温肾健脾活血固精方治疗系膜增殖性肾炎临床研究

目的：观察温肾健脾活血固精方治疗脾肾阳虚夹血瘀型系膜增殖性肾炎的临床疗效。方法：将60例脾肾阳虚夹血瘀型系膜增殖性肾炎患者分为治疗组和对照组。治疗组30例,以温肾健脾活血固精方为基本方加西药治疗;对照组30例,单纯予以西药治疗。观察两组患者治疗前后临床症状、体征、细胞免疫、体液免疫、血β_微球蛋白（β microglobulin,β_MG）、24 h尿蛋白定量变化情况,判定临床疗效。结果：治疗组患者临床症状、体征和免疫功能改善情况均优于对照组（ P<0.05）,且患者血β_MG、24 h尿蛋白定量较对照组明显降低（ P<0.05）;治疗组有效率为86.7%,显著高于对照组的60.0%,两组比较,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：温肾健脾活血固精方对脾肾阳虚夹血瘀型系膜增殖性肾炎有较好的临床疗效。     

新生儿泪囊炎的治疗时机与方法

目的探讨新生儿泪囊炎的最佳治疗时机和方法。方法回顾性分析2005年6月～2009年5月在新郑市辛店镇中心卫生院眼科门诊就诊的94例105眼新生儿泪囊炎患儿,其中男56例62眼(59.05%),女38例43眼(40.95%),年龄1～14个月,平均(4.25±1.03)个月。治疗方法包括抗生素眼液点眼、按摩泪囊区、冲洗泪道及探通冲洗泪道。结果药物治疗1周及泪道冲洗1次无效后,年龄大于1个月,经患儿家属知情同意,给予泪道探通术。经泪道探通治疗后,新生儿泪囊炎治愈率为93.33%。小于6个月的患儿治疗效果较大于6个月的患儿要好,差异有统计学意义。结论新生儿泪囊炎一旦发现,短期保守治疗无效即可行泪道探通治疗,泪道探通术是治疗新生儿泪囊炎安全有效的方法。     

四波长内源光信号成像在GFAP-/-Vim-/-小鼠脑梗塞周围扩散性去极化中的应用

目的观测小鼠脑梗塞周围扩散性去极化（PIDs）的内源光信号变化特征,探索胶质纤维酸性蛋白（GFAP）和波形蛋白
（Vim）基因敲除对PIDs的影响。方法以GFAP和Vim基因敲除（GFAP-/-Vim-/-）小鼠及其野生型（GFAP+/+Vim+/+）小鼠为研究对
象,线栓法制备大脑中动脉梗塞（MCAO）模型,应用四波长内源光信号（OIS）成像技术监测两组动物4 h内PIDs的发作情况。
结果OIS成像显示PIDs在空间分布上表现为连续的、红蓝相间的弧形波,由发源处向四周缓慢播散;PIDs存在5种不同空间播
散类型：喙-尾播散类型、侧方-内侧播散类型、尾-喙播散类型、对侧播散类型和内侧-侧方播散类型。GFAP-/-Vim-/-小鼠和GFAP+/+
Vim+/+小鼠PIDs的发作次数、播散类型、速度及时程组间比较无统计学差异（P>0.05）。结论四波长OIS成像技术可获得PIDs
的高分辨率彩色影像,为更深入研究PIDs的时空特性创造了条件;GFAP和Vim基因敲除对MCAO模型制备后4 h内PIDs的发
作无显著影响。
     

外科学教育中双语教学模式的应用和体会

本文探讨了在外科学教育中双语教学的模式、方法及需要注意的问题。结合我院在外科学教育中采用双语教学的疆验，提出以学生为中心，切实提高其英语综合能力，并确保专业理论知识的掌握。     

肾移植术中小剂量多巴胺对移植肾功能的影响

目的观察肾移植术中应用小剂量多巴胺对移植肾功能的影响。方法肾移植术患者40例,随机分为多巴胺组和对照组各20例。术中分别以多巴胺和0.9%氯化钠微泵持续静推,速度为2μg·kg-1.min-1。观察出尿时间、移植肾血管开放后1h总尿量、移植肾血管开放后6h总尿量;手术开始(T1)、移植肾动脉开放前10min(T2)、移植肾动脉开放后10min(T3)、移植肾动脉开放后1h(T4)、移植肾动脉开放后6h(T5)等5个时间点的静脉血中肌酐、尿素氮结果。结果多巴胺组出尿时间显著快于对照组(P<0.05);多巴胺组T4、T5的总尿量显著高于对照组(P<0.05)。多巴胺组T5静脉血中肌酐、尿素氮显著低于手术开始时(P<0.01)。多巴胺组T5的静脉血中肌酐、尿素氮两项结果明显低于对照组(P<0.05)。结论术中使用多巴胺以2μg·kg-1.min-1的速度微泵持续静推,能明显促进早期移植肾功能的恢复。     

250株质粒介导的耐药淋球菌株的流行趋势分析

目的了解7年来广州地区质粒介导耐药淋球菌株的流行趋势。方法用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(MICs),筛选出质粒介导四环素耐药淋球菌(TRNG),以及用纸片碘量法测定质粒介导的产青霉素酶的淋球菌(PPNG)。结果846株淋球菌检出PPNG131株(15.5%)、TRNG184株(21.8%),7年来,PPNG、TRNG流行率经μ检验,P<0.01,有显著性差异。结论PPNG和TRNG流行率呈逐年上升趋势,持续监测质粒介导耐药淋球菌株的流行趋势是十分必要的。     

应用多根空心加压螺纹钉治疗骨质疏松性GardenⅣ型股骨颈骨折的临床疗效

目的 通过对应用多根空心加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折术后的疗效分析,探讨骨质疏松患者GardenⅣ型股骨颈骨折的治疗方法.方法 采用回顾性总结的方法.76例老年GardenⅣ型股骨颈骨折患者均采用多根空心加压螺纹钉的治疗方法.结果 所有患者均获随访.随访时间为1～4年,中位随访时间为2.5年.内固定空心加压螺纹钉无松动...     

西芹和旱芹茎叶挥发油化学成分研究

目的 分析云南产西芹(Apium graveolens L.var dulce DC.CV)与旱芹(Apium graveolens Linn)挥发油的化学成分.方法 采用水蒸气蒸馏法提取挥发油;通过气相色谱-质谱(GC-Ms)联用技术进行挥发油成分分析.结果 鉴定两芹25种成分,主成分为对聚缴花素,含量为36.67%,邻苯二甲酸二丁酯(Dibutyl phthalate),含量为15.70%;旱芹33种成分,主要成分为1,1-二氮乙烷(1,1-dinitroethane),含量为30.38%,对聚缴花素(1-methyl-4-(1-metlIylethyl)benzene),含量为20.60%.结论 两芹、旱芹主要成分相似,但含量差异较大.     

环磷酰胺冲击治疗儿童难治性斯蒂尔病的疗效

目的观察环磷酰胺冲击治疗儿童难治性斯蒂尔病的疗效.方法环磷酰胺每次700～750mg/m2,每2～4周1次静脉滴注,疗程3～6月,总剂量150mg/kg,予以疗效评估,并随访6月～3年.结果10例难治性斯蒂尔病患儿均完成疗程,其中显效者4例,有效者5例,无效者1例,总有效率达90%.治疗过程中3例出现不良反应.结论环磷酰胺冲击治疗儿童难治性斯蒂尔病具有较好的疗效.     

电子病历与医疗质量管理实践

电子病历作为公立医院改革试点工作的重要内容是医疗信息化发展的阶段性标志,对于改善医疗服务、提升医疗质量、优化质量管理均有着十分重要的意义.江苏大学附属宜兴医院通过基于电子病历平台就医疗资源管理调配、临床路径管理、运行病历质控管理、医院感染管理、出院患者随访管理、医师手术权限管理等方面进行了医院运行质量管理实践,取得了一...