前臂桡侧复合血管网皮瓣的临床应用

目的　报道前臂桡侧神经血管复合岛状皮瓣的解剖方法及临床应用效果。　方法　对手部创面及瘢痕挛缩以该皮瓣进行修复 2 2例 2 3处 ,切取皮瓣面积最大 13cm× 6cm ,最小 8cm× 4cm ,旋转点至皮瓣顶端最长 2 2cm ,旋转点设计在鼻烟窝或其近端 ,蒂部及皮瓣下筋膜中含有桡神经浅支、头静脉及桡动脉鼻烟窝上行支 ,含或不含前臂外侧皮神经。　结果　临床应用 2 2例 2 3块皮瓣 ,其中皮瓣全部成活 2 2块 ,部分坏死 1块。术后随访 1～ 3个月 ,成活的皮瓣质地优良 ,外观比较满意。　结论　前臂桡侧复合皮瓣的临床应用 ,皮瓣切取面积大 ,旋转点更远 ,可达手部较远端创面 ,给手部创面的修复提供了一种新选择。     

次氯酸对人血清白蛋白的氧化修饰影响及与高级氧化蛋白产物的关系

目的 研究次氯酸对人血清白蛋白(HSA)的氧化修饰影响及与高级氧化蛋白产物(AOPPs)之间的关系。 方法 有氧条件下在恒定浓度的HSA(60 mg/ml)内加入不同浓度次氯酸(0、1、5、10、20、30、40、50、60 mmol/L，最终浓度)，观察氧化剂对HSA的修饰作用。凝胶排阻色谱法检验HSA氧化修饰结果，在线光谱扫描(190 nm~400 nm)分析修饰产物的光谱特性。结果 次氯酸可氧化修饰人血清白蛋白，其修饰产物主要为二聚体HSA和六聚体HSA。发现次氯酸对HSA单体和HSA二聚体的氧化修饰为一级反应；对诱导生成的AOPPs为准一级反应；而对诱导生成的HSA六聚体则为二级修饰反应。同时发现白蛋白对AOPPs的主要贡献者是六聚体形式的HSA，光谱分析表明HSA聚集体的最大吸收峰发生红移，提示HSA聚集体是由于蛋白中的酪氨酸残基通过氧化交联方式而聚集形成的。 结论 HSA经次氯酸处理后主要发生了蛋白聚集。而对AOPPs的主要贡献者是六聚体形式的HSA。     

修饰电极技术在维生素K_1含量测定中的应用

日的:寻找一种测定溶液中维生素K,含量的新方法、方法:由修饰玻碳电极为工作电极的三电极体系,用锁相交流溶出伏安法进行测定。结果:峰电流(ip)与维生素K1的浓度(c)在7.21 X 10-7g/ml～8.11×l0-6 g/ml范围内呈现良好的线性关系,检出限为7.8×10-8g/ml。结论:该方法与其它方法相比,简便、快捷,结果令人满意     

经关节突入路椎间融合椎弓根固定治疗峡部裂性腰椎滑脱

目的 评价经关节突入路手术治疗峡部裂性腰椎滑脱的应用价值。方法 2000年 9月 ~2003年 5月我院手术治疗峡部裂性腰椎滑脱患者 83例,随访患者 81例,年龄(55. 25±19. 21)岁,随访时间 (1. 68±0. 93)年。按照不同的手术入路方法分为两组,Ⅰ组经关节突入路,椎间融合椎弓根固定;Ⅱ组经椎板切除入路,椎间融合椎弓根固定。按各组术中的临床出血量、手术时间、术前和术后JOA评分等数据经SPSS11. 5统计软件处理数据。结果　术后采用Stauffer Coventry下腰椎术后疗效评定标准:临床优良率分别为 87%与 75%;术后神经功能改善率分别为 87. 81%与62. 88%。术后均无螺钉松动、断裂或者滑脱加重等并发症,有 3例假关节形成。结论　在峡部裂性腰椎滑脱的患者的手术治疗中,经关节突入路椎间融合椎弓根固定技术具有良好的临床效果。     

油豆腐软罐头杀菌工艺试验

油豆腐是一种营养丰富的豆制品,由于含有较高的蛋白质和脂肪,其产品不易保存.将油豆腐制成软罐头的形式,既能延长其保质期,又便于食用.试验用高温高压杀菌锅对油豆腐软罐头进行杀菌研究,确定其最佳杀菌工艺为120℃条件下9min-25min-10min.在该杀菌工艺条件,油豆腐中微生物指标达到软罐头产品质量标准,油豆腐软罐头能保存半年以上时间.     

应用祛湿名方五皮饮的临床启示

五皮饮是祛湿名方,其组方并不复杂,但笔者在临床辨证治疗中加入五皮饮,得到意外的收获。由此对于本方以及湿邪的致病特点有了新的认识。曾在刚大学毕业后诊治一位硬皮病患者。基于当时中西医对本病的认识,笔者认为不可能一时取效,遂在温阳化瘀基础上加用五皮饮[1]。患者服药3剂后感觉皮肤松软,信心大增。继续服药月余,因故停药。后随访患者发现其皮肤如常人,仅双手关节活动稍受限。以后又用此思路治疗一位病程达20年之久的患者,服药月余,亦收到满意疗效。笔者从事西医内科临床工作时,诊治肝硬化腹水患者,多予活血化瘀之品合五皮饮加减治疗,…     

切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折多为高处坠落伤所致,损伤机制为偏心负荷引起的剪切、压缩骨折,多累及距下关节面,属关节内骨折。2000-2004年我科采用切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折并获得随访20例,取得满意效果。1临床资料本组20例,男15例,女5例;年龄20~60岁。均为闭合性骨折。术前均摄跟骨正侧位     

微创疗法在骨不连中的应用现状

骨不连是骨折术后常见并发症,据统计约有5%~10%的骨折可因各种原因发生骨折不愈合和迟缓愈合。骨不连的治疗方法虽很多,但治疗效果不一。近年来,随着影像学及内镜技术的发展以及在外科领域的成功实践,微创技术在骨科中的应用较为迅速,已取得了可喜成绩。根据近年来的文献,介绍微创技术在治疗骨不连方面的一些进展。     

伴有炎性改变的腓骨肌萎缩症二例病理报告

目的 报道2例经基因诊断明确的腓骨肌萎缩症患者的病理特点.方法 对2例经基因诊断明确为连接蛋白32（connexin 32,Cx32）基因突变所致的腓骨肌萎缩症患者进行腓肠神经和腓肠肌活检,肌肉切片采用HE染色,腓肠神经半薄切片采用美蓝染色,另采用免疫组织化学（SP法）检测腓肠神经是否有炎症细胞浸润.所用抗体为抗CD68抗体和抗白细胞共同抗原（LCA）抗体.结果 2例患者腓肠肌活检均可见肌间质大量炎性细胞浸润,脂肪增生.腓肠神经半薄切片未见明显洋葱球样结构形成,可见有髓纤维密度明显减少,大量薄髓鞘有髓神经纤维和有髓神经纤维再生簇形成.免疫组织化学见2例患者腓肠神经CD68和LCA表达均呈阳性.结论 腓骨肌萎缩症患者可表现为炎性病理改变,临床上要注意与慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病等鉴别.     

新生儿腹腔镜手术的术中护理102例

20 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我科共行新生儿腹腔镜手术 10 2例 ,现将术中护理要点介绍如下。1　临床资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我院共行新生儿腹腔镜手术 10 2例。其中出生后 12h～ 2 8d 35例 ,2 9d～ 3个月6 7例 ,男 75例 ,女 2 7例 ,体重为 1.6～ 3.4kg ,手术时间最短的为 2 0min ,最长的为 3h 2 0min ,手术种类 :幽门环肌切断术、巨结肠根治术或探查术、麦克尔憩室探查切除术、肠闭锁、肠狭窄探查术、先天性胃扭转、肠旋转不良复位术、嵌顿疝复位结扎术、先天性肛门直肠畸形探查根治术、胆道探查术等。术中合并症有 :电解…