土地供给市场化是实现土地资源向土地资本转变的关键

由于传统计划经济形成的政府替代市场的土地审批定价模式存在，我国土地供给的市场机制并没有真正建立，市场在国家宏观调控下对土地资源配置起基础性作用的问题并没有解决，由此已经产生很大的诸如国有资产流失等经济外部性问题。目前改革的重点、难点应集中在审批定价和招标拍卖并存的双轨制方面。当前，为促进土地资源向土地资本转变，政府土地管理体制的改革首当其冲。要以土地供给市场化为核心来设计改革的突破口。     

腮腺导管癌的临床病理特征分析--附1例报告及文献复习

目的:结合文献探讨腮腺导管癌的临床病理特征。方法:报道1例腮腺导管癌，就本病的临床生物学特征、病理、治疗及预后进行总结分析。结果:经手术及放疗后3个月复查，出现同侧颈部淋巴结转移。结论:腮腺导管癌是一类恶性度很高的恶性肿瘤，诊断主要依靠术后病理学及免疫组织化学检查，以局部广泛切除加颈廓清术为主，术后给予放疗。     

出血性脑室铸型的疗效分析

目的 探讨出血性脑室铸型的治疗方法与疗效。方法 分析脑室外引流、尿激酶脑室内注入、气管切开、控制血压以及脑积水的处理等多种治疗手段在治疗脑室铸型过程中的作用及其效果。结果 经过综合治疗完全恢复日常生活者10例(28．6％)，部分恢复日常工作或独立进行家庭生活者13例(37．1％)，生活需要照顾或护理者7例(20％)，死亡5例(14．2％)。结论 对于出血性脑室铸型这类重症病人早期及时的脑室外引流是快速而有效的抢救措施，尿激酶脑室内注入对溶解血凝块，疏通脑室系统行之有效。气管切开对降低死亡率至关重要，控制血压是防止再出血的关键。脑积水的处理是康复过程中需要高度重视的环节。     

不同湿热环境下颅脑火器伤死亡因素分析

目的　研究高温高湿环境下颅脑火器伤后生命体征变化特点及死亡因素。　方法　杂种猫 3 2只随机分为 4组 ,火器伤后分别放入A (2 5℃、相对湿度 50 % )、B (3 5℃、相对湿度85% )、C(3 8℃、相对湿度 90 % )、D(40℃、相对湿度 95% )四种环境中。每隔 10min记录一次血压、脉搏、呼吸频率及体温 ,到 6h时结束实验。　结果　常温枪伤组实验过程中生命体征稳定 ,随着温度及湿度的增加 ,各组动物相同时相点的体温、呼吸及心率均明显不同 (P <0 .0 5)。A组、B组动物在伤后 6h内均无死亡。C组 1.5h开始死亡 ,至 5h动物全部死亡 ,平均生存时间为 3 .4h。D组 0 .5h开始死亡 ,至 2 .5h动物全部死亡 ,平均生存时间为 2 .0h。　结论　高温高湿环境对颅脑火器伤时的生命体征变化和死亡率影响显著     

115例乳腺癌临床分析

目的 :总结乳腺癌的发病规律、早期临床表现 ,提高乳腺癌的诊断及治疗水平。 方法 :对 115例乳腺癌患者的临床表现、诊断、治疗和预后进行回顾性分析。 结果 :红外线诊断占 78 3% (18/ 2 3) ,X线钼靶的诊断占93 5 % (2 9/ 31) ,细胞学诊断占 80 % (16 / 2 0 )。分期早期与晚期的雌激素受体 (ER)及抗凋亡相关基因 (Bag 1)的表达差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,腋淋巴结转移组与无淋巴结转移组Bag 1的表达差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。随访 89例 ,2年、5年生存率分别为 92 .1% (82 / 89)和 85 7% (5 4 / 6 3)。 结论 :本组乳腺癌患病年龄以 4 1～6 0岁年龄多见 ,红外线、X线钼靶、细胞学检查是诊断乳腺癌的主要手段。早诊断、早治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键。     

微创疗法在骨不连中的应用现状

骨不连是骨折术后常见并发症,据统计约有5%~10%的骨折可因各种原因发生骨折不愈合和迟缓愈合。骨不连的治疗方法虽很多,但治疗效果不一。近年来,随着影像学及内镜技术的发展以及在外科领域的成功实践,微创技术在骨科中的应用较为迅速,已取得了可喜成绩。根据近年来的文献,介绍微创技术在治疗骨不连方面的一些进展。     

应用数据挖掘技术获取周围型肺癌临床和CT诊断规则的初步研究

目的探讨数据挖掘技术对周围型肺癌影像诊断规则提取的价值。方法收集58例经过临床病理证实的周围型肺癌病例,对其临床及CT表现属性进行标准化认定,输入数据库,分别采用自主开发的基于关联规则知识发现程序与通用数据分析工具ROSETTA中的粗糙集约简算法和遗传分类算法对58例周围型肺癌临床及影像学数据进行挖掘对比研究。结果由Johnson’s Algorithm粗糙集约简算法产生诊断规则51条,由ROSETTA遗传分类算法所产生的诊断规则有5千多条,基于关联规则的挖掘算法所产生的诊断规则有123条。这3种不同的数据挖掘方法产生的最重要的诊断规则基本上都将性别、年龄、位置、毛刺、形状、毛玻璃样密度等属性作为诊断周围型肺癌的主要依据。结论数据挖掘技术在医学影像诊断和鉴别诊断中具有潜在的应用价值。     

急非淋白血病完全缓解后巩固治疗的对照研究

目的探讨急非淋白血病完全缓解后巩固治疗与缓解期的关系。方法对３０例坚持与未坚持完全缓解后巩固化疗的急非淋患者（每组１５例）进行对照研究。比较两组患者的完全缓解期。结果两组患者入院时情况、治疗及达完全缓解时间经统计学处理无明显差异（Ｐ＞０．０５）；而坚持巩固化疗组平均持续完全缓解期（１９．８ｍｏ）明显长于对照组（８．４ｍｏ），统计学具有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论急非淋白血病达完全缓解后，坚持骨髓抑制性治疗对延长完全缓解期以达长期生存目的具有重要意义。     

CD26及半乳糖凝集素3免疫组织化学染色在甲状腺癌诊断中的应用

目的探讨CD26／DPPⅣ、半乳糖凝集素3免疫组织化学染色及其联合检测在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法采用免疫组织化学EnVision二步法检测了114例良恶性甲状腺肿瘤组织中CD26／DPPⅣ及半乳糖凝集素3的表达。结果CD26／DPPⅣ及半乳糖凝集素3在正常甲状腺组织中无表达，在甲状腺腺瘤及滤泡癌中少有表达，在大多数甲状腺乳头状癌中呈不同程度的阳性表达。相对于甲状腺腺瘤而言，CD26／DPPⅣ诊断乳头状癌的敏感性、特异性、诊断准确率、阳性预测值、阴性预测值及kappa值分别为86．8％、97．2％、90．4％、98．3％．79．5％及0．80，半乳糖凝集素3分别为97．1％、91．7％、95．2％、95．7％、94．3％及0．89。结论CD26／DPPⅣ及半乳糖凝集素3均是甲状腺乳头状癌较为可靠的标志物，可以辅助常规的病理检查进行乳头状癌与腺瘤的鉴别诊断，它们在甲状腺滤泡癌诊断中的应用价值尚有待于进一步的研究。     

应用QQC活动提高儿科静脉穿刺成功率

目的提高静脉穿刺成功率，减少患儿因反复穿刺造成的痛苦及恐惧，减轻家长因担心穿刺困难而产生的焦虑，提高治疗和抢救的效率。方法详细介绍了QQC活动在提高儿科静脉穿刺成功率的应用，包括找出目前存在的问题，确定目标、采用流程图的方法分析问题存在的原因，制定相应的质量改进方案，并测量实施结果。结果实施QQC活动后静脉穿刺成功率比实施前明显提高。结论有效的QQC活动可以提高静脉穿刺成功率。