阿卡波糖对2型糖尿病病人胰岛素抵抗的影响

目的 :探讨阿卡波糖对 2型糖尿病病人胰岛素抵抗的影响。方法 :16 0例 2型糖尿病病人随机分为 2组 ,治疗组 80例口服阿卡波糖治疗 ,前 2wk ,5 0mg ,po ,tid ,2wk后 ,10 0mg ,po ,tid ;安慰剂组 80例口服安慰剂 ,方法同治疗组 ,疗程为 2 4wk。同时观察空腹及餐后 2h血糖、血清胰岛素水平、体重指数、糖化血红蛋白、空腹时的红细胞胰岛素受体和红细胞膜流动性治疗前后变化。结果 :(1)wk 4时 ,阿卡波糖明显降低病人的空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白 ,下降值分别为 :(2 .9±s 0 .8)mmol·L- 1,(4.0± 1.8)mmol·L- 1,(1.2± 2 .1) % ,P<0 .0 1;(2 ) 2 4wk后 ,阿卡波糖降低病人的体重、空腹血清胰岛素、餐后 2h血清胰岛素 ,下降值分别为 :(6± 4 )kg·m- 2 ,(10± 6 )MIU·L- 1,(14± 10 )MIU·L- 1,增加红细胞胰岛素受体 ,升高值为 :(80± 71)sites·RBC- 1,降低膜流动性 ,下降值为 :(1.5± 1.3) ,P <0 .0 1。结论 :阿卡波糖能改善 2型糖尿病病人的胰岛素抵抗     

南昌链霉菌生物合成梅岭霉素种子制备优化

以参数相关理论为指导,优化南昌链霉菌生物合成梅岭霉素种子制备工艺。结果表明,培养20～35h后,pH7.30～7.50,总糖<0.35%,pmv>10%,溶磷<100μg/ml,菌丝分化启动有利于提高梅岭霉素的发酵效价。     

莫西沙星前药的合成及其体内外抗菌活性

分别以N-叔丁氧羰基氨基酸和莫西沙星为原料，经缩合、脱氨基保护基、中和得到8种含有氨基酰基的前药，按同样程序，还得到了2种含有二肽的前药。测定了10种莫西沙星前药及对照药对20株临床分离的革兰氏阳性菌的最小抑菌浓度以及对小鼠腹腔感染金黄色葡萄球菌01193和肺炎链球菌01182的体内保护疗效，结果表明，10种前药的体内外抗菌活性均低于左氧氟沙星和盐酸莫西沙星。     

氯氮平在体内代谢与细胞色素P450 1A2-2964位点多态性的关系

目的：探讨氯氮平在精神分裂症患者体内代谢和细胞色素P450 1A2－2964位点多态性关系，指导临床对不同患者合理使用氯氮平。方法：采用固定剂量给药，用高效液相色谱法（HPLC）测定血药浓度，用限制性片段长度多态性（RFLPs）分析基因型。结果：吸烟组和非吸烟组之间比较，吸烟组血浆氯氮平浓度低，去甲氯氮平／氯氮平比值高（P＜0．05，P＜0．01），P450 1A2-2964位点等位基因G的频率为0．75，A的频率为0．25，在非吸烟患者中，去甲氯氮平／氯氮平在w/w基因型与非w/w基因型(w/m m/m)之间无显著的统计学意义（P＞0．05），在吸烟患者中，w/w基因型去甲氯氮平／氯氮平要高于非w/w基因型（P＜0．05），在吸烟患者和非吸烟患者中w/w基因型之间比较，吸烟患者的去氯氮平／氯氮平明显高于非吸烟患者（P＜0．01）；而非w/w基因型之间无显著的统计学意义（P＞0．05），结论：吸烟能诱导P450 1A2的活性。P450 12-2964位点等位基因均为G（w/w)时诱导能力最强，发生G→A突变时，诱导能力降低，分析患者P450 1A2 G－2964A的多态性，对合理使用氯氮平有意义。     

红霉素A肟的新合成方法

目的 用一种全新的方法合成红霉素A肟(1)。方法 在酸碱缓冲溶液中由红霉素A(3)与盐酸羟胺缩合生成1。系统研究了反应体系的pH值、反应温度以及盐酸羟胺的加入量对反应结果的影响。同时对红霉素A肟化反应机理进行了推导。结果 红霉素A9—肟的收率达95％以上，产品纯度达92％。化合物1经红外、氢谱、碳谱、质谱鉴定，与文献报道相一致。结论 该方法有效地抑制了红霉素A的酸性分解，与文献方法相比，大幅度提高了反应的收率和产品的纯度。     

抗柯萨奇B中药胶囊治疗病毒性心肌炎的临床疗效评价

目的观察抗柯萨奇B心肌炎胶囊(ACCM)治疗病毒性心肌炎(VM)的临床疗效.方法将120例VM患者随机分成ACCM组(用ACCM治疗,60例)和对照组(西药常规治疗,60例),进行对比观察.结果ACCM组总有效率85%,明显优于对照组的57%(P<0.05).治疗后ACCM组的心悸、反复感冒、胸闷、胸痛、气短、乏力、头晕等症状的恢复明显优于对照组.结论ACCM是治疗VM的一种高效、价廉及使用方便的中药制剂, 无明显不良反应.     

伴与不伴精神病性症状的抑郁症临床特征的对照研究

目的探讨伴与不伴精神病性症状(Psychoticsymtoms,PS)的抑郁症患者临床特征的差异。方法对64例伴PS的抑郁症患者(研究组)与118例不伴PS的抑郁症患者(对照组)的人口学特征、主要临床症状及治疗情况进行对照分析。结果研究组的阳性家族史、焦虑激越、自责自罪、绝望和自杀行为等出现率显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),研究组的自杀危险性为对照组的2.2倍。结论伴PS的抑郁症可能是抑郁症的一个独特的亚型,通常需要抗抑郁药物与抗精神病或电痉挛(ECT)联合治疗。     

孕母血清标记物在唐氏综合征筛查中的应用

目的探讨AFPhCG作为孕母血清标记物在唐氏综合征筛查中的应用 ,筛选出高危孕妇进行产前诊断从而防止唐氏患儿出生 ,以达到优生优育的目的。方法采用酶联免疫吸附法检测 14～ 2 0周孕妇血清中AFPhCG浓度 ,并结合孕妇年龄及孕周计算出综合的危险系数 ,以筛选出高危人群进一步做羊水的确诊性诊断。结果共筛查 14～ 2 0周孕妇 114 9例 ,筛选出唐氏高危人群 5 8例 ,经羊水细胞培养染色体检查发现唐氏综合征 1例 ,其它染色体异常 11例。结论应用母血AFPhCG结合孕妇年龄及孕周可以对孕中期孕妇进行唐氏综合征等染色体病的筛查 ,危险系数 >1 5 0 0即为高危孕妇 ,需进一步确诊。该方法操作简便 ,安全 ,设备要求成本低 ,适宜城镇广泛应用     

儿童非霍奇金淋巴瘤与p53蛋白表达的关系

目的探讨儿童非霍奇金淋巴瘤 (NHL)与p53蛋白表达的关系。方法用免疫组化En vision法检测 64例 (惰性淋巴瘤 8例 ,侵袭性淋巴瘤 42例 ,高度侵袭性淋巴瘤 1 4例 )NHLp53蛋白 ,根据p53蛋白阳性细胞百分率将表达水平分为 4级 :0级 (阴性 ) ,1级 (1 %～ 2 5 % ) ,2级 (2 6 %～ 50 % ) ,3级 (>50 % )。结果惰性淋巴瘤组 7 8(87 5 % )p53表达为 0级 ,侵袭性淋巴瘤组 36 42 (86 1 % )表达为1级 ,高度侵袭性淋巴瘤组 1 1 1 4 (78 6 % )表达为 2～ 3级 ,儿童NHL蛋白表达水平与其侵袭性密切相关 (P <0 0 1 )。 2 5例随访 7～ 68个月 ,p53 0～ 1级NHL完全缓解率 (CRR ,1 1 1 4 )高于p53 2～ 3级NHLCRR(1 1 1 ,P <0 0 1 ) ,前者生存率 (1 3 1 4 )高于后者 (3 1 1 ,P <0 0 1 )。结论p53蛋白表达阳性细胞百分率是判断NHL恶性度、疗效及预后较可靠的参数。肿瘤性p53蛋白表达检测对中高度恶性儿童NHL的诊断有参考价值