Investigation of cross-infection of Pseudomonas aeruginosa in an intensive care unit]

OBJECTIVE: To investigate the factors responsible for Pseudomonas aeruginosa nosocomial cross-infection in the intensive care unit (ICU) and provide effective measure for the prevention and management. METHODS: The homology of 7 Pseudomonas aeruginosa strains isolated from the patients in the ICU and the environment was examined by biological, serological, drug-resistance and plasmid analysis. RESULTS: The results of serological and plasmid analyses had good consistency, which demonstrated that the 7 Pseudomonas aeruginosa strains originated from solution in the oxygen humidifier, with uniform serological and plasmid type, and belonged to the same clone with cross-infection by contact between the patients or nursing staff and the objects in the ICU. CONCLUSION: Serological and plasmid analyses are more practical for identifying the sources of Pseudomonas aeruginosa cross-infection, which can be prevented by strict disinfection of the instrument and supervision of the nursing staff in the ICU.     

钙拮抗药及烧伤血浆对大鼠PBMC内NF-κB活化和炎症介质产生的影响

目的 :探讨外周血单个核细胞 (PBMC)内上游信号分子及核因子 κB(NF κB)在烧伤后炎症级联反应中的作用。　方法 :体外检测在烧伤血浆作用下的PBMC内游离Ca2 及NF κB活化的变化 ,观察钙通道阻断药对NF κB活化及IL 6、NO表达水平的调控作用。　结果 :不同时相点的烧伤血浆可使体外PBMC内Ca2 明显增加 ,培养的PBMC核内NF κB的积聚明显增加 ,培养上清中NO和IL 6高表达。应用尼莫通 (Nimodipine)和丹曲林 (Dantrium)对NF κB的活化有调节作用 ,对IL 6和NO亦有下调作用。　结论 :烧伤血浆可使PBMC内信号分子浓度明显增高 ,NF κB过度活化 ,并易位进入细胞核内 ,NF κB介导的促炎性细胞因子和NO过度表达。两种钙通道阻断药有调控细胞内信号转导的作用 ,对烧伤后全身炎症反应综合征 (SIRS)可能有防治作用     

明党参根中维生素及其水煎膏中无机元素的分析

目的:考察明党参根中营养元素的种类及含量,探讨其补益功效的物质基础.方法:采用高效液相色谱法、荧光分光光度法及扫描电子微量分析法,测定明党参根中维生素的含量和水煎膏中无机元素的含量.结果:明党参根含脂溶性维生素E、K分别为259.2、64.1μg/kg,水溶性维生素C、B1、B2分别为78.5、0.6、0.7 mg/kg.明党参水煎膏中含丰富的钾和钙离子.结论:明党参富含人体必需的有益元素,作为食用中药是有其物质基础的.     

浅谈基因治疗的现状及其面临的困境

基因治疗将在未来的疾病治疗中扮演重要的角色，然而这一新颖的技术却面临着诸多问题，本文论述了基因治疗的发展现状及其所面临的技术难题。     

种植义齿修复的医学伦理问题

种植义齿是一项新的修复缺失牙方法，本文从医学伦理学的角度出发，探究种植又齿修复过程中应遵循的医德原则，医师高度的责任心、精湛的医术和正确的口腔宣教是保证种植义齿修复成功的关键。     

超声引导经皮穿刺活检与CA19-9联合检测对胰腺占位性病变的诊断价值

目的 :探讨超声引导下经皮穿刺活检与CA19 9联合检测对胰腺占位性病变的诊断价值。　方法 :对 30例超声检查怀疑胰腺占位性病变者行血清学CA19 9检测 ,并在体表B超引导下 ,用 18G或 19G切割活检针和 2 2G抽吸活检针行组织学和细胞学检查。　结果 :CA19 9诊断的敏感性为 92 % ,特异性 5 0 % ,准确性 92 %。超声引导经皮穿刺活检 30例患者总穿刺成功率为 93.3% (2 8/ 30 ) ,2 6例胰腺癌患者穿刺成功率为 92 .3% (2 4 / 2 6 ) ,活检阳性者 2 3例 ,其诊断敏感性为 88.4 % ,特异性 10 0 % ,准确性 88.4 %。CA19 9与超声引导经皮穿刺活检联合检测对胰腺占位性病变诊断的敏感性为 92 .3%、特异性 10 0 %、准确性 92 .3% ,与单行超声引导经皮穿刺活检比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,而且对患者的治疗及预后有指导意义。穿刺结束后除个别患者有轻微腹痛外 ,无一例出现出血、胰瘘及胃穿孔等并发症。　结论 :体表B超引导下经皮穿刺与CA19 9联合检测对胰腺占位性病变诊断的敏感性、特异性、准确性较单一检测高 ,而且对患者的治疗及预后有一定价值 ,是一种安全、可靠的方法。     

正常成人脑海马区多潜能神经前体细胞的体外分离鉴定

目的 从正常成人脑海马分离鉴定多潜能神经前体细胞并探讨体外培养条件.方法 材料取自8例非神经系统疾病的死亡者.分离正常成人脑海马细胞,在培养基中添加生长因子体外培养.通过细胞培养成球和BrdU染色鉴定培养细胞的增殖能力.利用免疫细胞化学三标染色来鉴定分化神经细胞的表型.结果 从正常人海马分离的细胞培养2周时,开始增殖成簇,致一个月时,形成细胞球,这些细胞能与BrdU结合,并能在体外分化成神经系统不同谱系的细胞.结论 与在啮齿类动物和猴的研究中结果一致,从正常成人脑海马区分离的细胞是多潜能神经前体细胞.     

兔心肌梗塞模型制备方法的改进及其在MRI中的应用

目的　对兔心肌缺血的模型制备方法进行改进 ,并探讨其在 MRI诊断研究中的价值。方法　分别采用高位结扎左冠状动脉前降支 (L AD)和同时低位结扎 L AD及左冠状动脉旋支 (L Cx)建立兔心肌梗塞模型 ,并在术后行 MRI检查 ,对取材后心肌标本行氯化三苯四氮唑 (TTC)及病理检查。结果　 1L AD组 2 0 % (5 / 2 5 )发生心室颤动导致死亡 ,L AD +L Cx组无一例发生室颤死亡。 2 L AD组 EKG改变明显者占 5 6 % (14 / 2 5 ) ,其中 2 1.4 3% (3/14 )在即刻就有 EKG明显改变 ,并在 30分钟后恢复正常 ;EKG改变不明显者占 4 4 % (11/ 2 5 ) ;L AD +L Cx组 10 0 %有 EKG明显改变 ,且 30分钟后亦无明显恢复。 3L AD组心肌梗塞范围较小 ,并均限于左室前壁 ,室间隔前部损害 ;而 L AD+L Cx组心肌梗塞范围较大 ,且累及左室前壁及侧壁 ,无一例有室间隔前部损害。4 L AD组中有 30 % (6 / 2 0 )不能显示小灶缺血局部心肌运动降低 ,16 .6 7% (3/ 18)无法分辨早期小梗塞灶的 MRI信号变化 ;而 L AD+L Cx组均能显示缺血局部心肌运动降低及梗塞灶早期的 MRI信号变化。结论　低位结扎兔心 L AD+L Cx,手术死亡率低 ,EKG改变明显 ,梗塞面积较大 ,是 MRI研究中一种较理想的心肌缺血动物模型制备方法。     

结肠非低张双重造影的应用

本文应用结肠非低张双重对比灌肠造影诊断结肠病变,这是一种简单的方法。本文根据150例的实践径验介绍了技术、病人的准备、有关造影剂的问题和正常所见,并通过具体的病例阐述了结肠非低张双重对比检查的临床应用价值,并指出了本法的不足之处。     

PRENATAL DIAGNOSIS Ⅰ. EARLY DIAGNOSIS OF OPEN NEURAL TUBE DEFECTS BY QUALITATIVE ACETYLCHOLINESTERASE ISOENZYME IN AMNIOTIC FLUID

The measurement of amniotic fluid (AF) acetylcholinesterase isoenzyme (AChEI) is a relatively new method for early diagnosis of open neural tube defects (NTDs). As quantitative methods are of unproven reliability at present, the authors used a high resolving power qualitative method-vertical slab polyaerylamide gel electrophoresis. The benefits of this technique are: simplicity of operation, accuracy, unsophisticated equipment, and easily available reagents. Combined results of 9 NTDs studies revealed that samples from early pregnancy gave more accurate results than those from late pregnancy.