浓缩鱼肝油滴剂加红霉素治疗儿童口腔溃疡的临床观察

目的观察浓缩鱼肝油滴剂加红霉素治疗儿童口腔溃疡的疗效.方法将162例口腔溃疡患儿,随机分为2组.实验组局部给予浓缩鱼肝油滴剂加红霉素粉针剂混合,涂搽溃疡面,对照组局部撒敷冰硼散,观察2组患儿口腔溃疡愈合时间.结果实验组总有效率高于对照组(P＜0.01).结论浓缩鱼肝油滴剂加红霉素可促进溃疡愈合.     

B超介导下经阴道穿刺引流术在卵巢过度刺激综合征患者中的应用和护理

目的探讨对体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)后卵巢过度刺激综合征(OHSS)出现张力性腹水需B超介导经阴道穿刺引流术患者的护理措施.方法回顾分析体外受精-胚胎移植周期中23例OHSS需行B超介导经阴道穿刺引流术患者的术前准备、术中配合和术后护理.结果23例患者手术均顺利进行,病情得以控制,未发生严重的心肺功能障碍和严重肝肾功能受损等并发症.结论B超介导经阴道穿刺引流术是治疗卵巢过度刺激综合征患者出现张力性腹水的有效方法.手术的成功取决于医生的技术,护士熟识手术步骤能更好地配合医生进行手术.术后饮食指导是患者治疗成功的重要环节.     

Astrocyte leptin receptor (ObR) and leptin transport in adult-onset obese mice

The agouti viable yellow (A vy) spontaneous mutation generates an unusual mouse phenotype of agouti-colored coat and adult-onset obesity with metabolic syndrome. Persistent production of agouti signaling protein in A vy mice antagonizes melanocortin receptors in the hypothalamus. To determine how this disruption of neuroendocrine circuits affects leptin transport across the blood-brain barrier (BBB), we measured leptin influx in A vy and B6 control mice after the development of obesity, hyperleptinemia, and increased adiposity. After iv bolus injection, (125)I-leptin crossed the BBB significantly faster in young (2 month old) B6 mice than in young A vy mice or in older (8 month old) mice of either strain. This difference was not observed by in situ brain perfusion studies, indicating the cause being circulating factors, such as elevated leptin levels or soluble receptors. Thus, A vy mice showed peripheral leptin resistance. ObRa, the main transporting receptor for leptin at the BBB, showed no change in mRNA expression in the cerebral microvessels between the age-matched (2 month old) A vy and B6 mice. Higher ObRb mRNA was seen in the A vy microvasculature with unknown significance. Immunofluorescent staining unexpectedly revealed that many of the ObR(+) cells were astrocytes and that the A vy mice showed significantly more ObR(+) astrocytes in the hypothalamus than the B6 mice. Although leptin permeation from the circulation was slower in the A vy mice, the increased ObR expression in astrocytes and increased ObRb mRNA in microvessels suggest the possibility of heightened central nervous system sensitivity to circulating leptin.     

亚利桑那沙门菌腹膜炎1例

患者男，28岁，农民。因乏力6月，腹胀、纳差2月，于2000—02—23入院。6月前无诱因出现，全身疲乏无力，2月前出现腹胀、纳差，否认发热、腹痛、腹泻。院外B超示“肝大、脾大、腹水”，HbsAg( )、抗Hbe( )、抗Hbc( )，ALT149U／L、AST140U／L、ALB36．1g/L、G42．3g/L、A／G0．853，     

环孢素A调控肾性高血压大鼠血浆神经肽Y的作用机制

目的:探讨一肾一夹肾性高血压大鼠模型中,血浆神经肽Y（NPY）含量变化调控机制。方法:健康雄性Wistar大鼠,随机分为3组。①假手术组;②高血压组:通过一肾一夹法复制肾性高血压大鼠;③环孢素A组:环孢素A（CsA）5mg·kg-1·d-1皮下注射;全部大鼠均在实验14d后,测量尾动脉压,取心脏测量左心室质量/体质量（LVW/BW）,用放免方法测定血浆NPY、血管紧张素Ⅱ（AⅡ）、醛固酮（Ald）含量。结果:高血压组较假手术组BP、LVW/BW升高,NPY下降,Ald增加;CsA组较高血压组LVW/BW降低,NPY增加,Ald无显著变化。结论:Ald对血浆NPY水平的负性调控,是通过CaN信号转导通路介导而发生的。     

连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者胃黏膜酸度的影响

目的观察连续性血液净化(CBP)对重症急性胰腺炎(SAP)患者胃黏膜酸度的影响。方法选择SAP患者20例,随机分为CBP治疗组和非CBP治疗对照组各10例,两组均在治疗前、治疗第2天、4天和6天测定其胃黏膜pH值(pHi)及动脉血乳酸值。结果两组患者初始pHi均值均偏低,CBP组患者治疗后第4天和第6天pHi水平较治疗前明显升高,且差异有显著性(分别为P<0.05和P<0.01),对照组治疗前后pHi水平未见显著改变。两组间比较,治疗第4天和第6天,CBP组pHi水平显著高于对照组(分别为P<0.05和P<0.01)。CBP组在治疗第2天乳酸值即开始显著下降(P<0.05),治疗第6天乳酸值下降最为显著(P<0.01);对照组治疗前后乳酸值无显著改变(P>0.05);与对照组比较,治疗后第2天和第4天CBP组乳酸水平显著降低(P<0.05),第6天降低最为明显(P<0.01)。结论应用CBP治疗可提高SAP患者pHi,并降低患者乳酸代谢水平,改善患者胃肠道的微循环灌注及氧合。     

2004年全国克山病病情监测汇总分析

目的掌握2004年全国克山病患病及发病趋势。方法根据《克山病监测》标准(WS/T78-1996)及《克山病诊断标准》(GB17021-1997)对监测点区居民进行普查,随访2003年在册的克山病病例,对克山病发病相关因素进行调查。结果18个监测点区潜在型、慢型克山病检出率分别为3.5%和0.7%,估计全国有491万￣600万克山病病例,其中慢型克山病患者65万￣117万。潜在型、慢型克山病发病率分别为1.8‰和0.1‰,估计新发潜在型13万～39万例,新检出慢型病例最高可达4.3万例。人均发硒0.365mg/kg。粮硒平均0.020mg/kg。结论克山病仍然是一个严重的地方性公共卫生问题,工作重点应放在克山病监测、患者管理和硒预防等方面。     

柴胡桂枝汤对大鼠乙酸胃溃疡黏膜表皮生长因子受体的影响

[目的]探讨柴胡桂枝汤(CHGZT)促进泌酸腺再生的作用机制.[方法]对比观察大鼠乙酸胃溃疡形成后3个时间段胃体黏膜、再生黏膜表皮生长因子受体(EGFR)的表达及CHGZT对其的影响.[结果]EGFR表达于胃体黏膜泌酸腺的壁细胞以及再生黏膜CHGZT-溃疡伴随细胞系(UACL)中的去分化或再分化壁细胞;在溃疡形成后的3个时间段,与模型对照组和西咪替丁组相比,CHGZT组溃疡边缘胃体侧正常黏膜以及再生黏膜EGFR的表达均增多,其差异具有统计学意义(均P＜0.01).[结论]CHGZT促进泌酸腺再生,其机制可能与其促进溃疡附近胃体黏膜以及再生黏膜EGFR的表达有关.     

重组人生长激素治疗骨龄13～17岁的特发性生长激素缺乏性矮小症

目的　探讨重组人生长激素(rhGH)对骨龄13~17岁的特发性生长激素缺乏性(IGHD)矮小症患者的促身高增长疗效。方法　21例骨龄13~17岁的IGHD患者被分为两组, A组(骨龄13. 0 ~14. 9岁)和B组(骨龄15. 0~17. 0岁)。A组11例(男8,女3),B组10例(男6,女4),年龄分别为(17. 9±3. 2)岁, (18. 7±2. 1)岁;骨龄分别为(13. 5±0. 6)岁, (15. 2±0. 4)岁,其身高标准差计分分别为-4. 6±1. 6, -3. 3±0. 8,而治疗前生长速度分别为(2. 6±1. 1)和(2. 3±0. 9)cm /年。每晚睡前皮下注射rhGH0. 1IU/kg共6个月。结果　A,B两组IGHD患者的身高分别由治疗前(140. 3±9. 2)和(147. 5±5. 3)cm增至(145. 5±8. 6)和(151. 9±5. 9)cm,两组患儿治疗1~3个月时的生长速度明显增加,但B组治疗4~6个月时的生长速度明显减缓,并明显低于A组患儿4~6个月时生长速度(P<0. 05);而两组患儿的体重和骨龄均没有明显的变化。在骨龄为15~17岁的IGHD患者中,血清胰岛素样生长因子Ⅰ和骨钙素水平明显升高(均P<0. 05)。结论　rhGH治疗对骨龄为13~17岁的IGHD患儿身高的增长仍有促进作用。     

美托洛尔对舒张功能不良性心衰患者心率变异性的影响

目的探讨舒张功能不良性心衰患者应用美托洛尔后心脏自主神经功能的变化。方法对照组常规抗心衰治疗,治疗组在常规抗心衰治疗的基础上加服美托洛尔,从12.5mg/d开始,缓慢增加剂量至25～50mg/d,治疗前和治疗3个月后分别进行心率变异性(HRV)分析。结果与对照组比较,治疗组治疗3个月后HRV指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50均明显提高(P<0.01),且心功能改善明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,加用美托洛尔治疗舒张功能不良性心衰,可改善心脏自主神经调节功能,可提高HRV,增强疗效。