KIF4A在结直肠癌中的表达及其临床意义

目的：探讨人结直肠癌组织中染色体驱动蛋白KIF4A的表达及其临床意义。方法：收集110例手术切除的结直肠癌及相应癌旁5 cm以上结直肠黏膜组织标本,采用免疫组织化学方法检测其中KIF4A的表达情况,并分析KIF4A的表达水平与结直肠癌患者临床病理特征及其预后之间的关系。结果：结直肠癌组织中KIF4A的表达显著高于癌旁5 cm以上结直肠黏膜组织（P < 0.001）;KIF4A的表达水平与结直肠癌患者的分化程度（P=0.023）、淋巴结转移（P=0.020）、远处转移（P=0.032）、TNM分期（P < 0.001）和血清癌胚抗原（CEA）水平（P=0.014）有关,而与患者性别、年龄、肿瘤大小等无关（P > 0.05）。在随访的110例结直肠癌患者中,Kaplan?Meier生存曲线显示,KIF4A高表达组的5年生存率明显低于KIF4A低表达组（P < 0.05）。单因素生存分析显示,KIF4A表达程度、肿瘤分化程度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期及血清CEA水平与结直肠癌患者术后生存时间相关。多因素COX比例风险回归模型进一步分析显示,KIF4A表达水平、TNM分期、淋巴结转移和远处转移为结直肠癌患者预后的独立危险因素。结论：KIF4A在结直肠癌组织中高表达,并且其高表达与结直肠的侵袭转移密切相关,KIF4A对于术后结直肠癌患者的预后评估具有参考价值。     

糖尿病肾病相关miR-130b-3p靶点的生物信息学预测

目的：预测miR-130b-3p靶基因,并对靶基因的分子功能、生物学进程和信号通路进行富集分析,为深入研究糖尿病肾病相关miR-130b-3p的靶基因功能提供理论基础。方法：通过NCBI和miRbase数据库检索基因。应用Vector NTI软件进行miR-130b-3p序列分析,应用TargetScan,picTar,RNA22,PITA和miRanda软件预测靶基因,通过DAVID 和KEGG 数据库进行靶基因功能与信号通路富集分析。结果：已知成熟的不同物种miR-130b-3p核酸序列高度保守。靶基因主要富集在核质和细胞溶质,分子功能主要富集在蛋白绑定和转录因子激活。经典的miR-130b-3p靶基因集合明显富集于KEGG数据库中的TGF-β、AMPK和内吞作用等7个信号转导通路。疾病富集分析与糖尿病高度相关。结论：成功预测miR-130b-3p靶基因,部分靶基因参与的功能及信号通路与糖尿病肾病发生发展过程密切相关。     

超声造影的临床应用

近年发展起来的微泡超声造影剂已经在临床中得以应用,超声造影也已广泛用于肝脏及肝脏以外器官的显像,如肾脏、胰腺、脾脏、前列腺、卵巢、子宫和腹部外伤,并在多种疾病的诊断和鉴别诊断中显示出日益增长的潜力。本文总结了近年来超声造影及其相关技术的发展,并展望了其应用前景。     

社区超声专业人员的规范化培训

目的探索社区超声々业人员的规范化培训方法。方法对北京市朝阳区社区医院从事超声专业的医务人员进行规范化培训，其中包括专业理论授课和基本技能培训，结果专业人员持证上岗和接受继续教育。结论通过规范化培训，提升社区超声专业队伍的服务水平，更好地为社区患者服务。     

胆囊良恶性病变转移相关基因1表达和淋巴管计数及相关性研究

目的研究胆囊腺癌、癌旁组织和慢性胆囊炎组织中MTA1表达和LV计数,探讨两者的临床病理意义及在胆囊腺癌中相互关系。方法108例胆囊腺癌、46例癌旁组织和35例慢性胆囊炎手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,MTA1染色方法为EnVisiomTM免疫组化法,LV染色方法为SP免疫组化法。结果胆囊腺癌MTA1表达阳性率(48.1%)及其评分(2.2±1.6)明显高于癌旁组织(26.1%,1.1±1.4)和慢性胆囊炎(8.6%,0.6±1.2),差异均有显著性(P<0.05或P<0.01);胆囊腺癌LV计数(11.4±5.2)明显高于癌旁组织(6.8±6.2)和慢性胆囊炎(5.1±3.9),差异均有显著性(P<0.01);腺瘤癌变或高分化腺癌、肿块最大径<2cm、无淋巴结转移和未侵犯周围组织病例MTA1表达阳性率及其评分和LV计数明显低于低分化腺癌、肿块最大径≥2cm、淋巴结转移和侵犯周围组织器官病例(P<0.05或P<0.01);MTA1表达阳性胆囊腺癌LV计数(14.3±5.9)明显高于MTA1阴性病例(8.7±4.7,P<0.01);胆囊腺癌MTA1表达评分与LV计数存在密切正相关(r=0.52,P<0.01)。结论MTA1表达和LV计数与胆囊腺癌发生、进展、生长速度、转移、侵袭能力及预后密切相关,MTA1具有促进胆囊腺癌中LV生成作用。     

灯盏花素配合硝苯地平对肾性高血压大鼠肾细胞p53mRNA的影响

目的观察灯盏花素配合钙通道阻滞剂硝苯地平对双肾动脉狭窄性高血压大鼠肾损伤的保护作用,以及对大鼠肾脏细胞p53mRNA表达的影响。方法52只SD雄性大鼠随机分成五组:正常对照组、假手术组、高血压模型组、硝苯地平组、硝苯地平配合灯盏花素组。用双肾双夹法使大鼠两肾动脉狭窄,复制肾血管性高血压肾损坏模型,采用EIA法测定尿白蛋白,血清生化检测肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),荧光定量PCR测定p53mNRA含量。结果用药30天后,与模型组比较,硝苯地平组和灯盏花素 硝苯地平治疗组血压、血肌酐和24 h内蛋白排泄量明显下降(P<0.05),硝苯地平组和灯盏花素 硝苯地平治疗组肾脏细胞p53mRNA含量明显低于模型组(P<0.05),比正常对照组和假手术组高(P<0.05)。结论灯盏花素配合硝苯地平对肾血管性高血压模型有改善肾功能和降低肾脏细胞p53mRNA表达的作用。配合灯盏花素比单用硝苯地平效果好。     

高校教育技术人员专业素质的缺失及提高途径

在分析了目前高校教育技术人员专业素质缺失，主要表现为：基础理论薄弱、信息素养偏低、科研意识淡薄、管理理念落后等方面的基础上，提出了可通过：转变观念、加强管理，注重合作、共同提高，开展培训、自我更新，深入课堂、参加科研等措施来提高其专业素质。     

Job Stress, Gene Polymorphism of β2-AR, and Prevalence of Hypertension

Objective To study the interactive effect of job stress and genetic susceptibility （or gene polymorphism） on hypertension. Methods A cross-sectional epidemiological study was conducted in 452 workers from a thermal power plant in China. Extrinsic effort, occupational reward, and over-commitment were measured. Hypertensive patients were defined by three phases of screening, reexamination, and final diagnosis. β2-AR genotypes and allele frequencies at amino acid positions 16 （β2-AR-16： Arg→Gly） and 27 （β2-AR-27： Gln→Glu） were identified by PCR-RFLE Results Job stress was related with the prevalence of hypertension in males （P〈0.05）, whereas no significant relationship was found in females （P〉0.05）. Differences in genotypes and allele frequencies of the β2-AR-16 were statistically significant between the hypertension and control groups （P〈0.05）, whereas those of β2-AR-27 were not （P〉0.05）. The prevalence of hypertension was higher in individuals carrying Gly16 allele than in those carrying Arg16 allele of the high job stress group （P〈0.01 or 0.05）. Conclusion High job stress and polymorphism of β2-AR-16 have an interactive effect on the prevalence of hypertension in male workers.     

借鉴住院医师规范化培训改进临床实习的探讨

为探讨住院医师规范化培训对临床实习教学的借鉴意义,本研究从临床教学现状分析入手,立足教学管理的不同层次;论述教学管理体系、师资培训、教学内涵建设等方面的借鉴改进方案。旨在通过规范教学管理提高临床教学质量,实现从实习到住培的无缝衔接。     

开放性问题在妇产科教学中的应用研究

文章从我国医学教育以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）应用现状展开,分析了PBL在我国医学教育的局限性,并运用建构主义理论简述了开放性问题教学的必要性。以教材中的妇产科学开放性问题对三个年级进行教学实施,结果显示,开放性问题是提高学生发现问题和自主学习能力的有效方法,也是实现意义建构的有效途径。