特发性室性心动过速的导管射频消融治疗效果

目的 评价导管射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)对特发性室速(idiopathic ventricular tachy-cardia,IVT)的治疗效果以及心电图对消融靶点的定位价值.方法 对126例特发性室速患者的电生理资料及RFCA治疗效果进行回顾性分析.多数患者采用激动顺序标测,射频能量采用温控法(60～65℃).结果 126例患者中右室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)IVT 62例、左后间隔IVT 43例,其他部位IVT 21例.本组RFCA的总成功率为87.3%,RVOT-IVT和左后间隔IVT的成功率显著高于其他部位IVT(96.8%和90.7% vs 52.4%,P<0.05).本组8例患者存在发作性晕厥(发作的R-R间期230～260 ms),其中4例合并房室结双径路、2例合并隐匿性房室旁道、2例合并多形性室速.随访6个月至10年,复发9例(复发率为8.2%),均再次RFCA成功.合并心动过速性心肌病者6例,术后3个月心脏大小与心功能均恢复正常.结论 采用激动顺序标测法RFCA治疗IVT成功率高;室速发作时体表心电图对绝大多数室速起源具有定位价值;部分室速可能合并房室旁道或房室结双径路.     

渐进性肌肉放松训练联合引导性想象放松训练在肺癌患者中的应用效果

目的 探讨渐进性肌肉放松训练联合引导性想象放松训练在肺癌患者中的应用效果.方法 随机数字表法将100例肺癌患者分为对照组和研究组,每组50例,对照组患者接受渐进性肌肉放松训练,研究组患者接受渐进性肌肉放松训练联合引导性想象放松训练.干预前后,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较两组患者的焦虑、抑郁情绪...     

握球运动配合水胶体敷料透明贴在肺癌经外周中心静脉导管置管化疗患者并发症预防中的应用

目的 探讨握球运动配合水胶体敷料透明贴对降低经外周中心静脉导管（PICC）化疗肺癌患者并发症的作用。方法 选取2019年12月至2021年1月九江市第一人民医院呼吸内科收治的96例PICC置管化疗的肺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组各48例。对照组患者采用50%的硫酸镁温敷,研究组患者采用水胶体敷料透明贴联合握球运动训练干预。比较两组患者置管3个月内的导管相关并发症发生率和置管前及置管后1、2、3个月置管肢体侧腋静脉最大血液流速（Vmax）、单位时间平均血液流速（TMFV）。结果 研究组患者干预后的静脉炎和静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的渗血和导管异位发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者置管前的Vmax、TMFV水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者置管后1、2、3个月的Vmax、TMFV水平低于置管前,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者置管后1、2、3个月的Vmax、TMFV水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;且组别、交互中差异有...     

代谢组学在妇科常见肿瘤治疗和预后评估中的应用

卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌是妇科常见的三大恶性肿瘤,尽管随着手术、放化疗等综合治疗的不断发展,妇科常见恶性肿瘤患者的预后得到了大幅提升,但由于早期没有明显症状且缺乏准确诊断或发现时已是晚期,仍有相当比例的患者预后不佳,生命受到严重威胁。因此,寻找新的治疗靶点和监测疗效的有效标志物至关重要。代谢组学（metabonomics）是肿瘤研究领域颇受关注的研究方法,其理论基础是肿瘤存在有别于正常组织的代谢特征,肿瘤独特的代谢特征与生物表型存在紧密的关联。代谢组学通过对生物系统中内源性代谢物进行全面分析,阐明肿瘤在发生和进展过程中某些关键生化途径的重塑机制,并对其进行解析与精准干预。综述代谢组学在妇科常见肿瘤治疗和预后评估中的应用,预期其可为妇科常见肿瘤的个性化、精准化治疗提供潜在靶点,为妇科常见肿瘤筛选预后生物标志物提供重要参考。     

新生儿暂时性呼吸困难的肺部超声表现

目的 观察新生儿暂时性呼吸困难的肺部超声特点。方法 选取2018年7月至2019年6月扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院收治的60例暂时性呼吸困难患儿作为观察组,选取同期60例胎龄相近的健康新生儿作为对照组。观察组患儿分别在出生后6 h内和72 h后进行肺部超声检查,对照组患儿仅在出生后6 h内进行肺部超声检查,分析其肺部超声特点。结果 超声检查发现,所有患儿均无实变发生。出生后6 h内,观察组患儿胸膜线异常、A-线消失、存在B-线、肺泡间质综合征、双肺点和胸腔积液的发生率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组出生后72 h后患儿胸膜线异常、A-线消失、存在B-线、肺泡间质综合征、双肺点和胸腔积液的发生率低于出生后6 h内超声检查结果,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 暂时性呼吸困难患儿具有胸膜线异常、A-线消失、存在B-线、肺泡间质综合征、双肺点、无实变发生和胸腔积液等特点,肺部超声对新生儿暂时性呼吸困难的早期诊断和病情监测具有重要价值。     

基于数据挖掘的魏连波教授治疗慢性肾衰的临床用药规律分析

目的 探究魏连波教授治疗慢性肾衰的临床用药规律。方法 基于中医传承辅助平台V2.5软件构建数据库,采用软件集成的数据挖掘方法,对处方中方剂的证候、药物频次、组方规律等进行分析。结果 符合纳入标准的处方有396张,涉及125味中药。药物四气主要为温、寒、平和热;药物五味主要为苦、甘、辛和酸;药物归经主要为脾、胃、肝、肺和肾。证候以脾肾亏虚为本,湿浊毒瘀为标。丹参、白术、大黄、川芎、姜半夏、砂仁、党参、陈皮、黄连、干姜、牛膝、杜仲是核心药物群,以健脾和胃、活血化瘀、补益肝肾药为主。结论 魏连波教授治疗慢性肾衰遵循扶正祛邪、标本兼治的法则,温寒平热药并用,多应用健脾活血、补益肝肾药,各药配伍共奏补脾益肾、清利湿热、化浊的效果。     

超声在遵循加速康复外科策略下监测高龄患者胃排空情况及预防反流误吸的临床研究

目的 研究分析采用超声在遵循加速康复外科（ERAS）策略下监测高龄患者胃排空情况及预防反流误吸的临床疗效。方法 选取2020年7月至12月江门市五邑中医院及开平市中医院收治的60例拟择期行上腹部手术的高龄患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（30例）与试验组（30例）,对照组于术前晚22∶00后要求患者一直保持禁饮禁食,试验组于术前2 h给予患者400 ml碳水化合物口服。两组患者进入麻醉准备间后,予超声监测患者胃排空情况和评估反流误吸风险。比较两组的右侧卧位的胃容量、胃窦横截面积、胃容积体重比、反流误吸风险。结果 两组患者的胃容量、胃窦横截面积、胃容积体重比、反流误吸风险比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 高龄患者遵循ERAS策略可利用超声监测胃排空情况及预防反流误吸。     

激光治疗喉癌前病变

目的在手术治疗喉癌前病变的同时,最大限度的保留和恢复喉的正常发音功能。方法应用激光外科手术治疗喉癌前病变77例,其中采用声带黏膜上皮层切除术治疗声带黏膜白斑及轻度不典型增生23例;采用声带黏膜剥脱术治疗中、重度不典型增生44例;激光切除成人型喉乳头状瘤10例。结果23例声带黏膜白斑及轻度不典型增生者术后2个月发音恢复正常;44例中、重度不典型增生者术后3～5个月发音逐渐恢复正常;10例喉乳头状瘤患者术后发音明显优于经颈进路手术的发音。结论嗓音显微外科手术既能分层切除声带病变,又能最大限度的保留和恢复喉的发声功能,是治疗喉癌前病变首选的微创性方法。     

β射线敷贴治疗婴幼儿血管瘤的疗效观察

目的评价放射性核素。2P、90Y对婴幼儿皮肤血管瘤的治疗效果。方法采用32P、90Y放射性核素局部近距离照射治疗不同类型的婴幼儿血管瘤,总吸收剂量10～25Gv,2～3个月为1个治疗周期,观察治疗效果。结果弛P治疗172例患儿治疗总有效率为89．5％;90Y治疗110例患儿治疗总有效率为78．2％,与其它类型血管瘤相比,草莓状血管瘤患儿32P敷贴治疗有效率可达94．3％。结论32P、90Y敷贴治疗婴幼儿皮肤血管瘤特别是豫P敷贴治疗对草莓状血管瘤是一种疗效确切、不良反应少的治疗手段,但得在治疗过程中严格控制剂量。     

分子吸收光度法测定万寿菊中代森锰锌残留量

目的:采用分子吸收光度法测定万寿菊中代森锰锌残留。方法:通过蒸馏和溶液吸收实验装置,氯化亚锡催化,二乙基二硫代氨基甲酸钠分解定量产生二硫化碳气体,通过浓硫酸脱氧脱水,氢氧化钾的甲醇液吸收,用分光光度法在304 nm波长处测定其标准曲线。代森锰锌以平均相对分子质量333计,可通过平均相对分子质量计算出代谢锰锌的含量。结果:万寿菊中添加浓度为10 mg.kg-1和20 mg.kg-1(以二硫化碳计)的回收率(n=5)分别为95.9%和93.2%,RSD分别为4.8%和3.7%;最低检测限为2 mg.kg-1。结论:该方法操作简单,灵敏度高,适合大批量样品的检测。