我国农村地区40岁以上女性COPD危险因素分析

1 对象与方法 1.1调查方法 全国COPD流行病调查采用多阶段分层整群随机抽样方法,首先按地理位置选7个省/市,每个省/市按城乡分层,再按市一县/区一镇/街道分阶段,分别整群随机抽取一个农村镇和一个城市街道,分别在镇和街道整群随机抽取自然村和居委会.各地抽取自然村或居委会的数目,根据当地自然村或居委会的平均人口数而定,以满足最少样本量的要求.     

连续波充填技术的临床评价

目的评价连续波充填技术的临床疗效。方法选择牙髓病或根尖周病患者60例,按就诊顺序随机分为两组,分别采用连续波充填技术（CW组）和冷牙胶侧方加压充填技术（LC组）进行根管充填。术前、术后拍摄X线片。比较两组的根管充填时间、术中疼痛情况和根管充填效果。结果以牙为单位,CW组适充28例,超充1例,欠充1例;LC组中,适充27例,超充2例。欠充1例。CW组术中不适4例,LC组2例。以根管为单位,CW组根管充填时间平均每根管65．7s,LC组平均每根管203．8s（P〈0．05）。结论连续波充填技术临床操作简便有效,操作时间短。     

抗过敏实验方法及过敏反应动物模型研究进展

根据Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应的发生机理,将１９５６￣１９９９年的国内外抗过敏实验方法及过敏反应动物模型研究的进展进行综述。随着现代免疫学及其他相关学科的发展,抗过敏实验方法及过敏反应动物模型也在不断增加完善,并力求揭示药物的作理。本文可为筛选抗过敏药物及研究过敏动物模型提供较为全面的参考。     

双向排斥反应联体动物模型的建立

目的 探讨在异基因成年小鼠之间建立联体模型用以研究双向排斥反应。方法 54只雄性C57BL/6(H-2b,C57)小鼠和54只雌性Balb/c(H-2d)小鼠配对分为3组:1组(注射生理盐水)、2组(注射脾细胞+环磷酰胺)、3组(注射脾细胞+环磷酰胺+环孢素A)。于术中经尾静脉注入对方的脾细胞;术前3d和术后1周每日分别腹腔注射环孢素A(30mg·kg·d^-1);术后2d腹腔注射环磷酰胺(150mg/kg)1次。对经以上处理的部分联体小鼠在术后1周后分开,相互植皮。观察联体维持时间,并分别检测其混合淋巴细胞反应和诱导迟发型超敏反应(DTH)。结果 第3组联体时间明显延长;第3组联体小鼠DTH,2、3组显示明显抑制,但3组小鼠抑制程度明显比第2组小鼠深。结论 应用免疫抑制剂,可成功建立双向排斥反应联体动物模型。     

PDTC抑制阿霉素肾病大鼠转录因子NF-κB、AP-1活性

目的　探讨肾病综合征 (NS)大鼠肾组织转录因子核因子 -κB(NF -κB)、活化蛋白 - 1(AP - 1)DNA结合活性变化及二硫代氨基甲酸吡咯烷 (PDTC)对其活性的影响。方法　应用凝胶电泳迁移率法 (EMSA)和同位素放射自显影等方法检测 :①阿霉素肾病大鼠模型形成过程的不同时间点NF -κB、AP - 1的DNA结合活性、血液生化指标和尿蛋白排泄量 ;②PDTC治疗对上述指标的影响。结果　①大鼠经尾静脉注射阿霉素后第 7天 2 4h尿蛋白排泄量 (UpV) (mg/ 2 4h)开始升高 ,第 2 1天出现大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症 ;②注射阿霉素后第 7天肾皮质组织NF -κB活性开始升高 ,第 2 8天达高峰 ,其相对密度值 (RDU)明显高于正常对照组 (P <0 .0 1)。AP - 1活性升高迟于NF -κB ,于第 14天活性明显升高 ,第 2 8天活性最高 ,与正常对照组相比有明显差异 (P <0 .0 1)。③经用抗氧化剂PDTC后NF -κB结合活性明显下降 (P <0 .0 1) ,而AP - 1活性无变化 (P >0 .0 5 )。抗氧化剂治疗不能减少UpV(P >0 .0 5 )。结论　①阿霉素肾病大鼠肾皮质中NF -κB、AP - 1DNA结合活性异常升高。②抗氧化剂PDTC能够抑制NF -κB活性但不能抑制AP - 1活性 ,亦不能减少尿蛋白排泄量。     

血小板平均体积检测的临床应用

<正>血小板平均体积(MPV)与许多疾病密切相关,MPV测定的临床意义已引起国内外的重视。为了探讨MPV在疾病的早期诊断、疾病的发展及预后的判断中的价值。现将我院2005年至2006年检测的几种疾病与MPV值的变化情况报道     

通窍化瘀法对大鼠视网膜血管内皮和视神经放射性损伤的预防作用

【目的】探讨通窍化瘀法对大鼠视网膜血管内皮细胞和视神经放射性损伤的预防作用。【方法】选择SD大鼠36只,随机分为空白组、模型组和实验组,模型组与实验组均采用放射线照射3周,每周1次;实验组于放射照射前2周开始每日腹腔内注射黄芪注射液（剂量为4.0 g/kg）、盐酸川芎嗪注射液（剂量为15 mg/kg）和醒脑静注射液（剂量为2.5 mL/kg）,空白组和模型组每日腹腔注射等量生理盐水。采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定各组放射照射前、照射后1 d、2周、4周及6周大鼠静脉血内皮素-1（ET-1）和血管性血友病因子(vWF)的浓度,分析其动态变化和组间差异。于照射后2、4、6周分别取材进行视神经透射电镜检查,观察视神经轴索脱髓鞘病变程度,并计算和比较各组视神经脱髓鞘率。【结果】与空白组比较,放射照射后模型组静脉血ET-1、 vWF浓度显著升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）,并于照射后4周达到峰值;与模型组比较,照射2周后实验组静脉血ET-1、 vWF浓度显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;与空白组比较,放射照射后2、4、6周模型组视神经脱髓鞘率显著增高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;模型组和实验组比较视神经脱髓鞘率在照射后2、4周差异均无统计学意义（P＞0.05）,照射后6周实验组视神经脱髓鞘率显著低于模型组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】通窍化瘀法预防性干预能够显著降低放射性视网膜视神经损伤模型大鼠静脉血ET-1、 vWF浓度,减轻放射线对视网膜血管内皮的损伤,并对放射性视神经损伤后期轴索脱髓鞘改变有改善作用。     

Effects of IL-17 on expression of GRO-α and IL-8 in fibroblasts from nasal polyps

Recent studies indicated that interleukin（IL）-17, growth-related oncogene（GRO）-α and IL-8 play an important role in the pathogenesis of nasal polyps. However, the effects of the increased amount of IL-17 and the production of GRO-α and IL-8 in human nasal polyp fibroblasts are not completely understood. This study aimed to determine the effects of the increased IL-17 on the changes of GRO-α and IL-8 expression in human nasal polyp fibroblasts and further investigate the mechanism of neutrophil infiltration in nasal polyps. Nasal polyp fibroblasts were isolated from six cases of human nasal polyps, and the cells were stimulated with five different concentrations of IL-17. Real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction（RT-PCR） was used to detect the mRNA expression of GRO-α and IL-8. The mRNA of GRO-α and IL-8 was expressed in unstimulated controls and remarkably increased by stimulation with IL-17. Moreover, the levels of GRO-α and IL-8 produced by fibroblasts were increased gradually with the increases in IL-17 concentrations. The present study showed that nasal fibroblasts can produce GRO-α and IL-8, and their production is remarkably enhanced by IL-17 stimulation, thereby clarifying the mechanism of the IL-17 mediated neutrophil infiltration in nasal polyps. These findings might provide a rationale for using IL-17 inhibitors as a treatment for nasal inflammatory diseases such as nasal polyps.     

贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗转移性乳腺癌的成本效果分析

【摘要】 目的 从现阶段医疗卫生角度出发,评价四川地区贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗转移性乳腺癌的成本 效果优势。方法〓根据E2100临床试验数据,结合四川地区医疗费用水平,采用成本 效果分析法,以增量成本 效果比（ICER）为评价指标,评价贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗转移性乳腺癌方案的优劣,并分析结果敏感度。结果〓紫杉醇与贝伐珠单抗联合组与紫杉醇单药组相比,ICER值远远高于3倍GDP;敏感度分析结果提示,当贝伐珠单抗药品费用下降50%时,联合组仍不具有成本 效果优势。贝伐珠单抗使用成本和医疗检查成本对总成本影响最大,其他参数影响较小。结论〓从我国现阶段医疗卫生角度出发,四川地区转移性乳腺癌使用贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗,尚不具有成本效果优势。     

双镜联合经胆囊管胆总管探查取石术临床应用

目的 探讨临床上使用腹腔镜、胆道镜双镜联合治疗胆总管结石疗效.方法 分析本院2012年1月至2013年3日90例胆总管结石患者临床资料,使用胆道镜、腹腔镜联合经胆囊管进入胆总管取出结石.结果 90例患者中,双镜联合取石成功有83例,5例患者采取腹腔镜下切开胆总管方式取出结石,2例术中开腹取出体内结石.90例患者手术时间平均为92 min,术后4～10 d出院,所有患者术后一般状况均良好,生命体征平稳,未出现胆管炎、胆漏、胆管狭窄、胰腺炎等术后并发症,术后经B超、MRCP联合检查未发现残余胆道结石存留.90例患者均痊愈出院,未出现死亡病例.结果 采取腹腔镜下使用胆道镜经胆囊管进入胆总管取石方式具有出血少、对患者损伤少等优势,值得在临床上推广使用.