糖尿病教育的临床实施

笔者从本院实施糖尿病教育实践中,认识到通过教育可以提高病人对疾病的了解和治疗的主动性,改善治疗;减少糖尿病并发症;节省治疗费用,延长患者寿命,提高生活质量;创造良好的经济和社会效益.     

颅内囊性动脉瘤VEGF表达与瘤壁超微结构变化

目的　探讨颅内囊性动脉瘤(ISA)血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达及瘤壁超微结构特征。方法　采用免疫组化方法检测正常脑组织血管和ISA中VEGF的表达情况;透射电镜观察动脉瘤壁超微结构变化。结果　ISA组VEGF表达较正常对照组显著增高(P <0 0 5) ,免疫阳性产物主要分布于动脉瘤壁的中膜层;ISA的内皮细胞变性脱落,胞浆内出现肿胀的线粒体和大小不等的空泡,瘤壁可见形态异常的平滑肌细胞和成纤维细胞,增多的胶原纤维排列紊乱。结论　VEGF表达可能与ISA的血管退行性变以及瘤体的形成、扩大和破裂有重要关系。     

经颅电刺激咀嚼肌诱发电位的检测方法与正常值

目的　对健康个体进行经颅电刺激咀嚼肌运动诱发电位的研究 ,建立评估皮质脑干束的检查方法。方法　对 5 6名健康志愿者进行经颅电刺激 ,在双侧咀嚼肌同时接受 ,分别记录同侧的根运动诱发电位 ( R- MEP)和对侧的皮层运动诱发电位 ( C- MEP)的潜伏期、波幅。结果　在同侧记录的是兴奋同侧的三叉神经根所产生的动作电位 ,因此称为“root”MEP( R- MEP) ;在对侧轻收缩状态下记录的是兴奋对侧的皮质延髓束所产生的动作电位 ,因此称为“cortical”MEP( C- MEP)。 R- MEP的潜期为 3.5 5± 0 .44 ms,波幅为 3.49± 2 .73m V;C- MEP的潜期为5 .83± 1.40 ms,波幅为 5 6 3.84± 5 2 5 .0 7μV。C- MEP的潜期与年龄无明显相关性 ( P>0 .1)。结论　 C- MEP是一种非创伤性评估皮质脑干束的检测方法。     

环境线索对戒断期海洛因依赖者神经电生理的影响

Objective To explore the changes of craving and neuro-electrophysiological reactions under the exposure of heroin-related cues in abstinent heroin dependents.Methods In this self-controlled study,382 abstinent heroin dependent patients watched video of heroin smoking and injecting situations,and in the meantime were exposed to herein simulacrum and apparatus after relaxation exercises.The neuroelectrophysiological reactions were mcagured with a multi-biofeedback instrument before and after the cue exposed.Self-reported craving was also assessed before and after cue exposed.Results The craving were increased[(18±22)mm vs.(29±29)mm,P＜0.01]after cue exposures compared to pre-exposure,EMG[(12±7)μN vs.(14±10)μV,P＜0.01]and SC[(6.8±4.3)μS vs.(7.4±4.3)μS,P＜0.01]also increased.But the percentages of δ,θ,α,SMR,low β,high β decreased compared to that under the cue exposures[8:(10.8±4.7)%vs.(9.7±4.4)%,P＜0.01;0:(6.8±2.0)%vs.(6.3±2.0)%,P＜0.01;α:(4.8±1.8)%vs.(4.5±1.7)%,P＜0.01;SMR:(3.0 ±1.2)%vs.(2.8±1.2)%,P＜0.01;low β:(2.6±1.1)%vs.(2.5±1.1)%,P＜0.01 and high β:(4.6 ±1.5)%vs.(4.5±1.5)%.P＜0.05].Conclusions The results indicate that drug-related cue induce heroin craving and electrophysiological reactions.     

CT引导下靶位联合注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,其中以L4～5,L5～S1间隙发病率最高,约占90％～96％。近20年来,注射胶原酶溶盘术在国内外得到了广泛应用,该方法具有简便、安全、有效、不侵袭椎管等优点。本院自2005年起对40例腰椎间盘突出症患者采用CT引导下靶位联合注射胶原酶的治疗方法,取得了较好疗效,现报道如下。     

犬恒牙牙根发育过程中牙髓炎症对细胞凋亡的影响

目的：探讨牙髓炎症对牙根发育过程中细胞凋亡的影响。方法：建立犬年轻恒牙实验性牙髓炎模型,采用原位末端标记技术（TUNEL）观测牙根发育过程中犬恒牙牙髓炎症对各组织中凋亡细胞分布的影响。结果：与炎症区相邻的牙髓组织中细胞凋亡数量增多,参与牙根发育的各种功能细胞（成牙本质细胞、成牙骨质细胞、上皮根鞘细胞、成骨细胞和牙周膜细胞）也出现非生理性的凋亡。结论：牙根发育过程中牙髓炎症状态下细胞凋亡一方面参与牙髓组织自身防御,另一方面则干扰了牙根的正常发育。     

阅读疗法改善大学生心理障碍的研究

目的观察用阅读疗法改善大学生心理障碍的效果。方法用大学生人格调查表(UPI)对在校大学生进行调查,找出需要关注的学生40人,随机分成实验组和对照组。对实验组进行为期1年的阅读辅导,阅读辅导前后用scl-90测查,观察两组的效果。结果实验组辅导前后10项因子中有8项有明显改善(P<0.05或0.01);对照组第2次各因子与第1次相比差异无统计学意义(P>0.05);实验组与对照组第2次测查结果比较,有4项统计有意义(P<0.05),分别是:强迫症状、抑郁、偏执、精神病性因子项。结论阅读疗法对改善大学生心理障碍有效。     

Epworth量表在飞行人员睡眠呼吸暂停低通气综合征流行病学调查中的应用价值

目的评价Epworth嗜睡评价量表(ESS)在飞行人员睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)流行病学调查中的应用价值。方法采用整群抽样法,对1200名飞行人员进行ESS量表及问卷调查,有效率为88.8%。对打鼾者和(或)Epworth量表(ESS)评分≥9分者,随机检测夜间脉搏血氧饱和度(SpO2),对氧减饱和指数(ODI)≥10次/h者,行整夜多导睡眠图(PSG)监测。临床可疑SAHS者,直接行PSG监测。结果保守估计飞行人员SAHS的患病率为0.8%。ESS均值在不打鼾、单纯鼾症及SAHS三组之间呈逐渐增高趋势,各组间有显著性差异。按ESS评分<9分和≥9分分组,各组构成比有显著性差异,ODI结果亦有显著差异(P均<0.001)。在AHI<5次/h和≥5次/h两组间,ESS评分无显著性差异(P>0.05)。结论ESS量表在飞行人员SAHS流行病学调查中具有初筛作用,在SAHS诊断、判断严重程度及治疗效果方面具有一定预测作用。但对飞行人员等特殊职业人群SAHS的筛查可能存在一定局限性,建议补充、限定,提高应用价值。     

辛伐他汀治疗无症状性颈动脉粥样硬化的疗效观察

目的采用颈动脉超声观察辛伐他汀治疗无症状性颈动脉粥样硬化的疗效。方法对参加我院健康体检时经彩超检查发现有颈动脉斑块的观察病例68例，每晚服用辛伐他汀，连续4月，观察颈动脉斑块的面积变化以及血脂的动态改变。结果68例观察者共发现斑块112个，服药4月后发现低回声斑块面积消退幅度达32％，混合性斑块达25％，高回声斑块只有9％，平均消退幅度22％，除高回声斑块外，其他均有明显统计学意义（P〈0．05）。患者的TC下降与治疗前比较有显著差异（P〈0．01），TG、LDL的下降与治疗前比较有明显差异（P〈0．05），HDL有所升高，但无统计学意义。结论通过观察服用辛伐他汀4月后斑块的面积变化以及血脂的改变结果表明，坚持服用他汀类药物，可以达到稳定与消退斑块的作用。     

反油酸对人脐静脉平滑肌细胞活力的影响

<正>平滑肌细胞是血管壁中膜的主要细胞成分,是动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)和血管成形术后再狭窄(restenosis after angioplasty,RAA)等病理过程形成和发展的重要部位,对血管壁的完整性和紧张性的调节也起重要作用,其异常增殖及形态学转变将导致动脉粥样硬化过程