A 75-year-old man with renal insufficiency and eosinophilia after coronary angiography

Case presentation 　　A 75-year-old male patient received esophageal carcinoma surgery in Oct 2005. The next day of the operation, he had dyspnea, chest discomfort and sweating when he was on some activities. 　　……     

逊克县边疆俄罗斯民族村蜱携带斑点热群立克次体的调查

目的 调查黑龙江逊克县边疆俄罗斯民族村蜱携带斑点热群立克次体的调查.方法 采集2017年4-6月418只活蜱样本,利用PCR方法分别扩增斑点热群立克次体(SFGR)3种不同目的 基因的特异性片段,通过基因测序进一步鉴定.结果 在所有蜱中共检出斑点热群立克次体核酸阳性样本93例,经SFGR 3种不同目的 基因测序对比确定...     

冠心病合并外周动脉硬化病变的联合介入治疗

目的探讨冠心病合并外周动脉粥样硬化病变的患者行冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)和外周动脉介入治疗(percutaneous peripheral intervention,PPI)联合应用的策略、近期疗效和安全性。方法2000年1月～2007年1月接受联合介入治疗的冠心病合并外周动脉粥样硬化病变的住院患者141例,根据患者临床和病变严重程度及耐受程度同次或分次完成PCI和PPI。术前、术后常规用抗血小板药、控制糖尿病药、抗高血压药并常规长期服用他汀类药。结果141例患者中多支冠状动脉病变90例(占63.8%);共对225支靶冠状动脉的264处靶病变行PCI,冠状动脉靶病变狭窄88%±11%,共植入冠状动脉支架289枚,每例1～4枚。PCI即刻成功率100%,术后心绞痛完全缓解率98.6%(139/141,仅2例术后有轻微心绞痛)。合并2～3处外周动脉粥样硬化靶病变45例(占31.9%),外周动脉靶病变狭窄85%±10%。PPI共治疗靶血管189支,共植入189枚外周动脉支架,每例1～2枚。54例与PCI同台完成PPI(占38.3%),PPI即刻成功率为100%,外周动脉病变患者术前存在的相关缺血临床表现完全缓解。介入手术相关并发症发生率为2.8%(4/141,PCI术中冠状动脉螺旋撕裂1例、股动脉穿刺局部较大血肿1例、假性动脉瘤1例、肾周围血肿1例,均处理成功);术后一过性肾功能改变3例,经治疗恢复正常。无死亡、急性心肌梗死、肾功能不全等发生。结论冠心病合并外周动脉粥样硬化病变患者其病变以多支、多处居多,提示其全身性动脉粥样硬化病变的严重性和不良的预后,单行PCI或PPI不能明显改善其生活质量;联合行PCI和PPI安全可行,近期疗效好,并发症发生率低;PCI和PPI可同次或分次完成,但首次介入治疗应完成主要罪犯冠状动脉的PCI,以保证患者安全并提高对PPI治疗的耐受性。     

开放手术与关节镜辅助手术治疗膝关节脱位的疗效比较

目的 比较开放手术与关节镜辅助手术治疗膝关节脱位的临床疗效.方法 采用回顾性病例对照研究分析2013年5月至2019年9月兰州大学第二医院收治的80例膝关节脱位患者的临床资料,其中男59例,女21例;年龄18～66岁[(42.5 ± 11.6)岁].49例行开放多韧带重建术(开放组),31例行关节镜辅助多韧带重建术(关...     

21例儿童血性胸腔积液临床分析

目的：分析儿童血性胸腔积液（bloody pleural effusion,BPE）的病因及临床特点。方法：回顾性分析2004年6月~2014年5月我科收治的21例儿童BPE的临床表现、辅助检查（B超、CT、胸水常规、生化及培养、骨髓细胞学检查等）及治疗情况。结果：21例儿童BPE中,一般性细菌感染8例,肺炎支原体感染7例,肺吸虫感染3例,结核杆菌感染1例,急性白血病1例,原因不明1例。其中胸水培养仅2例阳性,胸水常规中嗜酸性粒细胞增高3例（37%~61%）,支原体PCR阳性4例,骨髓细胞学检查1例阳性（急性白血病）,除1例急性白血病及1例原因不明病例预后不详外,其余均治愈出院。结论：儿童BPE仍以感染性疾病多见,其中以细菌及肺炎支原体感染为主,恶性肿瘤少见。     

黄芩甙金属配合物研究进展

对近年来黄芩甙金属配合物的药理作用、合成与表征、稳定性及组成比、制剂等作了综述。     

天麻糖蛋白的抗凝与抗栓作用

目的：观察天麻糖蛋白(PGE2-1)的抗血凝与抗血栓作用。方法：玻片法、减尾法检测小鼠凝血时间(CT)和出血时间(BT)；减尾测5 min后的出血量吸光度(A₅₄₀)；小鼠体内测定血浆复钙时间(RT)；ADP诱导血小板聚集(PAG)；试剂盒测定血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)；体外血栓仪测定大鼠体外形成血栓的长度、湿重、干重；实验性动静脉旁路血栓模型测定血栓的湿重及PGE2-1对其的抑制率。结果：60,120 mg·kg^-1的PGE2-1能显著延长小鼠的凝血时间、出血时间,增大出血量(A540)(P<0.05或P<0.01)。30,60,120 mg·kg^-1的PGE2-1能延长小鼠血浆复钙时间,降低血小板聚集率(P<0.05或P<0.01)。10,20,40 mg·mL^-1的PGE2-1能使TT和APTT显著延长(P<0.05或P<0.01),但对PT的影响无统计学意义。30,60,120 mg·kg^-1的PGE2-1能使小鼠消除血栓症状、恢复自主活动时间明显缩短(P<0.05或P<0.01)；使大鼠体外形成的血栓长度显著减短、湿重和干中显著减小(P<0.05或P<0.01)；极显著减小大鼠实验性动脉血栓的湿重(P<0.01),各药物组抑制率分别为32.5%,49.0%和61.5%。结论：PGE2-1具有显著的抗凝、抗栓作用,可能为天麻提取物在抗栓方面的主要成分。     

酸性染料比色法测定乌头属不同药材中乌头生物碱含量

目的:测定毒性中药附子、川乌、草乌、雪上一枝蒿的乌头生物碱含量,对这4种药材的临床用量进行控制。方法:用酸性染料比色法,测定制附子、川乌、草乌中雪上一枝蒿的乌头生物碱含量。结果:附子中生物碱含量为0.2403 mg/g,川乌为1.0412 mg/g,草乌为2.1149 mg/g,雪上一枝蒿为0.6702 mg/g。结论:本实验中建立的酸性染料比色法测定乌头生物碱含量,可作为评价毒性药材质量的根据。     

某院癌痛规范化治疗示范病房创建前后镇痛药使用分析及处方点评

摘 要 目的：分析某院创建癌痛规范化治疗示范病房前后镇痛药的使用情况并对其处方进行点评,评价癌痛规范化治疗示范病房创建工作开展的意义。方法：提取2011~2012年及2013~2014年肿瘤科室患者使用镇痛药的相关数据,对镇痛药的用药频度（DDDs）进行比较;分别从门诊抽取2 400张癌痛患者的镇痛药处方并对其进行点评。结果：癌痛规范化治疗示范病房创建后癌痛患者镇痛药的DDDs较创建前增加,其中第一、第三阶梯镇痛药的DDDs分别较创建前增加了31.85%、1.99%;癌痛规范化治疗示范病房创建后不合理处方减少,药品名称的书写合格率分别从86.25%上升为95.17%, 用法用量的书写合格率和药品用法用量的合理率,分别从81.92%、84.93%上升到90.04%和93.28%。结论：创建癌痛规范化治疗示范病房使镇痛药的使用及其处方书写更规范。     

去甲基化分层疗法联合复方君子汤治疗老年急性髓系白血病临床研究

目的：回顾性分析去甲基化分层疗法联合复方君子汤治疗老年急性髓系白血病（AML） 的临床疗效及安全性。方法：将78 例老年AML 患者根据治疗意愿分为观察组40 例及对照组38 例,对照组采用标准剂量地西他滨联合CAG 方案行去甲基化治疗,观察组根据年龄、合并症、体力状况采用去甲基化分层疗法（不同剂量地西他滨） 联合复方君子汤治疗,以（28±4） d为1 个疗程,至少完成2 个疗程。评价2 组患者的近期疗效、中医证候疗效、远期生存情况及治疗的安全性。结果：治疗2 个疗程后,观察组近期疗效总缓解率与中医证候疗效总有效率均高于对照组（P＜0.05）。观察组平均生存时间长于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：去甲基化分层疗法联合复方君子汤治疗可以增加老年AML 患者对去甲基化治疗的耐受性,减少不良反应,延长总生存期及无复发生存期。