医学及其相关专业大学生学习积极主动性测量工具的研制

目的开发一个针对医学及其相关专业大学生学习积极主动性(active learning state,ALS)的测量工具.方法多次小组讨论后识别出ALS的可测量点并编制成题(5点评分法),确定专家内容效度和复测信度(间隔4周)后进行预试.等比(25%)分层整群抽样法从医学及其相关专业抽出515名1～3年级学生进行测试.成就动机量表用于测定结构效度.结果ALS量表的专家内容效度指数和评分者间一致性均为0.86,复测信度较好(Spearman相关系数rs=0.46,P＜0.001),与成就动机高度相关(rs=0.52,P＜0.001).ALS主要由学习驱动力、学习目标、深入学习、控制学习和扎实学习5个因子构成,其内在一致性信度系数(α)分别为0.70、0.77、0.70、0.78和0.67,总体α为0.89;贡献率分别为12.8%、11.3%、11.0%、10.7%、10.2%,累计56.1%.医学及其相关专业大学生ALS得分为72.8±10.52.结论医学及其相关专业大学生ALS受多种因素影响,通过学习行为、认知活动及特定的个性特征投射出来.此ALS量表测量性能良好,可用于定量评价大学生的ALS.     

肋间神经植入损伤侧脊髓的电生理改变

目的通过神经示踪方法(MEP)和脊髓电生理(SEP)检测探讨该方法对脊髓损伤修复的可行性,客观评价其价值。方法本实验共设3组:A组(正常对照组)、B组(制作成脊髓半切损害模型将肋间神经植入缺损的脊髓处)、C组(在脊髓半切损害模型的脊髓缺损处植入可吸收的明胶海绵)。结果B组经移植重建后,示踪剂注射处显色显示沿神经束向远、近端顺向和逆向运输,并以顺向显色较为明显。3个月后引MEP和SEP测定。B组与C组相比较,脊髓电生理功能有明显改善,其潜伏期和波幅均有不同程度的恢复。统计学处理(P<0.01)。结论纵观脊髓损伤肋间神经移植不仅可诱导和促进脊髓再生,而且再生的轴突可沿着肋间神经桥延伸到较远的距离。MEP和SEP在此方面可起到较为客观的评价作用。     

体表电刺激对硬膜外自控镇痛效应及康复质量的影响

目的研究体表电刺激对硬膜外自控镇痛(PCEA)效应和患者康复质量的影响。方法选择经腹子宫切除术60例,随机分成3组,每组20例。A组:于硬膜外麻醉后切皮前、术后4、8h,体表电刺激仪各刺激30min,术后行PCEA;B组:单纯行术后PCEA;C组(对照组):不用PCEA。术后随访镇痛效果、镇痛药用量、血清皮质醇含量、焦虑情绪和患者不良反应等情况。结果PCEA组镇痛效果满意,明显优于对照组(P<0.01)。A组镇痛药用量少于B组(P<0.01),术后皮质醇浓度下降幅度大于B组。A组术后48h内患者的焦虑发生率明显低于C组。结论复合应用体表电刺激,可增强镇痛效应,改善患者的精神心理状态。     

老年患者肾移植20例分析

目的 探讨老年患者肾移植的疗效。方法 将1998年9月至2000年6月间60岁以上的肾移植患者20例进行分析。结果 术后发生并发症6例(30％);排斥反应4例(20％),2例(10％)死于心力衰竭。余18例人肾均成活。结论 60岁以上的老年患者可安全成功的接受肾移植;感染及心血管并发症是导致患者死亡的主要原因;受者适应征及免疫抑制剂的合理应用是提高长期存活的关键。     

主观睡眠质量与抑郁症患者自杀的关系

INTRODUCTIONPatientswithdepressionfrequentlyreportdisturbedsleep，includingdifficultieswithsleeponset，sleepmaintenance，andearlymorningawakening，sometimeshypersomnia．Itwassuggestedthatinsomniacouldbeanearlysymptomof，oramarkerofvulnerabilitytode－pression．Ithasbeenreportedthatdifferentkindsofdisturbedsleepmayaffectsuicidalityinbothdepressivepatientsandnormalpopu－lation犤１－２犦．Thepurposeofthisstudywastoexaminetheassociationbetweensleepqualityandsuicidalityinmajordepressivepatients…     

改进ELISA法快速定量测定心肌肌钙蛋白Ⅰ方法学评价

目的 用改进ELISA法快速定量测定血中心肌肌钙蛋白I,以对该方法的方法学性能作一评价。方法 以临床血清标本作为检测标本,用改进的酶联免疫法测定血中的肌钙蛋白I,观察其灵敏度、线性试验为线性范围、精密度和回收率,并与进口产品比较。结果 测得灵敏度及0.05ng/ml。线性范围0.05-4ng/ml。低、高两种浓度的肌钙蛋白I批内变异分别为7.6％和6.8％;批间变异分别为9.0％和8.1％。与进口产品比较其相关系数为0.9754,P>0.05,结果无显著性差异。结论该方法有较高的灵敏度,重复性好,结果准确可靠,测量时间短等优点,能满足临床需要。     

无创通气在夜间哮喘并OSAHS中的临床作用

目的:探讨无创通气在夜间哮喘并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的临床作用.方法:按时间顺序收集10例已确诊为夜间哮喘患者,收集患者的肺功能及睡眠监测数据并随访6个月.结果:合并OSAHS的哮喘患者,呼吸机治疗后哮喘及OSAHS症状均明显改善,P<0.05,有统计学差异.结论:合并OSAHS的哮喘患者,呼吸机治疗效果显著,哮喘症状得以控制,生活质量也明显改善.     

顶空-气相色谱法测定人参皂苷Rd原料中残留物的含量

目的 :建立人参皂苷Rd原料中溶剂和树脂残留物的测定方法。方法 :采用顶空进样 毛细管气相色谱法 ,色谱柱为CP Sil 8石英毛细管柱 (30m× 0 5 3mm ,5 μm) ;柱温 :5 0℃维持 5min ,以每分钟 15℃升温至16 0℃ ,维持 2min ;检测器 :FID ,温度 :2 80℃。用外标法测定人参皂苷Rd原料中溶剂和树脂残留物。结果 :建立的色谱方法在所考察的浓度范围内线性关系良好 ,各溶剂回收率符合要求。结论 :本实验建立的色谱方法适用于人参皂苷Rd原料中溶剂和树脂残留物的检测。     

神经再生素对皮层细胞基因表达影响的基因芯片研究

目的：采用基因芯片技术,观察神经再生素对体外培养的胚鼠大脑皮质细胞基因表达的影响。方法：取ICR胚鼠（15d)大脑皮层细胞,无血清培养。实验组加入神经再生素（2μg/ml）,对照组加入等量基础培养液。培养6h后,抽提实验组和对照组皮层细胞总RNA,经反转录分别用Cy5、Cy3荧光标记成cDNA探针。将荧光标记的cDNA与MGEC－40s基因表达谱芯片杂交,芯片扫描、数据处理。结果：实验组与对照组大脑皮质细胞出现64条差异性表达的基因。呈现上调的基因有：钙调素结合蛋白、锌指蛋白激酶、核糖体蛋白等基因;下调基因有：抑制细胞分裂因子等基因。结论：神经再生素可作用于体外培养的胚鼠大脑皮层细胞,从基因调控水平促进脑细胞生长。