胸内Castleman氏病(附8例报告)

作者总结了8例胸内Castleman氏病,发现1例切除13年后,又在原病灶附近复发。     

挫伤性脉络膜破裂的眼底荧光血管造影探讨

目的　探讨眼钝挫伤后脉络膜破裂视力损害的原因。方法　通过眼底荧光血管造影观察伤后眼底改变。结果　18 例眼球钝挫伤后脉络膜破裂中,16 例黄斑部直接损害,同时10 例有脉络膜视网膜充盈倒置,14 例有黄斑拱环模糊。结论　FFA 有助于鉴别不同层次的脉络膜损伤。伤后黄斑部直接损伤是视力损害的主要原因,脉络膜视网膜充盈倒置、黄斑拱环模糊,证明伤后视盘血供及黄斑血液循环障碍,是视力损害的重要因素     

百令胶囊对腹膜透析患者腹透液中间皮细胞转化生长因子β1水平的影响

摘 要 目的： 观察百令胶囊对腹膜透析患者腹透液中间皮细胞转化生长因子β1（TGF-β1）水平的影响。方法: 40例行腹膜透析的患者随机分为对照组和试验组各20例,两组均应用1.5%腹膜透析液,6 000 ml·dd^-1,试验组再加用百令胶囊2.5g,po,tid,共观察6个月。1个月时评估两组透析充分性[指标：尿素清除指数（Kt/V）及内生肌酐清除率（Ccr）],比较两组患者1,3,6个月时肾功能及腹透液中TGF-β1水平变化。结果: 透析1个月时,两组Kt/V及Ccr比较无差异,血肌酐均明显降低（P＜0.05）,3,6个月两组血肌酐水平无明显波动。对照组1,3,6个月TGF β1水平逐渐升高（P＜0.05）,试验组TGF β1水平无明显变化（P＞0.05）,且明显低于对照组（P＜0.05）。结论:口服百令胶囊可降低患者腹透液中TGF β1水平,从而抑制腹膜纤维化的发展。     

正交试验优化舒筋活络颗粒提取工艺

目的：研究舒筋活络颗粒最佳提取工艺。方法：采用正交试验设计,以路路通酸含量、干膏得率为指标,考察乙醇浓度、溶剂用量、提取时间、提取次数4个因素对舒筋活络颗粒提取效果的影响,优选提取工艺。结果：最佳工艺条件为加6倍量40％乙醇,提取3次,每次1h。结论：该提取工艺合理可行,并能较好的保证制剂质量。     

我院389例药品不良反应报告分析

目的了解医院药品不良反应（iDa）发生的特点,以促进临床合理用药。方法对医院2008年至2010年收集的389例药品不良反应报告,采用Excel电子表和手工筛选方法进行统计、分析。结果389例报告中,60岁及以上人群所占比例最大,有201例（占51．67％）;女性患者发生药品不良反应的几率明显较男性高;涉及的药品中,中成药和中药注射剂、循环系统用药、抗微生物药的药品不良反应发生率高（各占22．88％,22．88％,12．85％）;药品不良反应临床表现以消化系统反应最多（28．79％）;新的严重的药品不良反应5例（1．29％）;好转303例,治愈86例,无死亡病例。结论中成药和中药注射剂、循环系统用药、抗微生物药是药品不良反应监测工作的重点,临床应加强药品不良反应监测,提高合理用药水平。     

骨髓转移的高危神经母细胞瘤治疗后骨髓缓解速度与预后关系

目的探讨伴骨髓转移的高危神经母细胞瘤(NB)患者治疗后骨髓缓解速度对预后的影响。方法收集中山大学肿瘤防治中心从2000年1月至2014年12月收治的初诊时已有骨髓转移的Ⅳ期高危NB患者的临床资料。将≤2个疗程化疗后骨髓获得完全缓解(CR)定义为快速骨髓缓解组,2个程化疗后骨髓获得CR定义为缓慢骨髓缓解组。并对综合治疗后获得CR或非常好的部分缓解(VGPR)的73例患者的预后进行单因素和多因素分析。结果纳入分析的73例患者,中位年龄4.0(1.6~9.8)岁,男52例、女2l例。快速骨髓缓解组19例,缓慢骨髓缓解组54例。全组4年无事件生存率(EFS)和总生存率(OS)分别为(15.6±4.9)%和(28.9±6.4)%。快速骨髓缓解组与缓慢骨髓缓解组4年EFS分别为(25.9±12.3)%和(12.4±5.0)%(P=0.033),4年0S分别为(51.6±15.2)%和(22.6±6.6)%(P=0.057)。单因素分析结果显示,骨髓缓慢缓解是影响骨髓转移的高危NB患儿EFS的不良因素(P0.05);无维持药物治疗、N-myc基因扩增是影响0S的不良因素(P0.05)。多因素分析结果示,N-MYC扩增、骨髓缓慢缓解为患者0S的独立不良预后因素(P0.05);仅骨髓缓慢缓解是EFS的独立不良预后因素(P0.05)。年龄≤2岁NB患者骨髓快速缓解的比例高于年龄2岁患者(x~2=5.608,spearman相关系数=0.277,P=0.018)。结论本研究显示骨髓转移的高危NB患者治疗后骨髓快速缓解者预后好于缓慢骨髓缓解者,有可能作为骨髓转移的高危NB患者的预后观察指标之一。     

颈静脉孔区肿瘤的诊断与治疗

目的 探讨颈静脉孔区肿瘤的临床特点、诊断和治疗。方法 对22例颈静脉孔区肿瘤进行临床分析。22例均采用手术治疗,其中9例采用枕大孔区过错处侧入路;7例经CPA枕下入路;5例经颞下窝耳后入路;1例经后正中入路,结果 22例肿瘤中20例全切除,2例次全切除,其中神经鞘瘤13例（59.1%),颈静脉球瘤4例（18.2%),脑膜瘤3例（13.7%),脊索瘤和转移癌各1例（4.5%)。死亡1例。结论 颈静脉孔区肿瘤以神经鞘瘤最多,其次为颈静脉球瘤的脑膜瘤,手术治疗效果良好。     

社区药师对慢性非传染性疾病用药安全的作用

目的探讨社区药师对于慢性非传染性疾病用药安全管理的意义。方法选取2017年6月—2019年1月苏州工业园星湖医院150例慢性非传染性病患者,实施社区药师管理干预,分析对比患者在干预前后用药知识掌握情况、安全用药认知程度、不良反应、用药依从性等。结果实施社区药师管理干预后,150例患者用药不良反应发生率低于管理前,差异存在统计学意义(P<0.05),用药知识掌握率高于管理前,差异存在统计学意义(P<0.05);用药安全认知程度高于管理前,差异存在统计学意义(P<0.01);药物依从性高于管理前,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对于社区慢性传染性病患者,社区药师管理干预有助于提高用药安全性,减少药物不良反应,提高患者对安全用药的掌握情况。     

FUS2基因多态位点 SNP767(A/T)在肺癌中的研究

背景与目的 FUS2基因位于3p21．3染色体区。是一个候选的抑癌基因。本研究的目的是探讨FUS2-767A／T多态位点与肺癌的相关性以及在肺癌患者和正常人群中的分布差异。方法 应用聚合酶链式反应（PCR）和单链核苷酸构象多态性（SSCP）联合检测了146例肺癌患者和113例正常人群中FUS2-767A／T等位基因分布情况，比较不同基因型与肺癌风险的相关性。结果 FUS2-767A／T多态性与肺癌组织学类型（P=0．044）、年龄（P=0．011）以及脉管瘤栓（P=0．031）有密切关系。但该多态位点在肺癌患者和正常人群中的分布未见明显的差异（P=0．945）。结论 FUS2-767A／T多态可能与肺癌的发病年龄、肺癌的组织学类型和肺癌转移密切相关。     

气泡式鼻塞持续气道正压通气预防及治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床分析

目的探讨气泡式鼻塞持续气道正压通气（BNCPAP）早期应用于预防和治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的l临床疗效。方法选取2010年1月～2011年4月于本院分娩后30rain内转入我科的58例早产儿为研究对象,分为预防组30例（治疗前未出现呼吸窘迫症状）和治疗组28例（治疗前出现呼吸窘迫症状）,两组均于出生后30min内应用BNCPAP来预防和治疗NRDS,观察两组患儿的治疗效果,对其相关数据进行统计分析及比较。结果预防组预防成功率92_3％,预防后2h、12h、24hPa02／Fi02、PaC02值与预防前相比较有显著性差异（P〈0．05）,预防后2h、12hpH值与预防前相比较无显著性差异（P〉0．05）,预防后24hpH值与预防前相比较有显著性差异（P〈0．05）;治疗组治疗成功率89．3％,治疗后2h、12h、24hPa02／Fi02、PaC02值与治疗前相比较有显著性差异（P〈0．05）,治疗后2hpH值与治疗前相比较无显著性差异（P〉0．05）,治疗后12h、24hpH值与治疗前相比较有显著性差异（P〈0．05）。结论早期应用气泡式鼻塞持续气道正压通气（BNCPAP）预防和治疗早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）疗效显著,值得临床上合理推广应用。