护理分级及标识管理在ICU护理管理中的应用

目的探讨护理分级及标识管理在ICU护理管理中的效果。方法根据入院时间次序,将在本科室住院治疗的87例病人设为对照组,在护理管理中采用传统方法进行床位分配;84例病人设为干预组,采用ICU病人ABCD护理分级方法及标识管理进行人力资源分配,观察两组病人不良事件发生情况。结果干预组病人压疮、非计划性拔管、使用呼吸机卧位不正确、强化胰岛素治疗病人发生低血糖、呼吸机相关性肺炎、导管相关性感染发生率低于对照组,两组比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论在ICU护理管理中采用护理分级及标识管理方法进行人力资源分配可提高护理质量。     

血管性痴呆的可能心理社会危险因素

目的探索血管性痴呆(VD)可能的心理社会危险因素。方法在城市社区中分层整群抽样,10年间完成两次二阶段法调查的55岁及以上人群共5055人。工具为“上海市老年研究访问卷”中有关内容。1987年第一次调查非痴呆4896名老人多方面的心理社会因素资料,以及进行MMSE和ADL量表评定。10后复访,按DSM-Ⅲ-R和Hachinski缺血指数作出痴呆和VD的临床诊断,计算VD年发病率,以Logistic回归法分析VD老人10年前那些心理社会因素对10年后VD疾病发生产生可能的影响。结果10年后访到1206名老年人中有新发痴呆124名,其中VD36名。经统计分析相对危险度(RR),发现VD的心理社会危险因素主要有不参加集体活动、对生活不满意、有不良生活事件和抑郁等4项(RR＞1);此外,ADL总分有较好预测VD的作用。结论心理社会危险因素在VD的发生和发展中可能有一定的影响作用。     

Bio-based arginine surface-modified ammonium polyphosphate: an efficient intumescent flame retardant for epoxy resin

In this work, ammonium polyphosphate (APP) was surface-modified by bio-based arginine (Arg) for the first time to enhance its flame retardance for fire-safety epoxy resin (EP). The structure of Arg modified APP (Arg-APP) was characterized by Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR), X-ray photoelectron spectroscopy (XPS), ¹H nuclear magnetic resonance (¹H-NMR), and scanning electron microscopy (SEM). The results illustrated that Arg was attached on the surface of APP through a cation exchange reaction. With Arg acting as the efficient carbon source, the char-forming ability of Arg-APP was significantly improved as illustrated by thermogravimetric analysis (TGA). The flame retardance of EP/APP and EP/Arg-APP composites was evaluated using the limit oxygen index (LOI), vertical burning tests (UL-94), and cone calorimeter tests (CCT). The results showed that at the same weight loading (15 wt%), Arg-APP had better flame retardance and smoke suppression performance compared with pristine APP, which can be attributed to Arg-APP constituting an integrated intumescent flame retardant (IFR) and facilitating formation of char residues with significantly expanded structures and higher carbonization degrees. When the weight loading of Arg-APP reached 25 wt%, the EP/Arg-APP composite could achieve an LOI value as high as 34.7%, pass V-0 requirements in UL-94 tests, and decrease the peak heat release rate and total smoke production by 83.5% and 61.1% compared with neat EP in CCT, respectively, indicating the superior flame retardance performance of Arg-APP. Finally, the effects of the flame retardant additives on the mechanical properties of EP were evaluated by the differential scanning calorimetry (DSC) tests and tensile-strain tests. At the same additive weight loading (15 wt%), the EP/Arg-APP composite showed higher glass-transition temperature and better tensile-strain properties compared with EP/APP composite, which can be attributed to the Arg shell structure improving the compatibility between APP and the organic substrate. In conclusion, this work presents a convenient and environmentally friendly method to improve the practical performance of APP.

Arginine modified ammonium polyphosphate was prepared through the cation-exchange reaction and applied as an intumescent flame retardant for epoxy resin.     

人格特征对城市居民主观幸福感的影响

目的探讨人格特征与城市居民主观幸福感的关系。方法以266名城市居民作为被试,采用中国城市居民主观幸福感量表简本和艾森克人格问卷进行评定,并进行相关分析。结果主观幸福感和人格特征之间存在显著相关。外向性与主观幸福感得分有显著正相关;神经质与主观幸福感得分有显著负相关;精神质与主观幸福感有显著负相关。结论外向性和神经质等人格特征是影响城市居民幸福感的重要因素。     

RAM7,一种新的核蛋白分子在小鼠中枢神经系统的表达

Notch信号途径参与动物多种组织和器官尤其是神经系统的发育调节。 RBP-Jκ是 Notch信号途径中的关键分子 ,RAM7是近年通过酵母双杂交技术发现的与 RBP-Jκ相互作用的蛋白。本实验表达 RAM7C-末端 60 k D的多肽片段 ,并制备特异性的多克隆抗体 ,检测 RAM7在小鼠中枢神经系统的分布。结果显示 :RAM7主要呈细胞核染色 ,在中枢神经系统中广泛分布 ;尾壳核、丘脑室旁核、下丘脑室旁核、室周核等核团内没有 RAM7阳性神经元 ,但存在着一定数量的 RAM7阳性神经纤维 ;另有相当多 RAM7胞浆染色的细胞和神经元以及一些胶质细胞 ,局限在脑室和脑室周围的神经组织中。RAM7分子的分布对其可能的生理功能有一定的提示作用     

含氟牙膏对幼儿尿氟含量影响的初步研究

本实验观察了含氟牙膏对３１名４－５岁幼儿氟化物摄入水平的影响。结果发现幼儿使用含氟牙膏３月后尿氟浓度和２４小时尿氟排泄量为０．９６ｐｐｍ和０．５７ｍｇ;使用不含氟牙膏２月后为０．８４ｐｐｍ和０．４７ｍｇ;统计分析有显著差异。表明使用含氟牙膏可使幼儿氟摄入量增加。     

中西医结合治护面神经麻痹67例

面神经麻痹又称BELLS麻痹,是临床上的常见病及多发病,可发生于任何年龄、任何季节。我们通过临床观察发现,在每个季节交换之时是本病的多发时节。到目前为止,本病的发病原因及发病机制尚不明确,因此处理的正确与否是治疗成败的关键。近几年来,我们采用中西医结合的治疗及护理方法,共治护面神经麻痹67例,均收到了满意的效果,现报道如下：     

特殊染色技术在艾滋病合并真菌病理诊断中的应用

目的 探讨特殊染色技术在艾滋病合并真菌病理诊断中的应用价值.方法 选取2010年2月至2013年11月上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心确诊为艾滋病合并真菌感染的患者20例,回顾性分析经苏木素-伊红（HE）染色、过碘酸希夫染色（PAS）和六胺银染色的病理资料,观察常见真菌在光镜下的形态.结果 20例艾滋病合并真菌感染的患者中,肺部隐球菌2例,皮肤、肺、腹腔肠系膜淋巴结马尔尼菲青霉菌3例,会厌、颈部淋巴结、口腔、腹腔及皮肤组织胞浆菌5例,上颌窦、肺及声带曲霉4例（合并结核3例）,肝、咽、食道及胃部白色假丝酵母菌6例.HE染色组织中炎性细胞浸润,可见肉芽肿形成,凝固性坏死,真菌形态尚能辨认,但需仔细观察,否则易漏诊或误诊;PAS染色,真菌孢子和假菌丝呈亮丽的紫红色,细胞核紫蓝色;六胺银染色,真菌孢子和假菌丝呈清晰可辨的黑褐色.结论 除常规进行HE染色外,联合应用PAS染色和六胺银染色,有助于提高真菌的病理诊断率.     

应用APACHEⅡ和POSSUM评分指导胰腺癌患者外科治疗的临床分析

目的 探讨POSSUM和APACHEⅡ评分系统对胰腺癌患者外科治疗影响的临床价值。方法 应用POSSUM和APACHEⅡ评分系统对84例胰腺癌患者围手术期进行回顾分析。结果 本组患者中,青年组（n=36)的病死率和并发症分别为5.5%和19.4%,老年组（n=48)病死率和并发症分别为6.2%和20.8%略低于APACHEⅡ和POSSUM评分预测的老年组病死率（12.5%)和并发症（25.5%),中青年组病死率（11.1%)和并发症（25%）。结论 PSSSUM和APACHEⅡ能反映胰腺癌患者的病情,并且可影响选择最适宜的手术方式,POSSUM评分系统更适宜于指导胰腺癌手术的围手术期处理。     

同期心理干预对乳腺癌改良根治术患者及其配偶心理状态的影响

目的 探讨同期心理干预对乳腺癌改良根治术后患者及配偶心理状态的影响.方法 将乳腺癌改良根治术后患者80例及配偶80名随机均分为对照组和观察组各40对,对照组予一般心理干预;观察组行同期心理干预,包括建立电子版资料信息库、个别真诚沟通、集体座谈或授课及出院后指导等.结果 干预后观察组SAS、SDS、SCL-90评分显著低于对照组(均P<0.05).结论 同期心理干预较常规护理更能有效改善乳腺癌改良根治术后患者及配偶的心理状况.