取环致宫腔化脓性感染引发腰椎间盘炎一例报道并文献复习

宫腔化脓性感染是一种严重的盆腔炎性疾病(PID),主要表现为发热、腹痛、阴道分泌物增多等症状。椎间盘炎是发生于椎间盘间隙和邻近椎体或软骨板的感染性病变,其症状及体征缺乏特异性,临床上容易诊断延迟直至出现椎体骨质破坏及下肢肌力减弱。本文报道了1例因取环手术引发宫腔化脓性感染进而引发腰椎间盘炎,出现腰痛伴行走障碍的患者,并进行了文献复习,加深了对PID的病原体、感染传播途径、诊断标准、治疗原则及其严重不良后果的认识。对于非特异性椎间隙感染,临床医生除实验室检查及影像学检查之外,还应仔细询问病史并了解病情的演变过程,及时诊断并进行手术治疗。     

基于胰腺纤维化微环境探讨中医药防治慢性胰腺炎的机制

从胰腺纤维化的微环境出发,综述了多种细胞在慢性胰腺炎发病中的作用,以及中医药防治慢性胰腺炎的相关机制.中医药可通过调节细胞外基质的过度产生和降解,抑制胰腺星状细胞的活化、腺泡细胞的凋亡、炎症细胞的浸润和炎性因子的释放来减缓胰腺纤维化,从而达到防治慢性胰腺炎的目的,为慢性胰腺炎的临床治疗提供参考.     

探讨显微喉镜下二氧化碳激光用于成人会厌囊肿切除的近远期疗效

目的分析以显微镜为媒介二氧化碳激光治疗成人会厌囊肿的可行性。方法将我院于2017年1月至2019年5月收治的120例会厌囊肿患者分为2组,即观察组和对照组,对照组接受鼻内窥镜下低温电离子消融术治疗,观察组行显微镜下二氧化碳激光治疗,观察并比较术中、术.后常规资料,并统计并发症发生情况及复发率。结果观察组切除平均用时、术中出血量、囊肿破裂数量均显著低于对照组,差异存在.统计学意义(P<005)。观察组术后咽喉疼痛评分、复发率、并发症发生率及咽痛持续时间、住院时间及创面恢复时间与对照组比较,均无显著差异(P>005)。结论成人会厌囊肿患者显微镜下应用二氧化碳激光治疗近远期疗效均明显,能减少手术时间及出血量,避免囊肿破裂,在复发率控制方面亦有显著效果。     

色谱指纹图谱相似度方法的适应性研究

目的评价8种相似度方法,研究各相似度方法的适应性,为相似度方法的应用提供指导。方法以土茯苓药材色谱指纹图谱峰面积数据为载体,以峰数弹性、峰比例同态性和峰面积同态性为指标,比较了8种相似度方法,分析多种相似度方法在药材真伪鉴别、同一品种药材的分类评价和中药制剂质量稳定性评价3个中药质量评价层面中的适应性。结果数量相似度仅对小峰增减响应灵敏,可用于药材的品种鉴别;夹角余弦、相关系数和组合相似度仅对峰比例差异响应灵敏,适合药材品种鉴别和原料药峰比例稳定性的初步评价;基于相似系统理论的多种程度相似度对峰比例差异和峰面积差异同时响应,能定量地衡量色谱峰峰面积的差异和对应成分配比的稳定性,适合中药制剂质量稳定性的精细评价。结论数量相似度可用于中药材品种的初步鉴别,共有峰夹角余弦和相关系数相似度适合药材的品种鉴别,所有峰夹角余弦和组合相似度适合原料药峰比例稳定性的初步评价,基于相似系统理论的多种程度相似度适用于中药制剂质量稳定性的精细评价。     

冠心康胶囊对实验性急性心肌缺血大鼠心电标测与血液流变学的影响

目的:观察中药复方制剂冠心康胶囊抗大鼠急性心肌缺血的药理效应及探讨对血瘀模型大鼠的血液流变学的影响。方法:运用盐酸异丙肾上腺素(ISO)造大鼠急性心肌缺血模型,运用皮下注射大剂量肾上腺素加冰水冷浴造大鼠瘀血模型,观察冠心康胶囊对大鼠急性心肌缺血模型心电标测和瘀血模型血液流变学等指标的影响。结果:大、中、小剂量的冠心康胶囊组大鼠心电图S-T段移位明显低于模型组(P<0.05或P<0.01),血液流变学指标中全血黏度比(mPa.s)、红细胞压积、血沉、红细胞聚集指数、血浆黏度比(mPa.s)与模型组比有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:冠心康胶囊可降低血液黏度,改善冠脉循环,有效抗大鼠急性心肌缺血。     

不同种质地黄块根菊花心与非菊花心部位有效成分特征分析

目的:比较沁怀,85-5,北京1号,QH-1,1706,白选6种地黄生育期内菊花心与非菊花心中梓醇,毛蕊花糖苷,地黄苷A,D,益母草苷,多糖等指标性成分的含量,分析不同地黄种质资源菊花心的成分差异及质量特征,为地黄的质量评价及道地性揭示提供科学依据。方法:梓醇、毛蕊花糖苷含量测定参考2015年版《中国药典》;地黄苷A,D及益母草苷含量测定采用HPLC法,Dikma Diamonsil C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-水(4∶96),流速1 mL·min~(-1),检测波长205 nm,柱温30℃,进样量20μL;多糖含量测定采用苯酚-硫酸法。结果:不同种质地黄块根各指标性成分在菊花心与非菊花心部位富集量差异很大。85-5与1706地黄菊花心部位中梓醇含量远高于非菊花心部位,而北京1号与QH-1地黄则是非菊花心部位明显高于菊花心部位;85-5,1706及QH-1地黄中毛蕊花糖苷在菊花心部位中的含量明显高于非菊花心部位,其他3个种质分布相对均匀;沁怀和北京1号地黄块根非菊花心部位中地黄苷A的含量明显高于菊花心部位;85-5,北京1号,1706地黄块根非菊花心部位中地黄苷D的含量均明显高于菊花心中的含量,其他种质差异不大;85-5,白选和1706地黄菊花心与非菊花心部位益母草苷含量差异不大,而北京1号,沁怀,QH-1地黄则为菊花心部位远高于非菊花心部位,差异达2~4倍;6种地黄块根非菊花心部位中的多糖含量明显高于菊花心部位。结论:种质在一定程度上决定了地黄块根次生代谢产物在地黄菊花心与非菊花心部位的积累与分布。     

天麻提取物对血管性痴呆大鼠学习记忆及海马氧化损伤的作用

目的 观察天麻提取物对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠模型学习记忆能力及海马氧化损伤的影响.方法 采用双侧颈总动脉永久性结扎法,造成慢性脑灌注不足所致SD大鼠VD模型.术后分别灌胃给予天麻提取物高剂量7.29g/(kg·d)、低剂量0.81g/(kg·d)、尼莫地平30 mg/(kg·d),假手术组与模型组给予等体积的生理盐水,给药3周后,用Morris水迷宫检测各组大鼠逃避潜伏期和搜索距离;同时检测海马组织内丙二醛(MDA)量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性.结果 与模型组相比,天麻提取物高剂量能明显缩短逃避潜伏期和搜索距离(P＜0.05),使大鼠海马组织内MDA量降低、SOD和GSH-PX活性及SOD/MDA比值升高(P＜0.05).结论 天麻提取物具有改善血管性痴呆模型大鼠的学习记忆能力,其机制可能与清除自由基、减轻海马区的氧化损伤有关.     

绿升麻中菠萝蜜烷型三萜类成分研究

目的研究绿升麻中菠萝蜜烷型三萜皂苷类化学成分。方法以硅胶柱层析、凝胶层析等多种柱层析分离,制备高效液相色谱纯化,得到单体化合物,以各种有机波谱鉴定化合物结构。结果分离得到t5个菠萝蜜烷型三萜类皂苷化合物,鉴定为asiaticosideA（1）;asiaticosideB（2）;26-deoxyeimicifugoside（3）;cimicifugoside（23S,4）;25-甲氧基升麻醇-3—0-b—D-木糖苷（25—0-methyl—cimigenol-3—0-b—D—xylopyranoside,5）;25,2’-二乙酰升麻醇-3-O—B—D-木糖苷（25,2’-O—diacetylcimigenol-3-O—β——xylopyranoside,6）;24-乙酰升麻醇-3-O—β—-木糖苷（24-O—acetylshengmanol-3—0-β—D—xylopyranoside（23R,24R,7）;24—0-aeetyldahurinol-3-O—β——xylopyr-anoside（8）;23-乙酰升麻醇-3-O-8-D-木糖苷（23-O—aeetylshengmanol-3—0—β-D—xylopyranoside,9）;CimiracemosideM（10）;1213-acetoxy-313-hydroxy-24,25,26,27-tetranor—cycloart-7-ell-23,1613-olide-3-O-β-D—xylopyranoide（11）;1213-acetoxy-3β—hydroxy-24,25,26,27-tetranor—cycloartan-23,1613-olide-3—0-β—D—xylopyranoide（12）;CimiracemosideH（13）;Neocimic培enosidesB（14）;2’-O-乙酰基-25-脱水升麻醇-3-O—β—D-木糖苷（2’-O—acetyl-25-anhydrocimigenol-3—0～β-D—xylopyranoside,15）。结论菠萝蜜烷型三萜类皂苷化合物3～15均为首次从绿升麻中分离得到。     

民族医名老专家医技医术传承研究中的几点思考

民族医药名老专家的医技医术是民族医学传承发展的核心,也是民族医学的生命力所在。因此对名老专家医技医术的传承是当前民族医药发展的首要任务。相比于中医名老专家传承,民族医名老专家的医技医术传承中存在一些独特的技术难点,本文从传承习俗与知识保密、语言障碍、民族医学理论体系间差异、民族医药科研状况、地域因素影响等五方面进行了分析,并提出了相应的解决方案,为民族医药的传承和发展提供思路和研究方法。     

何首乌及首乌藤中二蒽酮类成分研究进展

何首乌和首乌藤分别为蓼科植物何首乌Polygonum multiflorum Thunb.的干燥块根和藤茎,具有多种药理活性,为传统药用植物,且在我国分布广泛。然而,近年来关于何首乌及首乌藤所引起的肝损伤风险已经引起了国家药品监督管理局的高度关注。目前,何首乌和首乌藤的肝毒性成分尚不明确。文献报道何首乌中首次分离得到的二蒽酮类成分具有潜在的肝毒性,因此从该类成分的提取分离、在线鉴别、毒性评价和含量测定等方面对其进行综述,为该类成分与何首乌肝毒性的相关性研究提供参考。