复方苦参注射液联合大剂量维生素B_6预防培他滨所致手足综合征的疗效分析

目的观察复方苦参注射液联合大剂量维生素B6预防卡培他滨所致手足综合征的效果。方法 65例肿瘤患者采用卡培他滨联合化疗,预防组于化疗前3天给予口服维生素B6300mg/d,联合复方苦参注射液静脉滴注至化疗结束;对照组仅给予口服维生素B6300mg/d。结果预防预防组手足综合征发生率为28.57%,且反应轻,无Ⅲ度者;对照组手足综合征发生率为53.33%,其中III度者6.67%。预防组手足综合征发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且程度轻。结论复方苦参联合大剂量维生素B6预防卡培他滨所至手足综合征疗效确定,是较理想的预防治疗方案。     

The mechanism of BRCA1 participate sporadic breast carcinomas genesis

Objective To elucidate the BRCA1 participated mechanism of genesis and development of sporadic breast cancer through detect the statues of BRCA1 and analysis the relationship with the pathologic and clinic parameters.Methods BRCA1 statues were respectively analyzed in frozen samples or paraffine fixed sporadic breast carcinoma and benign breast tissues by three methods:protein expression by immunohistochemistry(IHC),the methylation of BRCA1 promoter by methylation specific PCR(MSP),gene copy number by interphase fluorescence in situ hybridization(FISH).Results 14.2%(29/204)cases were detected hypermethylation of BRCA1 promoter in sporadic breast cancer.BRCA1 mean copy number in sporadic breast cancer(1.70±0.14)less than those in benign tissues(2.03±0.08,P<0.05),and in sporadic breast cancer with hypermethylation of BRCA1(1.62±0.09)significantly less than in those without hypermethylation(1.84±0.26,P<0.05).The loss copy related to the methylation of BRCA1 promoter.There were significant of 41.1%(88/214)cases no BRCA1 nuclei expression in sporadic breast cancers.Loss expression of BRCA1 had significant correlation with higher histological stages,axillary's lymph nodal metastasis(P<0.01),lower expression of ERα,and overexpression of HER-2 protein(P<0.01).Conclusions There are BRCA1 methylations,loss BRCA1 gene copy and loss protein expression in the sporadic breast cancer,the three statues of BRCA1 is correlated to each other;and the loss expression of BRCA1 protein related to part of pathology and clinic parameters.     

围术期使用磷酸肌酸钠在室间隔缺损伴重度肺动脉高压手术患儿中的疗效评价

目的 探讨围术期使用磷酸肌酸钠在室间隔缺损伴重度肺动脉高压（室缺肺高压）手术患儿血流动力学及心功能的影响.方法 根据随机数字表选择2008年1月至2009年6月符合重度肺动脉高压诊断标准的100例室间隔缺损患儿,分为对照组50例,术前常规给予强心、利尿、血管活性药物等;治疗组50例,术上除常规给予前述治疗外,给予注射用磷酸肌酸钠2 g,静脉滴注3 d.结果 2组术前心率、桡动脉收缩压（sAP）、中心静脉压（CVP）、左心室射血分数（EF）、左心室长轴缩短率（FS）、肺动脉压力及氧分压比较差异无统计学意义（P＞0.05）.手术后5 d 2组上述各项指标分别与术前相比差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗较对照组手术患儿血流动力学及心脏功能明显改善,2组术后拔管时间及监护室时间差异有统计学意义[（39±13）h vs （54 ±12）h;（122 ±46）h vs（187 ±62）h]（P＜0.01）.结论 磷酸肌酸钠作为细胞中能量转移的载体,针对室缺肺高压患儿,进行围手术期治疗,术后血流动力学及心功能明显改善,术后恢复时间明显缩短.     

孕激素和米非司酮对子宫内膜癌凋亡相关基因的影响

目的 探讨孕激素和孕激素受体拮抗剂米非司酮对人子宫内膜癌HHUA细胞株Bcl-2和Fas mRNA表达的影响.方法 体外培养人子官内膜癌HHUA细胞,不同浓度孕激素和米非司酮分别作用于细胞72 h,绘制细胞生长曲线计算半数有效浓度(IC_(50))后,分为对照组、孕激素组、米非司酮组、孕激素和米非司酮联合组,以药物的IC_(50)干预细胞48 h后,利用RT-PCR技术法测定细胞Bcl-2和Fas基因在转录水平表达的变化.结果 孕激素和米非司酮均能抑制子宫内膜癌细胞增殖.孕激素IC_(50)为100.7537 μmol/L;米非司酬的IC_(50)为39.5534 μmol/L.孕激素和米非司酮联合可使Bcl-2 mRNA表达下降,Fas mRNA表达升高(P<0.05).结论 孕激素和米非司酮对于子宫内膜癌HHUA细胞的Bcl-2和Fas mRNA的表达有协同作用.     

糖尿病患者血清肿瘤坏死因子C反应蛋白水平改变及其与牙周病的关系

目的检测2型糖尿病合并牙周病患者血中炎性标志物C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的变化,探讨二者与糖尿病牙周病的关系。方法对584例2型糖尿病患者进行牙周病的筛查,检测血CRP、TNF-α与健康体检配对人群进行相关指标比较。结果2型糖尿病牙周病的患病率高达63.7%,对照组为21.6%。糖尿病合并牙周病患者CRP为(8.4±0.9)mg/L,糖尿病无牙周病患者为(5.9±0.8)mg/L,两者差异有统计学意义(P<0.01)。TNF-α在糖尿病合并牙周病组为(234±28)ng/L,明显较糖尿病无牙周病组的[(178±28)ng/L]增高(P<0.01)。结论糖尿病与牙周病两者互相影响,相互促进,导致牙周病加重及糖尿病大血管并发症进展。     

芦荟凝胶对烧烫伤创面的促愈作用

目的 观察芦荟凝胶对烧烫伤创面愈合及瘢痕形成的影响。方法 将100例烧烫伤患者,其中男性55例,女性45例,年龄15~65岁,平均为(37.5±3.2)岁,随机分为对照组和治疗组各50例,采用相同的方法清创处理,暴露或包扎治疗,治疗组用湿润烧伤膏加芦荟凝胶治疗, 对照组用湿润烧伤膏治疗,将药物均匀涂抹在创面,厚度约为1 mm,每天3次,观察2组患者创面愈合时间、感染率、瘢痕形成、色素沉着及不良反应等情况。结果 治疗组和对照组的平均创面愈合时间分别为(10.2±1.1)d和(16.7±1.9)d,感染率分别为4%和16%,瘢痕形成率分别为4%和22%,治愈率分别为96%和72%,色素沉着数分别为9和23,2组患者都没有出现明显的不良反应现象,2组观察指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 芦荟凝胶对烧烫伤创面具有明显的促愈作用,并能减少瘢痕的形成。     

-组新的N-羟基肉桂酰胺类组蛋白去乙酰化酶抑制剂的合成和初步活性研究

目的 设计合成了一组新的N-羟基肉桂酰胺类衍生物并测定其对组蛋白去乙酰化酶(HDACs)的抑制活性.方法 以阿魏酸为原料,经酯化、Williamson反应、皂化、缩合4步反应合成了一组新的N-羟基肉桂酰胺类衍生物;用组蛋白去乙酰化酶活性检测试剂盒测定该组化合物体外抑酶活性.结果 与结论 合成了11个未见文献报道的N-羟基肉桂酰胺类衍生物,其结构经过1H-NMR、MS、和IR确认.其中化合物5a、5b、5e和5k的体外抑酶活性较强(IC50=2～15μmol·L-1),有可能具有抗肿瘤活性,值得进一步研究.     

反义IGF—1抑制脑胶质瘤体内外增殖的实验研究

目的：明确IGF－1在肿瘤发生发展中的作用,为基因治疗优选靶的。方法：（1）转染含反义IGF－1cDNA的表达型质粒至鼠C6胶质瘤细胞,对比转染前后细胞IGF－1的表达、增殖活性等变化。（2）对Wistar大鼠－C6胶质瘤动物模型实施反义IGF－1基因治疗,对比治疗与否肿瘤大小、IGF－1表达、淋巴细胞浸润等的差别。结果：（1）含反义质粒的C6细胞系IGF－1表达减低,增殖活性下降约35％。（2）反义IGF－1治疗后的肿瘤8周内完全消失,而对照组持续增大,治疗组肿瘤的凋亡细胞、淋巴细胞浸润增加,IGF－1表达、细胞增殖活性下降,结论：反义IGF－1基因转染能有效抑制C6胶质瘤的体内外增殖,增殖活性下降和免疫系统攻击可能是双重原因。     

1-(1H-1,2,4-三唑-1-基)-2-(2,4-二氟苯基)-3-取代氨基-2-丙醇的合成及其抗真菌活性

根据氮唑类抗真菌药物的构效关系,设计合成了８个１－（１Ｈ－１,２,４－三唑－１－基）－２－（２,４－二氟苯基）－３－取代氨基－２－丙醇类化合物。体外抗真菌活性试验表明,该类化合物对几种常见的浅部致病真菌有一定活性,对深部真菌的活性较弱,其中化合物１ａ、１ｂ对卡氏枝孢霉菌的活性比氟康唑强。     

利妥昔单抗治疗儿童难治性自身免疫性溶血性贫血2例并文献复习

目的:探讨利妥昔单抗治疗儿童难治性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的疗效、毒副作用。方法:(1)总结2例难治性AIHA患儿的临床表现、实验室检查结果及使用利妥昔单抗治疗前后的情况。(2)对2例患儿选用利妥昔单抗治疗(每次375 mg/m2,每周1次,共4次),随访利妥昔单抗使用后CD20+细胞、血红蛋白等的变化情况,探讨利妥昔单抗治疗儿童AIHA的疗效;同时观察发热、皮疹、感染等毒副作用。结果:2例患儿诊断AIHA后均首先选用糖皮质激素治疗,初期都能显效,但不能长期维持,需长期依赖激素及输血。使用利妥昔单抗治疗后,2例患儿均能显效,其中1例治愈,1例病情反复,最终死于严重贫血。结论:尽管糖皮质激素是治疗AIHA的一线药物,但激素依赖或难治性病例较常见,因此利妥昔单抗已逐渐成为儿童难治性AIHA安全有效的二线治疗药物。