全反式维甲酸对球囊剥脱大鼠胸主动脉内皮后平滑肌细胞增殖和P21表达的影响

目的：探讨全反式维甲酸（ATRA）对球囊损伤大鼠胸主动脉后管腔狭窄、血管平滑肌细胞（VSMC）增殖及细胞周期依赖性激酶抑制蛋白P21表达规律的影响。方法：54只SD大鼠随机分为三组。对照组不进行球囊损伤，术后28天处死；手术组和ATRA治疗组行球囊剥脱胸主动脉内皮术，分别于术后2d、7d、14d、28d处死。取胸主动脉应用HE染色、免疫组化和计算机图像分析法进行形态学、PCNA和P21表达水平检测。结果：①正常动脉壁不表达PCNA及P21。②手术组中膜VSMC术后2d PCNA表达达高峰，后迅速下降；而新生内膜在术后7d现并高表达PCNA，14d、28d内膜迅速增厚，其中PCNA表达逐渐下降。P21在术后14d新生内膜中可见少量表达，28d表达增多。③ATRA治疗组术后7d新生内膜中已有P21表达，14d、28d大量表达，而PCNA的表达明显低于手术组，显著抑制VSMC的迁移和增殖、内膜增生和管腔狭窄（P〈0．01）。④P21表达与PCNA表达呈负相关（P〈0．001）。结论：ATRA可通过诱导P21蛋白表达，抑制VSMC迁移和增殖，从而抑制球囊剥脱大鼠胸主动脉内皮后新生内膜过度增生和管腔狭窄。     

两种价态锰化合物对SH-SY5Y细胞损伤作用的体外研究

为探讨两种价态（2价和3价）锰化合物对SY5Y细胞的细胞毒性和引起细胞凋亡的作用，选择了多巴胺能神经细胞SH－SY5Y细胞作为受试系统，细胞活力测定结果显示Mn^2 和Mn^3 可依时间和剂量依赖性而使细胞的存活率减少，但Mn^3 的细胞毒性作用高于Mn^2 ，相差显微镜下观察，Mn^2 和Mn^3 刺激细胞24h后，细胞变圆，贴壁状态不好，HE染色得到相似的结果，在用流式细胞仪Mn^2 和Mn^3 的致凋亡作用中发现，不同价态锰均可引起SH－SY5Y细胞发生凋亡，但Mn^3 的致凋亡作用强于Mn^2 。     

安徽省阜阳市HIV/AIDS患者人芽囊原虫感染 流行特征及危险因素

目的　调查安徽省阜阳市HIV/AIDS患者人芽囊原虫感染情况及其危险因素。方法　2016年采用横断面调查方法对安徽省阜阳市HIV/AIDS感染者进行问卷调查，收集调查对象一般人口学信息、社会经济状况、生产生活方式信息。采集调查对象粪便，通过PCR方法检测粪便基因组中人芽囊原虫DNA以判定感染状况；同时采集调查对象血液，检测其中CD4+T淋巴细胞数量和HIV病毒载量。采用单因素分析和多因素logistic回归分析对HIV/AIDS患者人芽囊原虫感染的危险因素进行分析。结果　本研究共招募398名HIV/AIDS病例，平均年龄为49.3岁、平均体重为55.9 kg、平均身高为164.4 cm。人芽囊原虫感染率为6.78%，不同性别（[χ2] = 1.589，P = 0.207）、受教育程度（[χ2] = 0.508，P = 0.776）、婚姻（[χ2] = 0.419，P = 0.811）和职业（[χ2] = 2.744，P = 0.615）患者感染率差异均无统计学意义。人芽囊原虫感染者和非感染者年龄（t = 0.370，P = 0.712）、身高（t = 1.587，P = 0.113）、体重（t = 0.516，P = 0.606）、CD4+ T淋巴细胞数量（t = 1.187，P = 0.230）和HIV病毒载量（t = 0.193，P = 0.496）差异均无统计学意义。饮用非自来水[OR = 6.554， 95% CI：（1.876，22.903）]和养狗[OR = 5.895，95% CI：（2.017，17.225）]是HIV/AIDS患者感染人芽囊原虫的危险因素。结论　安徽省阜阳市HIV/AIDS患者人芽囊原虫感染率较高，饮用非自来水和养狗是该人群人芽囊原虫感染的危险因素。     

先天性心脏病外科手术后心房内折返性心动过速的心电图与消融靶点

目的分析先天陛心脏病外科手术后心房内折返性心动过速（intra-atrial reentrant tachycar-dia，IART）心电图与消融靶点的关系。方法选择2004年1月至2005年12月在我院因先天性心脏病外科手术后LART行射频消融的24例患者，回顾性分析患者的心电图（F波或P’波）与消融靶点的关系。结果24例患者共诱发出28种IART。17种（17／28，60．7％）IART心电图表现为典型锯齿形F波，其中15种（15／17，88．2％）成功消融靶点在下腔静脉和三尖瓣环（IVC-TA）峡部；另外11种（11／28，39．3％）IART临床心电图表现与典型心房扑动不同，表现为P’波，其中7种（7／11，63．6％）IART成功消融靶点在右心房游离壁瘢痕-下腔静脉，其他分别在IVC-TA、界嵴前方、间隔补片和上腔静脉之间、房间隔补片处消融成功。结论不同部位的IART具有一定的心电图特点，根据这些心电图特点，有助于消融靶点的判定。     

宫腔镜手术在老年女性患者中的应用价值

目的 探讨宫腔镜手术对老年女性诊断性刮宫的价值,及并发症的发生率和预防措施.方法 2002年1月至2007年12月在我院进行宫腔镜诊治的老年女性113例(老年组)纳入研究,另有同期进行宫腔镜诊治的非老年女性157例作为对照组.比较两组患者进行宫腔镜手术的成功率,并发症发生率及防治效果;手术后结果 与单纯分段诊断刮宫的诊断正确性进行比较. 结果 113例老年组宫腔镜手术成功率为88.5%(100例),非老年组手术成功率为100%(157例),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);老年组患者并发症发生率高于非老年组,老年女性行宫腔镜下诊断刮宫较单纯诊断刮宫术病灶发现率高,准确性高于单纯诊断刮宫.老年组应用雌激素组成功率为95.5%(64/67),未应用雌激素组为69.6%(32/46),提示应用雌激素可提高手术成功率,差异有统计学意义(P<0.01);经过雌激素或米索前列醇处理后手术成功率升高,雌激素组较米索前列醇具有更高的安全性. 结论 老年女性应用宫腔镜手术诊断刮宫安全可行,但较非老年女性手术成功率低并发症发生率高.术前需给予雌激素.     

东北某市男男性接触者安全套使用情况调查

目的了解男男性接触者(MSM)的人口学特征和安全套使用状况,为制订相应艾滋病(AIDS)干预措施提供依据。方法采用定向抽样法征集MSM参加,MSM在知情同意后填写调查表。结果参加本项调查的MSM主要为青壮年、高中以上文化和未婚的城市非体力劳动者。职业、经济、出生地、婚姻等因素与安全套的使用情况无显著性差异。受教育程度与安全套的使用情况有显著性差异,大学及以上文化程度者安全套使用较受教育程度低者明显为高。结论近年来为预防AIDS采取的多种形式的积极干预,使MSM人群安全套使用情况较以往有很大提高。由于MSM中受教育程度较低者安全套使用率较低,因此,应针对MSM的人口学特征加强安全套的推广使用。     

白细胞介素10在心肌缺血再灌注损伤中对细胞凋亡的作用及机制研究

目的探讨心肌缺血再灌注(IR)时应用白细胞介素10(IL-10)是否可减少细胞凋亡及其可能的信号途径。方法SD大鼠40只,分为4组,每组10只。IR组结扎左前降支(LAD)1 h,再灌注2 h造成模型。IL-10干预10μg/kg和20μg/kg 2组在再灌注前15 min静脉给予IL-10。假手术组在LAD下穿线但不结扎。测定梗死面积、血流动力学参数,TUNEL计数凋亡细胞数,Western blot测定caspase-3以及蛋白激酶B(Akt),p38丝裂原激活的蛋白激酶(p38MAPK)磷酸化表达。结果与假手术组比较,IR组显示明确的心肌缺血和梗死区域,且细胞凋亡明显。IL-10干预组减少梗死面积,改善心功能,心肌细胞凋亡减少,caspase-3的激活降低。同时IL-10干预磷酸化Akt表达上调,而磷酸化p38MAPK表达下调。结论IL-10可减少IR导致的心肌细胞凋亡,保护心功能;IL-10干预的保护作用可能影响了caspase-3的激活,通过激活Akt,抑制p38MAPK途径而实现。     

Effect of thyroid hormone level on the expression of synaptotagmin Ⅰ in adult rat hippocampus

Objective To observe the effect of different thyroid hormone level on the expression of synaptotagmin Ⅰ(Syt Ⅰ) in adult rat hippocampus. Methods All 28 adult male SD rats were assigned randomly into hypothyroid, hyperthyroid and control group, hypothyroid group was established by daily intraperitoneal injections with propylthiou raci(PTU, 10.0 mg/kg body weight) for 6 weeks and hyperthyroid group with L-Thyroxine (L-T4, 0.5 mg/kg body weight) for 3 weeks. Radioimmunity method was used to assay the levels of serum T3 and T4, immunohistochemical S-P technology to assay the levels of Syt Ⅰ protein in hippoeampus CA1, CA3 and dentate gyrus (DG). The layers analyzed in the different subfields include the polymorphic cell layer(the stratum oriens, SO), pyramidal cell layer(PCL), stratum radiatum (SR), lacunosum-molecular layer (SLM) in CA1 and CA3, granular cell layer(GL) and molecular layer(ML) in DG. Results The levels of serum T3 and T4[(0.34±0.12), (41.03± 11.37)nmol/L]in the hypothyroid rats were significantly lower than those in the control group[(0.65±0.15), (55.20±10.68)nmol/L, P < 0.01 or < 0.05], and the positive granule of Syt Ⅰ was significantly lower in PCL and SR of CA1 and CA3, GL of DG. The average optical value responsible for Syt Ⅰ immunoreactivity was obviously reduced in SO(0.048±0.007), PCL(0.299±0.035), SR(0.042±0.007), SLM(0.038±0.006) of CA1, PCL(0.085± 0.019), SR(0.040±0.011), SLM (0.038±0.006) of CA3, GL (0.076±0.019) of DG than normal controls (0.068± 0.014, 0.376±0.053, 0.053±0.008,0.056±0.009,0.118±0.026,0.052±0.010,0.053±0.009,0.099±0.015; P< 0.01 or < 0.05). Serum T3 and T4 levels [(1.43±0.30), (157.18±19.95)nmol/L]of hyperthyroid rats were significantly higher than those of control group(P < 0.01). The value was reduced in PCL(0.322±0.050), SR(0.039±0.006), SLM (0.042±0.006) of CA1, PCL(0.098±0.034), SR(0.046±0.013), SLM(0.046±0.010) of CA3 and GL(0.085± 0.024), ML (0.042±0.009) of DG (P < 0.05 or < 0.01). Conclusion Adult-onset of hypothyroidism and hyperthyroidism can reversibly decrease the expression of Syt Ⅰ in CA1, CA3 and DG regions of hippocampus.     

抗胆汁反流治疗对胃内幽门螺杆菌感染的影响

体外研究发现胆汁可抑制幽门螺杆菌（H.pylori)的生长，但人体内胆汁反流对H.pylori的作用尚不清楚。目的：探讨抗胆汁反流治疗对胃内H.pylori感染的影响。方法：50例经胃镜检查确诊有胆汁反流的慢性胃炎患者纳入本研究。取胃窦黏膜活检标本行组织病理学检查和快速尿素酶试验（RUT），用改良Giemsa染色、RUT或血清H.pylori-IgG检测H.pylori感染情况。患者接受铝碳酸镁治疗（1000mg.tid,4周），治疗结束后复查胃镜和H.pylori感染情况。结果：治疗前患者的H.pylori感染率为66．0％，H.pylori感染者在I、Ⅱ、Ⅲ级胆汁反流性胃炎中的分布无显著差异。治疗后共有48例患者接受胃镜复查，结果显示胃内胆汗反流程度较治疗前明显减轻，H.pylori感染率为64．6％，与治疗前相比无显著差异。合并H.pylori感染者的胃黏膜炎症细胞浸润较非H.pylori感染者为重，且肠化发生率（39．4％）与非H.pylori感染者（11．8％）相比有显著差异（P＜0．05）。结论：合并H.pylori感染胆汁反流患者的胃炎和肠化均较单纯胆汁反流者为重。抗胆汁反流治疗可有效缓解胆汁反流性胃炎，但未能改善胃黏膜的H.pylori感染情况。     

HBV感染者134例的HBsAg·Re研究

近年采用ＲＩＡ夹心法测定１３４例ＨＢＶ感染者及３６例非患者的血清ＨＢｓＡｇ；Ｒｅ并以同期测得的血清ＨＢｃＡｇ等作对照。结果在１１０例ＨＢｓＡｇ阳性者中，检出６９例ＨＢｓＡｇ．Ｒｅ阳性，３３例ＨＢｅＡｇ阳性者中，检出２６例ＨＢｓＡｇ．Ｒｅ阳性。