人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折

目的探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床应用。方法1998年至2005年采用人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折25例,年龄75~92岁,平均79.6岁。假体均为骨水泥型,随访时间1~8年,平均3.6年。结果围术期无死亡病例,按Harris评分方法,优11例,良8例,可4例,差2例。2例假体下沉。结论人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折是可取的。     

加温联合冬凌草甲素抑制肝癌细胞SMMC-7721的生长及其机制探讨

目的:探讨加温联合冬凌草甲素是否具有协同抗肝癌作用,以及二者最佳联合作用模式及其可能的相关作用机制,为临床热化疗治疗肝癌提供实验依据。方法:(1)MTT检测加温与冬凌草甲素合用时对体外培养的人肝癌细胞株SMMC-7721生长的抑制作用,并且评判二者联用是否有协同作用;(2)流式细胞仪检测细胞凋亡率;(3)免疫酶联吸附法定量检测肝癌细胞培养液中AFP;(4)全自动生化仪检测培养液中ALB、ALK。结果:加温与冬凌草甲素单用及合用时均能明显抑制肝癌细胞生长,引起肝癌细胞凋亡,明显降低细胞培养液中AFP值;二者联合作用强度大于单独应用组,并且不同的联合模式产生不同的作用(P<0.05)。结论:(1)加温与冬凌草甲素联合能产生明显协同抑制肝癌细胞生长的作用,作用大小与联合的模式有关。(2)二者抑制肝癌细胞生长的机制与细胞凋亡密切相关。(3)在肝癌的临床治疗中二者联合运用可能产生明显的抑制作用。     

Allen试验与高频超声评价桡尺动脉侧支循环的对比研究

目的:判断高频超声桡动脉(RA)、尺动脉(UA)及手掌侧支循环的相关性及后两者在临床诊断中的准确性。方法:采用改良和量化SaO2-Allen试验方法,判断受试者手掌侧支循环建立时间。采用高频超声检测受试者RA受压迫前后,RA、UA、RA掌浅支和拇指动脉的血流动力学参数。结果:207例受试者的手掌侧支循环建立时间:量化SaO2-Allen试验坐位为7.34(Q2.5～Q97.5:4.35～13.22)s,卧位为7.30(Q2.5～Q97.5:3.63～13.22)s,改良Allen试验坐位为3.02(Q2.5～Q97.5:1.17～11.38)s,卧位为2.77(Q2.5～Q97.5:1.28～11.29)s;高频超声检测:以高频超声检测拇指动脉血流消失为异常标准,对量化SaO2和改良Allen试验进行受试者工作特征曲线分析,得出曲线下面积(AZ),量化SaO2-Allen试验AZ=0.52～0.53,改良Allen试验AZ=0.53～0.55。结论:与高频超声检测结果比较,量化SaO2和经典Allen试验诊断准确性较低。     

中美婴儿运动表现测试常模差异分析

目的比较中美婴儿运动表现测试(TIMP)常模,明确本地化研究和修正的重要性,为指导TIMP在国内的推广提供依据。方法经TIMP手册正反译,评估人员培训、信度考核后,分别在华东、华北、华南、华中、西南、西北、东北区域11家医疗机构采样,建立中国TIMP常模,并就样本情况、得分情况及亚组分类与美国常模进行对比。结果中国TIMP常模共13个周龄组,样本总数为1 035例,其中男性占56%,女性占44%,汉族占比95%,少数民族5%,早产儿和足月儿分别占比31%、69%;美国常模共12个周龄组,样本总数为990例,其中男性占52%,女性48%,白种人占58%,黑种人25%,高危、中危、低危婴儿分别占比35%、30%、35%。中国TIMP常模各周龄组得分均值低于同周龄组的美国常模(P<0.01);中国常模第10、50、90百分位数曲线低于美国常模。中国常模足月儿与早产儿亚组对比,大多数周龄组得分无显著差异;美国常模中高危儿亚组得分显著低于低危组(P<0.001)。结论基于两国人口特征和儿童保健发展现状的不同,中美TIMP常模取样人群存在差异。中国常模各周龄组的得分均值低于美国常模同周...     

强化极化液治疗冠心病并心功能不全的疗效观察

目的探索强化极化液治疗冠心病并心功能不全的临床价值。方法观察17例接受强化极化液治疗的冠心病并心功能不全患者的血压、心率、心功能的变化并设对照组。结果治疗组用药前后血压、心率、心功能变化明显(P<0.05或P<0.01)。对照组用药前后血压、心率、心功能变化亦显著(P<0.01或P<0.05)。两组治疗后疗效比较差异显著(P<0.05或P<0.01)。治疗组出现疗效时间为(2.5±0.7)d,对照组(10±2.5)d,治疗组明显短于对照组(P<0.01)。结论强化极化液对冠心病并心功能不全患者有良好的临床治疗效果。     

提高葛根素生物利用度的研究进展

葛根素具有很好的临床应用价值,但是其较低的生物利用度限制其临床应用。笔者通过检索近年来的相关文献,综述了提高葛根素生物利用度方面的研究进展,从添加助溶剂、运用新剂型、结构修饰和复方配伍等方面介绍了提高葛根素生物利用度的可行方法。     

中药临床试验安慰剂制作探讨

中药安慰剂对照临床试验在中医临床试验中日益受到重视,但其制作研究仍相对薄弱。中药安慰剂的制作需要根据具体的临床试验设计、研究疾病的性质、试验药物的特点、服药方法等综合考虑,选择适当的工艺流程。其辅料的选择应以无明显偏性的粮食类为佳,在确保安慰剂潜在的药理活性能被专家接受基础上,如果难以做到与试验药物外观及口味一致,应当尽量使之类似于相同剂型的中药。     

微量元素与胚胎停育虚证相关性研究

目的研究血清锌、铁、铜、镁、磷、钙与胚胎停育虚证的关系,为中医助孕、安胎提供治疗思路。方法随机选择100例胚胎停育(孕6～10周)患者为调查组,另100例宫内早孕活胎者为对照组,采用原子吸收光谱法测定微量元素含量。结果胚胎停育患者血清微量元素含量普遍偏低;脾虚型患者血清铁及肾虚型患者血清锌、铁含量明显降低(P＜0.05)。结论血清微量元素与胚胎停育虚证有一定关系。孕期尤其是脾、肾虚型孕妇应重视锌、铁等微量元素的补充。     

扶正消瘤液对肿瘤化疗增敏作用的临床研究

观察中药复方在肿瘤化疗增敏方面的作用。将 6 9例晚期肿瘤患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组用中药复方扶正消瘤液配合化疗进行临床治疗 ,并与单纯化疗组进行对照。两组化疗方法相同。结果 ,治疗组有效率为 31.5 8% ,对照组有效率为 2 2 .5 8% ,统计学处理差异明显 (P<0 .0 5 )。治疗组治疗前后 TL c TR、NKc A、s IL-2 R及对照组治疗后相比均有显著性差异。结论 ,中药复方扶正消瘤液对晚期肿瘤化疗有一定的增敏作用。