山莨菪碱对妊娠高血压综合征子宫胎盘血流影响

目的：观察山莨菪碱对妊娠高血压综合征(妊高征)子宫动脉、脐动脉血流的短期影响.方法：妊高征患者14例给予山莨菪碱10～20 mg加入5%葡萄糖溶液500 mL中,静脉滴注,观察用药前后血压、体重、蛋白尿变化,多普勒超声监测用药前后子宫动脉、脐动脉的收缩期峰值(S)/舒张末期血流速度(D)(S/D),阻力指数(RI)、搏动指数(PI).结果：用药后收缩压及舒张压明显下降(P＜0.05)；水肿、蛋白尿减轻或消退；子宫动脉和脐动脉的S/D、RI、PI均明显下降(P＜0.01).结论：山莨菪碱治疗妊高征能降低子宫、胎盘血流阻力,增加其血流灌注,同时改善孕妇临床症状,有利于母婴预后.     

针刺合针刀治疗周围性面神经麻痹疗效观察

目的　观察针刺合针刀治疗周围性面神经麻痹的疗效。方法　应用针刺合针刀治疗 4 0例 ,并与单纯针刺治疗 4 0例进行对照比较。结果与结论　治疗组和对照组总有效率无明显差异 ,但治疗组治愈率明显高于对照组。     

某钢铁企业肿瘤发病及危险因素研究

[目的]探讨某钢铁企业肿瘤的发病情况及其相关的危险因素.[方法]在某钢铁企业近10年新发生119例肿瘤作为病例组,另选取同性别、同年龄(上下不超过3岁)的同一工作场所和不同工作场所的健康人各119例作对照,共计238例,进行1:2配对对照研究.[结果]肿瘤的发病率为109.40/10万,以肺癌、上消化道癌为主.多因素条件Logistic分析表明接触毒害物质、吸烟、使用煤炉、肿瘤家族史、精神创伤、喜食烫的食物为肺癌、上消化道癌发病的主要危险因素,食新鲜蔬菜、新鲜水果有保护作用.[结论]该钢铁企业肿瘤发病呈较高水平,以肺癌、上消化道癌占多数.其危险因素与公认的肿瘤危险因素一致,应采取改善环境等综合预防措施.     

PACS实施中的RFP模板及其应用

通过结合国内医疗体系的现状和借鉴国际上成熟的PACS实施经验,构建了一个RFP模板.该模板从技术、运作和商务三个方面对PACS实施中的需求进行了讨论,从项目概况、系统组成、系统集成等方面对RFP的主要内容进行了分析,并基于QFD技术形成了层次化结构的UR树.该模板经浙江大学医学院附属第一医院在全院PACS系统的实施中应用,表明,是可行的和有效的.     

室性早搏的快速检测方法

提出一种利用相关性和RR间期比相结合的快速室性早搏的检测算法.该算法具有一定的病人自适应性.通过MIT-BIH心律失常数据库的验证,该方法对Normal和PVC有很高的识别率.     

静脉全麻复合骶管阻滞在婴幼儿先天性心脏病介人封堵治疗的研究

目的比较静脉全麻复合单次骶管阻滞麻醉与单纯静脉全麻用于婴幼儿先天性心脏病介入封堵治疗的效果。方法616例婴幼儿先天性心脏病介入封堵治疗患者随机分成两组:骶管阻滞加静脉全麻(I组);另一组用全凭静脉麻醉(II组)。结果全麻药的用量,II组比I组明显增多(P<0.05);I组苏醒时间短,分泌物少,手术后呕吐发生率少(P<0.05)。结论静脉全麻复合小儿单次骶管阻滞麻醉比全凭静脉麻醉用于婴幼儿先天性心脏病介入封堵治疗麻醉费用少,生命体征平稳,麻醉并发症少,值得推广。     

gax基因在破裂性人腹主动脉瘤中的表达及机制

目的探讨同源盒gax基因在破裂腹主动脉瘤组织中的表达水平及其分子生物学机制.方法破裂腹主动脉瘤体14个,破口位于前壁者4个,后壁者10个,正常腹主动脉组织(自愿捐肾者3人)3块.即刻切取破缘或正常血管组织冻存,分别将其设为实验组(A组)和对照组(B组).采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)和蛋白印迹杂交(Western blot)检测二组组织中gax的表达.结果gax基因的mRNA与蛋白表达态:在A组分别是(144.9±38.7)与(75.8±12.3);在B组中分别是(99.4±30.7)与(46.8±18.7),组间比较P<0.05.结论同源盒gax基因可能是参与腹主动脉瘤病理演变后期过程中比较重要的基因之一.     

肾囊内注射甲泼尼龙治疗儿童难治性紫癜性肾炎

目的探讨肾囊内注射甲泼尼龙治疗儿童难治性紫癜性肾炎(HSPN)的疗效。方法难治性HSPN患儿22例随机分为3组:Ⅰ组,口服泼尼龙组;Ⅱ组,静脉注射大剂量甲泼尼龙组;Ⅲ组,肾囊内注射甲泼尼松组。连续观察8周,分别于0、4、8周检测患儿24 h尿蛋白量、血清清蛋白(Alb)、肌酐(Scr)、血浆胆固醇(Cho)。结果4周时3组24 h尿蛋白分别为(2.35±1.09)(、0.97±0.37)、(0.99±0.52)g,3组间有显著差异(P<0.01);8周时3组24 h尿蛋白分别为(2.13±1.68)(、1.57±0.89)(、0.19±0.11)g,3组间有显著差异(P<0.05)。观察治疗期间肾囊注药组患儿血清Alb、血浆Cho渐恢复至正常水平。结论肾囊内注射甲泼尼龙可减少难治性HSPN儿童尿蛋白排出。     

充血性心力衰竭患儿血清白细胞介素-18和淋巴细胞CD54变化

目的探讨IL-18和CDs4在小儿充血性心力衰竭（CFIF）发病中的作用，及其对z],JLCFIF的诊断价值。方法CFIF患儿52例，心功能按修订的Ross和Reithman评分系统。心功能Ⅱ级（3～6分）18例、Ⅲ级（7～9分）17例，Ⅳ级（10～12分）17例。原发疾病为扩张性心肌病、心内膜弹力纤维增生症及先天性心脏病等。对照组15例为上呼吸道感染患儿。血清IL-18水平用ELISA法进行测定，采用流式细胞术检测外周血淋巴细胞CDs4表达。结果CFIF患儿血清IL-18及CDs4均显著增高（P均〈0．001），且随CFIF加重渐增加，治疗后两者均较治疗前明显降低（P均〈0．05）；且两者在心肌病组、先天性心脏病组及其他病组3组间比较差异无显著性（P均〉0．05），但均显著高于对照组（P均〈0．01）。结论IL-18和CDs4可能参与小儿CFIF发生发展。可以作为评价CHF严重程度的生物化学标记；CFIF作为一种临床综合征，无论最初病因是否相同，免疫反应可能都具有某些共同特征。     

脐疗治疗类风湿性关节炎的疗效观察

类风湿性关节炎(RA)是严重危害人类健康的疑难病之一.临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,病变呈持续反复发作,致残率高,其发病原因尚不清楚,目前临床上缺乏根治本病的方法.笔者于2001年3月～2004年3月期间,采用脐疗治疗类风湿性关节炎,取得了较好的疗效,现报道如下.