CPEO.     

调节性内斜视儿童远视矫正后的散光变化

目的 观察调节性内斜视儿童远视矫正后的散光改变.方法 收集看远和看近内斜视10 PD以上、远视1.0 D以上、配戴足矫远视眼镜看远斜视度在10 PD以内的初诊病人;按初诊年龄分为≥2岁＜4岁组和≥4岁＜8岁组;根据睫状肌麻痹检影验光结果予以配戴足矫眼镜.每年再次验光,应用向量分解法,用90°～180°轴向的散光J180,及45°～135°轴向的散光J45作为散光统计指标.连续观察3年以上.结果 符合条件的调节性内斜视儿童共44名,平均初诊年龄(4.7±1.7)岁,观察(4.3±1.4)年.≥2岁＜4岁组儿童右眼的散光J180平均为(0.35 ±0.34)D,在配戴眼镜的第2年和第3年出现了分别为0.28 D、0.20 D的散光增加(P＜0.05),≥4岁＜8岁组右眼的散光J180,平均为(0.34±0.44)D,在戴镜后的第1年和第2年也分别增加了0.22 D和0.18 D(P ＜0.05),两组儿童在随后的2～3年下降到初诊水平并保持稳定;两组儿童的散光J45平均为(0.14±0.16)D、(-0.002±0.16)D,数值小且无明显变化.结论 调节性内斜视配戴远视足矫眼镜以后散光会出现少量的增加,之后有所降低,该变化与最初配戴眼镜的年龄无关.戴镜在一定时期内能影响儿童屈光的发育趋势.     

γ-氨基丁酸受体γ1亚基在大鼠前庭终器的表达

目的：研究γ-氨基丁酸受体γ1亚基在大鼠前庭终器的表达。方法；运用RT-PCR技术检测大鼠前庭终器编码GABAA受体亚基因表达。以大鼠脑组织RNA为阳性对照。结果：扩增出标志GABAA受体基因表达的PCR产物。结论:GABA受体γ1亚基在大鼠前庭终器有表达，为证明GABA是前庭系统重要神经递质之一提供了支持。     

银花清暑合剂治疗小儿夏季感冒暑湿袭表证临床观察

目的:评价银花清暑合剂治疗小儿夏季感冒暑湿袭表证的安全性及有效性。方法:选取小儿夏季感冒暑湿袭表证门诊患儿180例,随机分为治疗组(90例)和对照组(90例),治疗组予银花清暑合剂口服,对照组予香菊感冒颗粒口服,1个疗程后统计分析观察结果。结果:治疗组和对照组经治疗后痊愈率分别为69.9%、51.1%;总有效率分别为96.7%、81.1%;两组疗效比较差异有显著统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。在用药过程中,两药均未发现明显不良反应。结论:银花清暑合剂是治疗小儿夏季感冒暑湿袭表证安全有效的药物。     

晚期恶性肿瘤患者临床漏 /误诊分析 - - 附 35例尸解报告

目的：在诊断方法、技术不断进步的情况下,确定恶性肿瘤临床与尸检 诊断的不一致率。方法：对本院肿瘤科5年来（1994－1999年）所有尸检进行回顾性研究。结果：共尸检35例,男性24例,女性11例,中位年龄64岁（29－84岁）。35例被尸解的尸体中共发现41个恶性肿瘤,其中10例、16个恶性肿瘤被误诊或漏诊。该10例中6例死亡原因为恶性肿瘤。在本研究中,临床与尸检诊断的不一致率为39％。结论：恶性肿瘤临床与尸检诊断的不一致率依然很高,本结果证实了尸检的重要性。     

Incidental discovery of nonpaternity during prenatal testing of genetic disease

Many ethical considerations surround prenatal genetic diagnosis, some of which are not anticipated. We present 2 cases in which misattributed paternity was inadvertently discovered during the workup of a father and son and a father and fetus, and present arguments for and against disclosure of this information. We recommend that healthcare providers must be prepared to deal with this kind of issue.     

秋水仙碱对心肌组织中TGF-β_1的影响

目的 探讨秋水仙碱对压力负荷性大鼠心肌中转化生长因子β_1(TGF-β_1)的影响.方法 利用腹主动脉缩窄的方法 建立压力超负荷性心肌大鼠模型,放射免疫分析法测定局部心肌组织中血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)水平,RT-PCR法半定量TGF-β_1mRNA的表达变化,免疫组织化学法测定心肌TGF-β_1的表达,同时给予秋水仙碱8周,观察上述指标的变化.结果 与对照组相比,模型组AngⅡ、TGF-β_1 mRNA和TGF-β_1 表达明显增加(P<0.01),秋水仙碱能明显减少上述指标的表达.结论 秋水仙碱可以通过抑制压力负荷性心室重构大鼠RAAS和交感神经系统活性,减少神经内分泌因子AngⅡ生成,减少纤维化因子TGF-β_1的表达.