新生儿体外循环心脏术后胃肠功能的维护

目的探讨新生儿体外循环心脏术后胃肠功能维护的方法。方法回顾性分析2009年9月至2011年12月在第四军医大学西京医院行心脏手术的56例新生儿的临床资料,所有患儿均行个体化胃肠功能维护。结果 56例患儿中9例心脏术后出现胃肠功能障碍,经治疗后恢复。无一例患儿因胃肠功能障碍导致死亡。结论个体化胃肠功能维护方案可促进新生儿心脏术后胃肠功能恢复,减少胃肠功能紊乱的恶性影响。     

107例地震多发伤的院内救治分析

目的：分析本院在芦山地震致多发伤的院内救治特点及救治方法,探讨降低急救死亡、伤残率,提高边远小医院内现场急救成功率。方法：回顾分析总结2013-04-20芦山地震致多发伤的院内现场救治资料。结果：本组抢救成功107例,死亡0例,死亡率0%。结论：地震所致多发伤病情急,人数多,诊治难度大,加强和提高院内应急预案,合理利用医疗资地,尤其是利用先进的远程会诊设备,通过及时合理地转诊重诊地员将会降低急救死亡、伤残率,提高院内现场急救成功率。     

二维斑点追踪成像观察新生猪缺氧缺血性脑病模型受损心肌径向运动

目的 应用二维斑点追踪成像技术(STI)评价新生猪缺氧缺血性脑病(HIE)模型损伤心肌径向运动,观察心肌组织病理学变化。方法 将18只新生约克猪随机分成对照组(n=8)和模型组(n=10),对模型组行气管插管、低氧通气(6%氧气、94%氮气)及双侧颈动脉夹闭术,对照组仅行气管插管、并给予40%氧气,不予颈动脉夹闭术。建模24 h后行超声心动图检查,获取左心室各节段径向应变(SR)及应变率(SrR) 曲线,测量曲线峰值,取各水平平均值。测量心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)及Tei指数。对脑组织及心肌组织行病理学检测。结果 与对照组相比,模型组各水平径向应变及应变率峰值均减低,HR增快,LVEF下降,Tei指数升高(P均<0.05)。模型组心肌细胞肿胀、变性、坏死及凋亡;脑神经胶质细胞肿胀、神经元细胞变性及坏死。结论 新生猪HIE模型早期即出现心肌径向运动及心功能减弱。新生猪HIE模型可以复制新生儿HIE并发心肌损伤。     

重症肌无力的临床记分量表

将重症肌无力(MG)患者的常见症状,分成21个项目对肌无力程度进行测量,每一项均按轻、中、重度分别给予临床记分,从而制成MG患者的临床记分量表,总分范围为0～105分。肌无力症状的量表化对判断病情的严重度,分析临床严重度与有关因素的相关性,以及评价疗效的可信度等提供了客观的科学数据。     

应用组织芯片技术研究肝癌与乙肝病毒感染的关系

目的　研究肝细胞性肝癌 (HCC)与乙肝病毒感染的关系。方法　制作包含 40例肝细胞性肝癌及相应的癌旁和非癌组织的组织芯片。以免疫组织化学方法 (SP法 )检测 40例肝癌组织及其相应的癌旁组织及非癌组织中的 HBs Ag和 HBc Ag表达情况。结果　 40例肝癌组织及其相应的癌旁组织和非癌组织中的 HBs Ag检出率分别为 7.5 %、40 %和 45 %;HBc Ag的检出率分别为 2 0 %、5 2 .5 %和 6 7.5 %;HCC肿瘤组织中的 HBs Ag和HBc Ag的表达率明显低于癌旁及非癌组织 (P<0 .0 1)。结论　 HCC的发生与 HBV感染有密切关系 ,随着 HCC的发展 ,HBV抗原的表达降低。组织芯片技术是可高效进行肿瘤分子病理研究的技术平台 ,能够在严格、均一的实验条件下 ,高通量、快速、平行地检测大批量组织样本中的一个或多个实验指标。     

The Remission of Post-Transplant Nephrotic Syndrome Clinicopathologic Characterization

Among 67 renal transplant recipients with nephrotic syndrome (NS), nine episodes were reversible in eight patients. Biopsies showed minimal-change disease, focal segmental membranous glomerulonephritis and acute glomerulitis, IgA nephropathy and acute glomerulitis or thrombotic microangiopathy, and chronic transplant nephropathy with or without acute glomerulitis. NS developed 1-4 months post transplant in the four patients with minimal-change disease, but later (33-151 months) in the others. At onset, serum creatinine was normal or elevated. Treatment included calcium-channel blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors, or both, together with routine antirejection therapy. Remission was achieved 4-12 months after onset, when renal function remained normal in four, improved in four, and worsened in one. At last follow-up, six patients still had remission and functional grafts. One lost graft to chronic transplant nephropathy while NS remained in remission. In the remaining patient, proteinuria, which was due to chronic transplant glomerulopathy unrelated to the initial minimal-change disease-associated NS, recurred 50 months post transplant. Remission of post-transplant NS is possible. It is often associated with minimal-change diseases and less frequently with other glomerular lesions, including acute glomerulitis. Reversible post-transplant NS does not have an adverse effect on the renal allografts.     

多体素^1H MRS测定正常脑组织不同区域的代谢物分布

目的: 测定正常人脑组织不同部位代谢物浓度、计算其比值.材料和方法: 用多体素磁共振质子波谱PRESS序列测定100例正常脑组织的额叶、颞叶、顶叶、枕叶、基底节区和小脑代谢物浓度,观察NAA、Cho、Cr的波峰特点,计算和分析NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho的比值.结果: 正常脑实质的1H波谱Levene方差分析显示额叶、颞叶、顶叶、枕叶、基底节区和小脑的NAA/Cr(P<0.000)和NAA/Cho(P=0.001)有显著差异,Cho/Cr在上述各部位的浓度无显著差异(P=0.068).进一步用Bonferroni方差分析比较各组间显著差异性显示小脑NAA/Cr低于额叶、顶叶、枕叶的NAA/Cr(P值分别<0.05,<0.01,<0.05),小脑NAA/Cho低于顶叶、枕叶的NAA/Cho(P均<0.01),而额叶、颞叶、顶叶、枕叶、基底节区之间NAA/Cr、NAA/Cho无显著差异.结论: 多体素1H MRS可以测定NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho浓度比值,不同解剖部位代谢物浓度不尽相同,为颅脑代谢异常提供参考标准.     

冠心宁注射液治疗心脏X综合征的疗效观察

目的研究冠心宁注射液与传统药物相结合对心脏X综合征患者的疗效及耐受性。方法30例心脏X综合征者接受冠心宁注射液20ml静脉注射,每日1次,联合β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或长效的硝酸酯类治疗,随访12周后的临床情况并复查平板运动试验。结果用药后胸痛发作次数显著减少,由用药前(2.6±2.9)次/日减少为用药后的(1.3±1.5)次/日,(p<005),平板运动试验阳性患者减少,用药前后分别为30例和13例(p<0.01),平板运动试验到达终点时间明显延长,由治疗前(7.3±0.4)min延长为(9.0±0.5)min(p<0.01)。结论冠心宁注射液与传统药物联合应用能增加心脏X综合征患者的运动耐受量且安全有效。     

聋儿康复教育中个别化康复系统的构建与实践

本文对《人工耳蜗术后汉语言康复教育机理和方法研究》课题组提出的聋儿康复教育HSL理论和1 X Y操作模式中的个别化康复部分作了较全面的阐述。从理论和操作层面上,介绍与论述了个别化康复系统的基本框架、内容、实质与内涵。