乳腺癌钼靶X线微钙化与C-erbB-2表达关系的对比研究

目的：分析钼靶片中乳腺癌微钙化与人类上皮生长因子受体-2（C-erbB-2）表达及临床病理关系,评价微钙化征象预测C-erbB-2表达的可行性。方法：乳腺癌病例55例,钼靶X线片均由两位有经验的影像诊断医师阅片,明确钙化并根据钙化及相关表现分组。免疫组化采用SP法,根据癌细胞核内染色判断C-erbB-2表达情况。各钙化分组分别与C-erbB-2表达情况进行比较分析。结果：乳腺癌微钙化多见于DCIS及浸润性导管癌,占57．5％（23／42）,是钼靶片中无肿块表现乳腺癌的主要X线征象。乳腺癌钼靶片中微钙化的有无、微钙化数目、钙化类型与癌细胞C-erbB-2表达有相关性（P〈0．05）。结论：微钙化在钼靶片乳腺癌诊断中,特别是在早期癌以及无肿块表现的乳腺癌诊断中具有重要意义,在一定程度上反映了C-erbB-2的表达状态。     

四种不同肝移植手术方式的选择

目的探讨4种不同肝移植手术方式的优缺点及适应证。方法对实施成人尸体全肝移植的135例患者分别采用4种不同术式:A组(22例)采用经典原位肝移植,B组(79例)采用改良背驮式,C组(18例)采用经典背驮式肝移植,D组(16例)采用改良的经典原位肝移植,所有患者术中均未行体外静脉转流,回顾性分析135例患者的术中、术后情况。结果各组间手术时间、无肝期时间和术中出血量差异具有显著性(P<0.05),术后一过性肾功能损害的发生率C组较其他各组显著降低(P<0.05),手术后近期生存率及血管并发症各组间差异无显著性。结论应针对患者具体情况选择不同手术方式,对于一些肿瘤患者或有上腹部手术史的患者,采用改良的经典原位肝移植可以缩短手术时间,尤其是无肝期时间,减少手术难度和术中出血量,改善患者预后。     

瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注在幼儿癫痫手术麻醉中的应用研究

目的 观察瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注(TCI)应用于幼儿癫痫手术的麻醉效果.方法 选择顽固性癫痫手术患儿30例,随机分为观察组(A组,n=15)和对照组(B组,n=15),A组采用瑞芬太尼复合异丙酚TCI维持,靶控血药浓度分别为2.5ng/mL和2.5μg/mL.B组吸入1%～2%异氟烷和输注异丙酚2mg·kg-1·h-1维持.监测术中生命体征,记录可检测到皮层脑电图(ECoG)的时间、自主呼吸恢复时间和苏醒至能呼之睁眼的时间,现察术后恶心、呕吐和烦躁等不良反应.结果 两组术中循环功能相对稳定,B组平均动脉压(MAP)和心率(HR)在切皮后2min显著升高,与A组相比差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿清醒时MAP和HR均较切皮前显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).A组ECoG可检测时间、自主呼吸恢复时间和术毕清醒时间均较B组缩短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组的恶心、呕吐发生率较B组低.结论 瑞芬太尼复合异丙酚TCI的静脉麻醉是幼儿癫痫手术较为理想的麻醉方案,能做到术中麻醉平稳,快速的ECoG栓测,术后清醒完全迅速.若患儿清醒后需要保留气管导管,应考虑给予适当的镇静和镇痛.     

胃疡宁对实验性胃溃疡的影响

目的：研究胃疡宁的抗溃疡作用。方法：采用大鼠应激型胃溃疡模型、幽门结扎型胃溃疡模型及醋酸型胃溃疡模型观察抗溃疡作用。结果：胃疡宁（2.24g/kg）可提高醋酸型和应激型胃溃疡愈合率;胃疡宁（2.24g/kg和1.12g/kg）可提高幽门结扎型胃溃疡愈合率。胃疡宁对胃蛋白酶活性和胃泌素均有明显抑制作用。结论：胃疡宁对大鼠实验性胃溃疡具有保护作用。     

谈高职护理学生信息素养的评价标准

随着社会信息化、网络化的迅速发展，信息素养已成为人们日益关注的公民基本素质之一。作为未来的护理人员，高职护理学生的信息素养将直接影响其今后的生存和发展，是护生终身学习的前提和条件。文章讨论并指出，把握高职护理学生信息素养的内涵，明确合格高职护理学生的信息素养标准，将有利于其信息素养的培养和提高。     

万古霉素耐药肠球菌的同源性及耐药机制分析

目的探讨万古霉素耐药肠球菌(VRE)的同源性及主要耐药机制。方法收集我院临床分离的9株VRE,采用E-test法检测其对万古霉素等10种抗菌药物的最低抑菌浓度值,脉冲场凝胶电泳技术进行同源性分析,多重PCR技术扩增万古霉素耐药基因并测序。结果9株VRE均为屎肠球菌,共分为6个克隆,耐药表型和基因型均为vanA型。结论本院VRE为vanA基因型,VRE的增加与局部克隆传播、耐药基因的水平转移以及抗菌药物的选择压力有关。     

蛋白质组学技术在癌症相关研究中的应用

寻找理想的表型生物标志物,阐明疾病发生、发展过程中起关键作用的蛋白质分子以用于癌症的早期检测诊断及预后评估一直是癌症研究领域的热点和难点。随着人类基因组测序的完成,癌症研究的重点从基因组学转移到蛋白质组学研究中,癌症研究中的差异蛋白质组学技术也飞快发展,极大推动了与癌症相关的差异蛋白质组学研究,本文综述了近年来蛋白质组学技术在与癌症相关研究中的一些应用。     

定性研究方法及其在医学领域内的应用

定性研究于20世纪初发源于人类学、社会学、心理学、民俗学等学科。至今已经作为一种研究方法引起了一定重视,越来越多的医务工作者给予定性研究一定的青睐。就定性研究的定义、优缺点、定性研究与定量研究的关系、研究方法、应用状况以及定性方法应用于中医药研究的意义做详细的介绍,提出定性研究方法可以补充中医药疗效评价内容,探索中医药复杂干预要素的组成。目前国内的中医药定性研究较少,提倡今后进行更多高质量的中医药定性研究以丰富中医药临床科研方法学,提高中医药临床科研水平。     

军队老年人轻度认知损害向Alzheimer病转化的5年随访研究

目的研究军队老年人轻度认知损害(MCI)向Alzheimer病(AD)的转化率,为进一步研究AD提供依据。方法以2001年石家庄市26个部队干休所进行MCI患病率调查的2674名60岁及以上的离退休干部为研究对象,对调查时诊断为MCI的216例患者(平均年龄74.2岁)和2302名认知正常的受试者(平均年龄73.9岁)进行为期5年的队列研究,探讨MCI患者向AD的转化率及MCI患者与认知正常的受试者相比较转化为AD的相对危险性(RR)和95%可信区间(95%CI)。结果随访5年后MCI患者的死亡率为7.9%,认知正常受试者为3.4%,差异有统计学意义(P=0.001);老年MCI患者在随访第3年时有16.8%进展为AD,第5年时则有33.7%进展为AD;MCI患者向AD的平均年转化率为6.7/百人年(95%CI=5.4～8.0),认知正常的老年人AD的平均年发病率为0.8/百人年(95%CI=0.6～1.0);男性和女性MCI患者AD的平均年发病率差异无统计学意义(P=0.62);随着文化程度的提高,MCI患者AD的平均年发病率有降低的趋势(P=0.03);MCI患者转化为AD的相对危险性为认知正常者的8.1倍(95%CI=6.1～10.6,P<0.0001)。结论军队老年MCI患者转化为AD的危险性远大于认知正常的老年人,应加强对老年MCI患者这一AD高危人群的监测。     

针刺加推拿治疗颞下颌关节紊乱症45例

[目的]对比针刺加推拿与口服西药治疗颞下颌关节紊乱症的疗效,以探寻好的治疗方法。[方法]将88例受试者分为针刺加推拿治疗组(45例)和药物治疗对照组(43例),治疗组穴取下关、听会、耳门、颊车、翳风、内关、三阴交、风池、肩井、合谷;对照组口服肠溶扶他林、阿司匹林。[结果]治疗组总有效率为95.5%,对照组为79.1%,经统计学处理P<0.01。[结论]针刺加推拿治疗颞下颌关节紊乱症方法简单,疗效显著。