累积空腹血糖暴露对心脑血管事件的影响

目的 探讨累积空腹血糖暴露(cumFBG)对心脑血管事件的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法,以连续参加2006-2007、2008-2009、2010-2011年3次健康体检的开滦集团职工为观察对象,排除心肌梗死、脑卒中、心力衰竭患者,最终纳入统计分析52 980例。以观察对象完成第3次健康体检时间为随访起点,以发生心脑血管事件为终点事件,随访终止时间为发生心脑血管事件、全因死亡或末次随访时间(2017年12月31日)。按cumFBG四分位分组,用Kaplan-Meier法计算各组心脑血管事件累积发病率,并用Log-rank检验比较各组心脑血管事件累积发病率的差异;采用Cox比例风险模型分析cumFBG对心脑血管事件的影响。结果 随访(6.76±1.03)年,cumFBG第1至第4四分位组心脑血管事件发病密度分别为3.42/千人年、4.57/千人年、5.68/千人年和9.53/千人年,且随着cumFBG增加,心脑血管事件、脑卒中、缺血性脑卒中累积发病率均呈上升趋势,经Log-rank检验及组间两两比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。Cox比例风险模型显示校正年龄、性别、体...     

调神止痛法针刺治疗枕神经痛疗效观察

目的观察调神止痛法针刺治疗枕神经痛的疗效。方法以调神止痛法针刺治疗枕神经痛30例,并与常规针刺法治疗30例进行对照,观察两组疗效及对疼痛指数的影响。结果与结论观察组总有效率为93.3%,对照组为76.7%,观察组疗效明显高于对照组(P<0.05);观察组止痛效果优于对照组(P<0.05)。     

医院护理人员参加继续医学教育现状分析与探讨

目的 探讨医院护理继续教育情况,为护理管理部门制定有针对性的培训方案提供理论依据。方法 选取2018年11月至2019年10月北京航天总医院的618名护理人员作为研究对象,采用自行设计调查表,调查护理人员参加继续教育现状。结果 医院30～<40岁护理人员最多,占比43.2%;护理人员工作年限在11～20年最多,占比46.61%;医院护理人员中已取得初级以上职称的人数最多,占比71.84%;护理人员具有大专以上学历人数最多,占比98.22%;医院护理人员参加过省市级继续教育项目的人数最多,占比84.63%;护理人员中希望通过远程授课的方式获得教育的人数最多,占比91.59%;亟待增加护理专业知识的需求人数最多,占比76.58%;不同年龄、不同学历的护理人员对继续教育的认知比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 医院护理人员对继续教育持积极态度,能认识到继续教育的重要性。护理人员的继续教育亟待加强,应根据护理人员的工作状况,提出切实有效的培训方案,加强对继续教育的重视程度,提高护理人员整体素质和护理质量。     

电致孔条件下巴布剂中青藤碱透皮吸收的药动学研究

目的:将巴布剂结合电致孔透皮给药,与被动扩散透皮给药进行比较,初步考察在电致孔条件下巴布剂中青藤碱透皮吸收的药动学特点.方法:以青风藤为模型药物,以活体兔分别进行被动扩散给药(PD)和电致孔透皮给药(EP),高效液相色谱仪测定不同时间的血药浓度,采用统计矩分析法处理分析血药浓度数据.结果:电致孔技术透皮给药的AUC0→∞为43.396,是被动扩散的1.32倍,体内平均滞留时间为20.025,是被动扩散的86%,cmax为1.825,是被动扩散的1.31倍, tmax减小,比被动扩散提前4 h;消除速率常数λ二者一致;电致孔技术透皮给药的药-时曲线比被动扩散的药-时曲线平滑且下降较慢.结论: 将电致孔技术与巴布剂结合能够提高药物透皮吸收的速度和程度,从而提高生物利用度.     

聚乙二醇1000维生素E琥珀酸酯在纳米制剂中的应用进展

目的综述聚乙二醇1000维生素E琥珀酸酯(D-α-tocopherol polyethylene glycol 1000 succi-nate,TPGS)在各种纳米制剂中的最新进展。方法查阅国内外相关文献共48篇,对这些文献进行分析、概括和总结。结果 TPGS能够提高药物包封率和细胞吸收,改善药物释放,提高药物生物利用度,并能协同起抗癌疗效。广泛应用于聚合物纳米粒、聚合物胶束、纳米脂质体、纳米药物等纳米给药系统中。结论 TPGS在纳米制剂中有着良好应用前景。     

盐酸甜菜碱制备工艺的改进

用氢氧化钙中和氯乙酸，制得的氯乙酸钙经与过量三甲胺反应、盐酸酸化生成盐酸甜菜碱的氯化钙水溶液，经过滤、浓缩、冷却，制得盐酸甜菜碱。以氯乙酸计收率91％。     

浅谈丁基胶塞在输液产品中的应用

结合丁基胶塞在输液生产中的应用及与药物相容性的考察,提出丁基胶塞在实际应用中存在的问题。     

静脉注射免疫球蛋白临床治疗儿童癫痫的疗效及可能机制进行分析

目的探讨并分析在儿童癫痫病的治疗过程中,静脉注射免疫球蛋白的临床疗效及可能机制。方法对于我院就诊的84例儿童癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。通过随机的方式将84例儿童癫痫患者分为试验组与对照组两组,对试验组的患者采取静脉注射免疫球蛋白的方法进行治疗,对照组的患者采用托吡酯添加的方法进行治疗。结果两组患者治疗后试验组患者在血清球蛋白及淋巴细胞亚群方面都要好于对照组。结论静脉注射免疫球蛋白能够有效的降低儿童癫痫患者的CD19+B及CD20+B细胞值,对儿童癫痫病有很好的临床疗效。     

木蹄层孔菌石油醚组分的成分分析及抗肿瘤活性研究

目的:分析木蹄层孔菌(Fomes fomentarius)石油醚组分中甾醇和三萜类等成分及其主要抗肿瘤活性物质。方法:采用95%乙醇回流提取法及拌硅胶淋洗方法得到木蹄层孔菌的石油醚组分。用气相色谱-质谱联用技术对石油醚组分甾体和三萜类成分进行分析和鉴定并计算出其含量。用硅胶柱色谱法分离纯化含量最高的7,22-二烯麦角甾-3-酮。采用Alamar Blue法进行体外抗肿瘤活性检测。结果:从木蹄层孔菌石油醚组分中检测出37个成分,鉴定了其中的35个成分,包括10种甾体和三萜类成分。其主要成分为:7,22-二烯麦角甾-3-酮(37.67%)和5,24(28)-二烯麦角甾-3-醇(27.01%)。石油醚组分对细胞株NCI-H460的IC50为75μg.mL-1,7,22-二烯麦角甾-3-酮对细胞株NCI-H460的IC50为30μg.mL-1,抗肿瘤活性与单体浓度存在明显的量效关系。结论:木蹄层孔菌石油醚组分主要成分为7,22-二烯麦角甾-3-酮和5,24(28)-二烯麦角甾-3-醇,抗肿瘤活性物质最高的为7,22-二烯麦角甾-3-酮。研究结果为木蹄层孔菌的进一步开发提供了依据。     

二甲双胍对糖尿病前期患者血清C反应蛋白及胰岛素敏感指数的影响

目的:观察糖尿病前期患者应用二甲双胍降糖治疗或强化生活方式干预前后血清、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及胰岛素敏感指数水平变化情况。方法:筛选糖尿病前期患者176例,随机分成二甲双胍治疗组、强化生活方式干预组和对照组,二甲双胍治疗组52例,在一般生活方式干预基础上给予二甲双胍片口服;强化生活方式干预组60例,根据个人饮食习惯为基础,制定热能。给予低脂饮食,控制饮食,配合适当的体育锻炼。对照组64例,仅给予一般生活方式干预。测定干预治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数、血脂、hs-CRP、胰岛素敏感指数变化。结果:经干预治疗2年后,对照组糖耐量转为正常21例(32.81%),转为糖尿病12例(18.75%);二甲双胍组糖耐量转为正常41例(78.85%),转为糖尿病3例(5.77%),强化生活方式干预组转为正常32例(53.33%),转为糖尿病4例(6.67%)。与对照组相比,二甲双胍组及强化生活方式干预组的糖尿病发生率差异有统计学意义(P<0.05)。干预治疗2年后,二甲双胍治疗组及强化生活方式干预组各项指标均有明显变化,且二甲双胍治疗组效果优于强化生活方式干预组(P<0.01)。结论:糖尿病前期时,血清hs-CRP水平已经开始升高,且胰岛素敏感性下降,二甲双胍降糖治疗或强化生活方式干预均能明显减低血糖,并降低血清C反应蛋白(CRP)水平,改善胰岛素敏感性,二甲双胍作用更明显。