67例儿童血清维生素A、D、E水平研究

目的了解婴幼儿血清维生素A、D、E水平状况,为临床诊治工作提供参考。方法以2013年1-3月在首都儿科研究所附属儿童医院保健门诊67名要求健康体检儿童作为研究对象,采用高效液相色谱检测血清维生素A、25羟维生素D[25(OH)D]、维生素E水平,收集其基本情况、喂养方式、体格等方面信息。结果 67名儿童中,男40例,女27例。维生素A水平为(0.23±0.07)mg/L,缺乏率34.3%,不同月龄段血清水平差异有统计学意义(F=5.866,P=0.001),随月龄增加血清维生素A缺乏率逐渐减少,0~4个月组最低[(0.17±0.04)mg/L],缺乏率高达68.8%;不同喂养方式血清维生素A水平差异有统计学意义(F=2.838,P=0.045),纯母乳喂养组血清水平偏低[(0.18±0.03)mg/L],缺乏率为60.0%。血清25(OH)D水平为(102.26±90.54)nmol/L,缺乏率为13.3%;不同喂养方式水平差异有统计学意义(F=2.951,P=0.038),纯母乳喂养婴儿仍偏低[(96.93±20.42)nmol/L],缺乏率较高为33.3%。血清维生素E水平为(10.09±2.76)mg/L,不足率仅为13.4%,未发现缺乏儿童,维生素E营养状况良好。结论婴幼儿维生素A、D营养状况不容乐观,应针对高危人群及时施加干预以预防维生素缺乏症的发生。     

BSID-Ⅲ认知量表在中国应用初探

目的检验贝莉婴幼儿发育量表Ⅲ(The Bayley Scales of Infant and Toddler Development,BSID-Ⅲ)认知量表的信度和效度,探讨其在我国引进和使用的可行性。方法翻译、回译BSID-Ⅲ,在无锡、太原、郴州三个研究点,共1 440名16d~42个月儿童进行BSID-Ⅲ认知量表测试。结果重测信度为0.946;内部信度分析,Cronbach'α系数为0.987。校标效度Pearson相关系数为0.93。结论 BSID-Ⅲ认知量表有较好的信度和效度,临床上可以使用该量表评定儿童的认知水平,在我国范围内引进和应用是可行和必要的。     

肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物的耐药机制及临床治疗进展

<正>近年来,由于抗菌药物的不合理使用,碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)日益增多,临床不能再以碳青霉烯类抗生素作为治疗肠杆菌科细菌感染的最后防线。CRE的出现严重威胁人类健康,研究细菌对碳青霉烯类耐药机制是解决其耐药性并指导临床用药的重要途径,本文旨在对肠杆菌科细菌耐碳青霉烯     

探讨护士分层护理管理在护理管理工作中的应用

目的：探究在护理管理工作中,护士分层管理模式的应用效果。方法选取100例护理工作人员作为实验对象,随机分为实验组和对照组,再选取200例患者,平均分成8组,每组25例,实验组和对照组各选择四组患者共100例进行护理。对照组采用传统护理管理的方法,而实验组则采用了护士分层护理管理方法,除确保基本的、专科的护理以及心理护理落实到位,还对每日的工作量、护理内容、护理质量以及病患的满意程度进行调查统计。将两组的调查数据进行比较。结果实验组各方面的满意程度方面均明显好于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士分层管理方法可以使得护理工作更能贴近患者的需求,对于减少医患纠纷起到了积极的作用。     

高职医学生校外实践教学改革的成效调查分析

目的：了解由学校、实践教学医院、带教医护人员组成的“三位一体”的具有双向反馈机制的医学生校外实践教学管理模式的改革成效。方法选取2所地市级三级综合性甲等医院的带教医护人员和实习生为研究对象,以1所采取传统教学管理模式医院为对照组,1所采用“三位一体”的具有双向反馈机制管理模式的医院为教改组。学生校外实践结束后,对医院带教医护人员和学生进行满意度问卷调查。结果带教医护人员对教改组学生的满意度和实习学生对教改组带教医护人员的满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论“三位一体”具有双向反馈机制的校外实践教学管理模式全面提升了校外实践教学的质量,更适合高职医学类人才的培养。     

我院医嘱处方审核中存在的误区

目的:为药师正确合理审核医嘱处方提供参考。方法:通过对医嘱处方审核中所发现的问题进行分析,总结药师在医嘱处方审核中存在的误区。结果:药师在医嘱审核中对重复用药、药物相互作用、遴选药品等常存在误区。药师应加强医学知识学习、事前干预力度及与医师的沟通,及时纠正软件系统不足造成的误判,减少医嘱处方审核错误。结论:药师全面了解医嘱处方审核中存在的误区,可减少对医嘱处方的过度干预和错误干预。     

基于报告基因检测的PXR、FXR和LXRα激动剂高通量筛选模型的建立

目的建立基于报告基因法的高通量筛选细胞模型,用来发现PXR、FXR和LXRα受体激动剂。方法利用Real-time定量PCR方法比较HEK293、Hep G2和LS174T细胞中内源性核受体PXR、FXR和LXRα的表达量,将p SG5-h PXR和p GL3-XREM-CYP3A4、p EGFP-N3-h FXR和EcRETK-Luc、p CMX-FLAG-h LXRα和p GL3-XREM-CYP3A4等质粒分别共转染到工具细胞中,优化共转染比例,并考察阳性药与萤光素酶报告基因表达强度的量效关系、模型特异性和稳定性。结果 1根据Real-time定量PCR结果,模型选用低表达PXR、FXR和LXRα的HEK293细胞作为工具细胞;2根据不同共转染比例对报告基因活性的结果,PXR、FXR和LXRα报告基因药物筛选模型的报告基因和过表达质粒比例,最终分别选择1∶1、2∶1和2∶1;3模型中,报告基因活性均与相应阳性药物(PXR/Rif、FXR/CDCA和LXRα/T0901317)呈剂量依赖性增长;4仅PXR激动剂Rif、FXR激动剂CDCA和LXRα激动剂T0901317可分别明显增加相应筛选模型的报告基因活性,分别重复5次试验后,计算得Z'值分别为0.58、0.66和0.63。结论该研究建立的PXR、FXR和LXRα激动剂高通量筛选模型,具有良好的特异性和稳定性,适用于对PXR、FXR和LXRα受体激动剂的筛选,进而开发以核受体作为药物靶点的药物。     

吸入气雾剂中甲醛的HPLC法测定

建立了柱前衍生化-高效液相色谱法测定吸入气雾剂中的甲醛。以2,4-二硝基苯肼为衍生化试剂,使用Welch Ultimate XB-C18色谱柱,乙腈∶水(50∶50)为流动相,检测波长355 nm。甲醛在0.1~20μg/ml范围内线性关系良好,最低检测限为12.5 ng/ml,最低定量限为50 ng/ml。回收率为102.3%,RSD为1.34%。     

不同提取工艺对鄂产绿茶多糖体外降糖活性的影响

目的 探讨不同提取方法对鄂产绿茶多糖降糖活性的影响.方法 分别采用酶法、热水提取法、冷水提取法提取鄂产绿茶的茶多糖.通过体外实验观察不同提取方法所得绿茶多糖对α-葡萄糖苷酶、α-淀粉酶、蔗糖酶活性影响,选出对酶抑制作用最强的多糖.结果 3种提取方法所得绿茶多糖对α-葡萄糖苷酶的抑制作用无明显差别;酶法所提绿茶多糖对α-淀粉酶、蔗糖酶活性强于热水提取法、冷水提取法所得的绿茶多糖.结论 酶法提取的绿茶多糖具有较好的体外降血糖活性.     

荧光PCR熔解曲线法检测耐多药肺结核患者对左氧氟沙星和莫西沙星耐药性的效能研究

目的: 探究荧光PCR熔解曲线法快速检测耐多药肺结核患者对左氧氟沙星(Lfx)和莫西沙星(Mfx)耐药性的临床价值。 方法: 以2018年11月至2019年12月在黑龙江省传染病防治院采用BACTEC MGIT 960全自动分枝杆菌培养及比例法药物敏感性试验(简称“药敏试验”)确诊为耐多药肺结核的195例患者为研究对象,同时经荧光PCR熔解曲线法进行筛查,通过与药敏试验结果进行对比,分析荧光PCR熔解曲线法检测结核分枝杆菌对Lfx和Mfx耐药性的准确性。结果: 195株耐多药结核分枝杆菌经比例法药敏试验检测,对Lfx和Mfx耐药率分别为46.15%(90/195)和48.72%(95/195);以比例法药敏试验结果为标准,荧光PCR熔解曲线法检测结核分枝杆菌对Lfx和Mfx耐药性的敏感度分别为95.56%(86/90)和95.79%(91/95),特异度分别为73.33%(77/105)和77.00%(77/100),一致率分别为83.59%(163/195)和86.15%(168/195),Kappa值分别为0.83和0.85。 结论: 荧光PCR熔解曲线法检测耐多药肺结核患者对Lfx和Mfx耐药的结果与比例法药敏试验结果高度一致,适用于筛查耐多药肺结核患者对Lfx和Mfx的耐药性。