高尿酸血症肾病的实验动物模型研究

以酵母、腺嘌呤饲料喂养SD大鼠,观察大鼠血清中尿酸、肌酐、尿素氮含量的动态变化以及停用该饲料后大鼠自然恢复情况,同时观察大鼠肾脏病理改变.结果用高酵母、腺嘌呤饲料喂养19d,大鼠血清中尿酸、肌酐、尿素氮明显升高(P＜0.01),肾脏出现与临床痛风性肾病相类似的病理改变.停用酵母、腺嘌呤饲料后,大鼠有自然恢复趋势,但周期较长(＞ 52d).     

基于P2X7R介导的神经炎症研究颅痛宁颗粒对滑石粉眶下注射致三叉神经痛大鼠模型的药效及作用机制

目的 在动物模型上确证颅痛宁颗粒治疗三叉神经痛的有效性并研究其作用机制,为颅痛宁颗粒临床应用及精准治疗提供实验室数据支持。方法 雄性SD大鼠按照基础机械痛阈值分层随机分组,分别为正常组、模型组、卡马西平组（0.06 g·kg^-1·d^-1）、颅痛宁高、低剂量组（2.70、1.35 g·kg^-1·d^-1）,每组10只。大鼠面部眶下孔区域注射30%滑石粉悬浊液0.3 mL制作大鼠三叉神经痛模型。造模后2 h,各给药组灌胃给药10 mL·kg^-1;正常组和模型组同等条件下灌胃蒸馏水,每日1次,连续10 d。Von Frey毛刷测定大鼠机械痛阈值;全自动血液体液分析仪检测大鼠血常规;苏木素-伊红（HE）染色检测三叉神经节及延髓组织病理变化;透射电镜扫描延髓组织超微结构;酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测大鼠血清中炎症因子白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、神经肽P物质（SP）及β-内啡肽（β-EP）含量;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测白细胞介素-1β（IL-1β）、嘌呤能受体P2X7（P2X7R）、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶（p-p38 MAPK）蛋白表达水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠痛阈值显著降低（P<0.01）;中性粒细胞绝对值（NEUT#）和中性粒细胞比例（NEUT）显著升高,淋巴细胞比例（LYMPH）显著下降（P<0.01）;血清中IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α含量显著增加（P<0.01）;脑组织中SP含量显著升高,β-EP含量显著减少（P<0.01）;IL-1β、P2X7R、p-p38 MAPK蛋白相对表达明显升高（P<0.05）;大鼠延髓组织HE及电镜结果可见神经元变性,小胶质细胞轻度增生、有髓神经数量减少、明显脱髓鞘;大鼠三叉神经纤维排列紊乱,部分神经纤维空泡化,轴突肿胀,施万细胞增生,可见脱髓鞘;与模型组比较,各给药组显著提高大鼠痛阈值（P<0.05,P<0.01）;降低NEUT#、NEUT,升高LYMPH（P<0.05,P<0.01）;显著降低血清中IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α和脑组织中SP水平（P<0.01）,增加β-EP水平（P<0.01）;显著下调IL-1β、P2X7R、p-p38 MAPK蛋白表达量（P<0.05,P<0.01）;显著改善大鼠延髓组织及三叉神经病理改变。结论 颅痛宁颗粒对滑石粉眶下注射致三叉神经痛大鼠模型具有显著的治疗作用,其机制与改善P2X7R介导的神经炎症,抑制有髓神经脱髓鞘有关。     

合子草化学成分的研究（I）

目的研究合子草Actinostemma lobatum全草的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、反相硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱等技术分离纯化,并结合理化性质和波谱学鉴定化合物的结构。结果从合子草全草75%乙醇提取物中分离得到16个化合物,分别鉴定为合子草皂苷A(1)、合子草皂苷C(2)、合子草皂苷D(3)、合子草皂苷E(4)、葫芦素E(5)、β-谷甾醇(6)、胡萝卜苷(7)、α-菠菜甾醇(8)、α-菠菜甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(9)、22,23-二氢-α-菠甾酮(10)、槲皮素(11)、山柰酚(12)、芦丁(13)、槲皮苷(14)、山柰酚-3-O-α-L-吡喃鼠李糖(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(15)、异槲皮苷(16)。结论化合物5~10为首次从该属植物中分离得到。     

针刺治疗海洛因戒断综合征的临床应用

目的:规范针刺治疗海洛因戒断综合征手法操作技术.方法:对220例海洛因戒断综合征患者按随机数字表分为针刺治疗组111例和对照组109例.治疗组用针刺疗法;对照组口服盐酸洛非西定片,观察两组的临床疗效.结果:两组均有效戒除海洛因成瘾(急性期).治疗组前后自身比较戒断症状总分优于对照组(P<0.01),治疗组逐日戒断症状总分第4、第5天优于对照组(P<0.05),治疗组治疗失眠症状优于对照组(P<0.05),治疗组自身汉密尔顿焦虑量表(HAMA)计分优于对照组(P<0.001),治疗组HAMA计分第4天后优于对照组(P<0.05).结论:针刺治疗海洛因戒断综合征起效快,安全可靠,临床疗效满意.     

食用含三聚氰胺“问题奶粉”小儿8644例超声筛查结果分析

目的:探讨三聚氰胺致小儿泌尿系结石的超声影像特点,提高超声诊断水平.方法:回顾分析2008年9～10月我院应用彩色超声诊断仪对8 644例食用含三聚氰胺"问题奶粉"小儿的泌尿系超声检查结果.结果:8 644例中共发现泌尿系结石62例,检出率0.72%,其中肾结石55例,肾及输尿管结石2例,输尿管结石4例,膀胱结石1例;11例伴肾积水,7例肾盂轻度分离.较大结石表现为强回声团后方伴明显声影,部分肾内小结石表现为强光点后方伴弱声影或"彗尾"征.59例保守治疗后自行排石,3例治疗后虽未排石,但结石明显缩小.结论:食用含三聚氰胺"问题奶粉"所致小儿泌尿系结石以上尿路结石为主,并有一定声像图特点,超声检查可为其首选筛查方法.     

细针直径对内镜超声下胰腺实性占位穿刺诊断影响的研究

目的研究不同细针直径对内镜超声(EUS)引导下细针穿刺(FNA)胰腺实性占位诊断的影响。方法选择临床及影像学疑诊胰腺实性占位患者共37例,分别用19G和22G穿刺针进行穿刺。结果EUS检出全部37例胰腺占位,16例患者经22G穿刺针行FNA,11例获得满意标本;21例患者经19G穿刺针行FNA,均获得满意标本。32例获得病理诊断,其中3例误诊为慢性胰腺炎。结论EUS能有效检出胰腺占位,穿刺针大小为穿刺组织病理诊断成功的影响因素,慢性胰腺炎是影响病理诊断的重要因素。     

应用NCCLS EP10-A2文件初步评价定量钙测定的性能

目的初步评价Olympus AU2700生化分析仪采用国产试剂定量测定血清钙（Ca）的性能。方法按照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）颁布的EP10-A2文件,连续5 d按特定顺序测定高、中、低浓度质控血清中的Ca浓度,记录检验结果,采用Microsoft Excel软件计算Ca测定的偏差、总不精密度,每天的多元回归分析参数（截距、斜率、非线性、携带污染率、线性漂移）的值,并采用单样本t检验对每个参数进行显著性检验。结果当质控血清的Ca浓度为2.28、2.75、3.30 mmol/L时,Ca测定值（Y）与质控血清靶值（X）间的线性很好（Y=0.9814X＋0.0466,r2=0.9917）,偏差分别是0.02、-0.03、0.00 mmol/L;总不精密度分别是1.29%、1.48%、1.10%;偏差及总不精密度均在允许范围内（均〈1/3 CLIA′88的总允许误差）;采用单样本t检验,每个多元回归分析参数5 d的值与其预测值0相比,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 Olympus AU2700生化分析仪采用国产试剂定量测定Ca的性能符合临床应用要求。     

社会心理干预对自杀未遂者的效果

目的:对自杀未遂者实施社会心理干预,促进自杀干预工作的开展。方法:采用方便取样的方法,将某农村地区综合医院急诊室救治的115例自杀未遂者纳入研究。采用WHO健康量表、情绪稳定性量表、BECK抑郁自评量表等对115例被试评估后,将其随机分为干预组(n=58)和对照组(n=57)。对干预组实施心理社会干预,包括在院时针对自杀预防的健康教育和出院后18个月内的7次入户随访干预,而对照组仅在住院时给予必要的情绪舒缓。出院后18个月时采用入组时的测查工具,加上生活质量量表、目前感觉状态自我评价量表、应付方式问卷、社会支持量表对两组再次进行评估并比较。结果:出院后18个月内,干预组中1例自杀未遂,对照组中4例出现自杀行为(自杀未遂2例,自杀死亡2例),两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。出院后18个月时,干预组WHO健康量表得分增值高于对照组(P0.05),两组在Beck抑郁量表、情绪稳定性量表减少分值差异无统计学意义(P0.05)。干预组出院18个月时的自我感觉评价得分,应对方式量表中的解决问题得分,社会支持量表中的主观支持、客观支持、支持总分均高于对照组(均P0.05),而自责得分低于对照组(均P0.05)。结论:本研究提示对农村自杀未遂者实施社会心理干预能够一定程度上改善其精神心理活动状况,降低绝望感,从而降低再自杀行为发生风险。     

月经周期不同时相恐惧表情对时间知觉的影响

目的:探索在月经周期3个时相中,正常育龄女性体验恐惧情绪对时间知觉的影响。方法:方便选取19～29岁女性85名,运用时间等分任务,比较被试在卵泡初期、排卵期和黄体中期体验恐惧和中性表情后的长反应比例。结果:月经时相的主效应显著,排卵期时对时距判断的长反应比例高于黄体期(P0.05);恐惧面孔刺激下的长反应比例高于中性面孔(P0.05);时距主效应显著,长反应比例在400～1600 ms范围内随时距增加呈增加趋势(均P0.01);月经时相和时距的交互作用显著(P0.05)。结论:女性在排卵期相对于其他时相表现出高估时间的倾向;与体验中性情绪相比,被试体验恐惧表情的时间知觉加长。     

低位腹腔干并多分支变异1例

解剖1具老年男尸时,发现其腹腔干较正常位置偏下并伴多分支变异。查阅文献未见相关报道,为积累国人解剖学资料,现报道如下:该男尸长159 cm,腹腔干在胰后方平第2腰椎上缘水平由腹主动脉前壁发出。该干依次发出膈下动脉干、胃左动脉、脾动