慢性肾脏病非透析患者脑钠素与动脉粥样硬化及心功能的关系

目的 研究脑钠素（BNP）与慢性肾脏病（CKD）非透析患者动脉粥样硬化及心功能不全的关系。 方法 采用双抗夹心免疫荧光法检测203例CKD非透析患者与16例高血压患者对照组全血BNP水平，分析其与颈动脉超声结果、心脏彩超结果及既往心血管疾病史的关系。 结果 CKD非透析患者BNP水平与对照组相比显著升高[M（范围）：54.40(15.10～ 173.00) ng/L比9.35(7.35～15.00) ng/L，P < 0.01]。Spearman相关分析显示CKD患者BNP与颈动脉内膜中层厚度（IMT）、左室心肌重量指数（LVMI）等呈正相关。存在颈动脉斑块、左室肥厚或既往发生过心血管事件的患者血BNP水平显著增高。多元回归分析显示LVMI、既往心血管事件均是影响BNP水平的独立因素。 结论 CKD非透析患者BNP水平和动脉粥样硬化性疾病、左室肥厚及心功能不全相关，提示BNP水平可作为一项评价CKD非透析患者心功能及动脉粥样硬化的敏感生物学指标。     

ras-MAPK信号通路在骨肉瘤中的表达及其意义

目的探讨骨肉瘤中ras—MAPK信号传导通路的相互关系，观察它们在骨肉瘤发生、发展中的作用。方法选取我科自2000年至2006年40例骨肉瘤手术标本，标本在切下后转入深低温保存。分别应用免疫组织化学和Westernblot检测在骨肉瘤和正常骨组织中的raS基因产物p21和MAPK信号通路标志蛋白p38的表达，并分析在ras p21不同表达的骨肉瘤组织中的p38的表达，探讨两者之间的相关性。结果免疫组织化学和蛋白检测结果显示，所有40例标本中ras p21、p38在骨肉瘤组织中的蛋白表达量与正常骨组织之间差异有统计学意义，骨肉瘤中的表达均明显高于正常骨（P〈0、05）；rasp21与p38的表达呈现明显的正相关：在ras p21含量较高的骨肉瘤组织中p38的含量较高，在ras p21含量较低的骨肉瘤组织中p38的含量较低（P〈0．05）。结论骨肉瘤中存在着ras—MAPK信号传导通路的表达，该传导通路的激活在骨肉瘤的发生、发展中起到一定作用。     

乳房皮下切除与自体组织即刻乳房再造

目的探索乳房皮下切除与几种方法的乳房再造术，即腹直肌肌皮瓣或背阔肌肌皮瓣加乳房假体或局部皮瓣等即刻再造乳房的方法。方法选择乳腺导管内原位癌10例和巨大乳腺良性肿瘤5例，顺乳晕切口活检，病理检查确立诊断后，采用经乳腺切口行乳癌或巨大肿瘤的乳房皮下切除术，若乳癌或良性肿瘤体积较大，另于腋窝部加做顺腋下皱襞的附加切口，以便于取出切除的组织及切除乳腺的腋尾部，同时可以切取腋淋巴结行冰冻切片活检。然后，应用腹直肌肌皮瓣或背阔肌肌皮瓣加乳房假体或局部皮瓣即刻行再造乳房，充填乳房切除后的空间，仅以少量的肌皮瓣皮肤修复乳头、乳晕切除后的缺损，并在此转移皮瓣上再造乳头、乳晕。结果经过多专科协作共完成15例，随访结果良好，无肿瘤复发。此法再造的乳房易与健侧乳房对称，保留了原有乳房皮肤的良好感觉，外观形态自然，再造乳房瘢痕较少，且手术切口瘢痕隐蔽。结论在严格选择手术适应证防止乳腺癌复发的前提下，乳房皮下切除与即刻乳房再造法，对乳腺导管内原位癌和巨大乳腺良性肿瘤患者I期完成肿瘤切除和乳房再造术，具有积极有效的意义。     

舰艇部队军事训练伤分布特点与干预效果研究

目的：查明海军舰艇部队特殊军事训练伤的发生率和分布特征，以及施加干预措施后军事训练伤发生率的变化。方法：以整群抽样方式选取海军某舰艇部队官兵1648人，对全年军事训练伤进行前瞻性流行病学调查；以每个参试支队各抽2艘舰艇为干预试验单位，设同期对照组和历史对照组。结果：全年军事训练伤累积发生率为14．62％，时间分布以7月份为高峰；46．53％的伤者为机电部门人员；损伤部位以下肢为主，占32．64％；受伤类型以急性创伤性损伤为主；干预试验的军事训练伤发生率为8．96％，低于同期对照组(12．21％，P＜0、05)和历史对照组(14．62％，P＜0．01)。结论：舰艇部队军事训练伤发生情况与其它军兵种有较大的区别。施加干预措施可显著降低舰艇部队的军事训练伤。     

骨髓炎与恶性骨肿瘤软组织改变的影像比较

目的 探讨软组织影像改变对骨髓炎和恶性骨肿瘤的鉴别诊断价值。方法 通过回顾性分析。对57例骨髓炎和70例恶性骨肿瘤患者软组织异常CT和MRI征象进行界定、观察、记录和统计学比较。结果57例骨髓炎患者中，CT检查54例，MR检查14例。CT检查的54例中，软组织肿胀52例（Ⅰ度19例、Ⅱ度16例、Ⅲ度17例），脓肿样囊腔6例，软组织肿块5例，软组织内气体、脂液平面和窦道各1例。MR检查的14例骨髓炎中，软组织肿胀14例（Ⅰ度2例、Ⅱ度6例、Ⅲ度6例），脓肿样囊腔（扩散加权成像均呈明显高信号）3例，软组织肿块和脂液平面各1例。70例恶性骨肿瘤患者中，CT检查54例，MR检查49例。CT检查的54例中，软组织肿胀44例（Ⅰ度29例、Ⅱ度12例、Ⅲ度3例），软组织肿块49例，软组织肿块边缘残留骨壳或壳样钙化16例，软组织肿块内肿瘤骨或瘤软骨钙化25例。MR检查的49例恶性骨肿瘤中，软组织肿胀46例（Ⅰ度21例、Ⅱ度17例、Ⅲ度8例），软组织肿块43例。骨髓炎组和恶性骨肿瘤组CT图像显示的软组织肿胀程度（Uc=4．1066，P〈0．01）以及脓肿样囊腔（X^2=4．4118，P〈0．05）、肿块（X^2=71．7037，P〈0．01）、肿块边缘残留骨壳或壳样钙化（X^2=18．7826，P〈0．01）和肿块内肿瘤骨或瘤软骨钙化（X^2=32．5301，P〈0．01）出现比例差异具有统计学意义。MR图像所示的软组织肿胀程度（Uc=2．5997，P〈0．01）以及脓肿样囊腔（四格表确切概率P=0．0092）和肿块（X^2=29．8757，P〈0．01）出现比例差异亦有统计学意义。结论 软组织肿胀程度和软组织肿块对骨髓炎和恶性骨肿瘤鉴别具有一定价值。软组织肿块边缘残留骨壳或壳样钙化以及软组织肿块内肿瘤骨或瘤软骨钙化是恶性骨肿瘤的特异性征象。脓肿样囊腔、软组织内气体、脂液征和窦道是骨髓炎的可靠征象。     

液体粘滞系数仪的应用和数据处理程序设计

目的以前所用作图外延拟合直线求液体粘滞系数方法误差较大，实验效率较低。为减小误差，提高实验效率，作者编写了可实现无限广延条件下计算液体粘滞系数的微机程序。方法根据线性拟合处理数据原理，利用Visual Basic6、0编写液体粘滞系数的计算程序。结果实验表明线性拟合计算程序方便、快捷、实用，计算结果准确可靠。结论利用线性拟合计算程序可快速准确计算不同温度不同液体在无限广延条件的粘滞系数。     

吸烟对大学生24h动态血压的影响

目的　探讨吸烟对大学生血压的形响。　方法　随机选择日吸烟量≥ 10支男性大学生 34例为吸烟组 ,不吸烟者 31例为不吸烟组 ,行 2 4h动态血压监测。　结果　吸烟组 2 4h、日间及夜间平均血压均高于不吸烟组 ,日间血压差异有极显著意义 (P <0 .0 1) ;2 4h血压显示吸烟组血压波动范围高于不吸烟组 ,分为差异有显著性、差异无显著性以及部分时段血压不稳定三个阶段 ;吸烟组吸烟时心率显著快于对照组。　结论　吸烟可致正常血压男性大学生血压升高心率加快 ,应采取有效措施禁止学生吸烟     

经导管封闭治疗小儿继发孔房间隔缺损

目的探讨应用经导管封闭治疗小儿房间隔缺损的临床效果.方法 16例ASD患儿.男6例,女10例;年龄2～14(8±4)岁,体重10～40(23±9)Kg.先行右心导管用球囊导管测量ASD大小,选择适合的封堵器,在X线及超声引导下释放封堵器堵闭ASD,术后随访疗效,追踪残余分流率和并发症.结果应用此法封闭16例ASD,全部成功.手术时间为(70±30)血n,透视时间(13±8)min,术中无明显并发症.术后随访右房、右室径较术前明显缩小,恢复正常(P＜0.05);无残余分流发生.结论经导管封闭治疗小儿房间隔缺损术具有创伤小,成功率高,安全性好的优点,但其长期疗效需进一步随访观察.     

分子吸附再循环系统对冠心病并发重度脓毒症患者心率和动脉压的影响

目的研究分子吸附再循环系统(MARS)对冠心病并发重度脓毒症患者心率和动脉压的影响.方法对2002年11月至2004年2月在ICU治疗的冠心病并发重度脓毒症患者所进行的12次床边MARS治疗有关资料进行回顾性分析和探讨.结果MARS治疗4 h后患者心率显著减慢,收缩压、舒张压和平均动脉压明显升高.结论MARS可改善MODS患者血流动力学指标.     

葛根素对抗H2O2引起血管平滑肌细胞凋亡及坏死

目的：研究葛根素对过氧化氢引起无血清培养的小牛主动脉血管平滑肌细胞凋亡和坏死的影响。方法：通过体外细胞培养，以噻唑兰（MTT）法测定细胞存活率，用流式细胞术检测细胞DNA含量及凋亡细胞百分率；DNA琼脂糖凝胶电泳法观察细胞凋亡过程中DNA断裂程度。结果：H2O2诱导无血清培养的平滑肌细胞凋亡，葛根素可显著降低平滑肌细胞中凋亡细胞百分率，并减少凋亡细胞DNA断裂，同时也减少其引起的平滑肌细胞坏死。结论：葛根素可对抗H2O2引起的无血清培养的血管平滑肌细胞凋凋亡及坏死。