水蛭注射液的HPLC指纹图谱

以次黄嘌呤为考察指标，建立了水蛭注射液的HPLC指纹图谱。采用C18柱，流动相为10mmol／L磷酸二氢钾溶液和50％甲醇，梯度洗脱。检测波长为254nm。     

固本喘嗽康颗粒平喘、抗炎及免疫作用实验研究

目的:观察固本喘嗽康颗粒的平喘、抗炎及免疫作用。方法:用卵蛋白雾化吸入致敏法建立大鼠哮喘模型,观察固本喘嗽康颗粒对大鼠引喘潜伏期和BALF中白细胞数的影响;用二甲苯及琼脂建立炎症模型观察固本喘嗽康颗粒对急性炎症及慢性炎症的作用;从体液免疫和细胞免疫两方面观察固本喘嗽康颗粒的免疫作用。结果:固本喘嗽康颗粒可明显延长大鼠引喘潜伏期,降低BALF中白细胞数;可明显对抗急性炎症和慢性炎症;对体液免疫和细胞免疫具有调节作用。结论:固本喘嗽康颗粒具有平喘、抗炎和免疫调节的作用。     

银川地区人乳头状瘤病毒基因型与宫颈病变的关系

目的了解不同程度宫颈病变患者感染人乳头瘤病毒(HPV)基因型分布的特征,探讨不同HPV型的致癌性。方法采用凯普医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(Hybrinax)对2 884例银川地区女性进行生殖道21种HPV感染分型筛查,其中798例经阴道镜下多点活检,病理诊断分为宫颈炎症500例、CIN I 97例、CIN II 81例、CIN III 76例、宫颈癌44例,分析HPV感染基因型与宫颈病变程度的关系。结果 2 884例女性中HPV感染阳性率37.14%,宫颈病变中HPV感染阳性率89.22%,其中CIN I组阳性率为90.78%,CIN II组阳性率96.30%,CIN III组阳性率97.37%,宫颈癌组阳性率100%,差异有统计学意义(P<0.05);CIN病变常见基因型为HPV16、58、18、52、31、33、35型,宫颈癌组中常见基因型依次为HPV16、18、58型,HPV16型在所有宫颈病变中均居首位。结论宫颈癌组中主要感染的HPV基因型符合中国人群研究结果,同时也有地域差异;HPV16、18、58型的致癌性较强,感染可增加宫颈癌的发生率。     

固尔苏与珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效的比较研究

目的: 评价猪肺表面活性物质(固尔苏)与牛肺表面活性物质(珂立苏)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的疗效和安全性?方法:对南京医科大学附属南京儿童医院新生儿重症监护室2007年1月~2009年7月收治的81例使用肺表面活性物质且进行机械通气的RDS患儿进行分析?81例RDS患儿分入两个组:固尔苏组(54例)和珂立苏组(27例)?分别气管插管给药,比较两组用药前后血气指标?机械通气参数?氧合指数?机械通气时间?用氧时间?住院时间和并发症?结果:用药24 h后两组患儿氧合及机械通气参数较用药前明显改善,差异有显著性意义(P均<0.05)?两组用药后的血气指数?机械通气时间?用氧时间?住院时间及并发症,包括动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)?视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)?坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)?气胸?肺出血和死亡发生率均无统计学差异?两组在治疗后都有持续的平均气道压(mean airway pressure,MAP)和氧合指数(oxygenation index,OI)改善,但起效速度有差别?固尔苏组在用药后的4 h内MAP和OI明显降低(P < 0.01),珂立苏在4~8 h内临床起效速度最快(P < 0.05)?结论:固尔苏与珂立苏在给药后的疗效及安全性相当?固尔苏起效速度较珂立苏快,应根据不同的起效速度及时合理调整呼吸机参数,减少并发症的发生?     

草酸铂联合长春瑞滨治疗晚期食管癌临床研究

目的探讨应用草酸铂（L-OHP）与长春瑞滨联合方案治疗晚期食管癌患者的疗效与毒副反应。方法28例经病理学证实的晚期食管癌患者入组。L-OHP 130mg／m^2加入5％葡萄糖溶液中滴注,第1天;长春瑞滨（NVB）25mg／m^2,第1、8天,快速静脉滴注,随后生理盐水、激素冲洗血管;每3周为一周期,至少应用2个周期。结果获得完全缓解（CR）4例（14．3％）,部分缓解（PR）18例（64．3％）,稳定（SD）4例,进展（PD）2例。客观总有效率为78．6％,中位缓解期为4．7个月,中位疾病无进展时间（TTP）为4．3个月,中位生存期为7、5个月。主要毒性有骨髓抑制、消化道反应、神经毒性、静脉炎。结论草酸铂联合长春瑞滨治疗晚期食管癌疗效好,毒副反应能耐受,值得进一步研究。     

案例式PBL教学模式构建交互式师生关系

目的研究影像实践教学中开展案例式PBL教学法对构建新型师生关系的影响。方法在我院影像诊断专业班级进行案例式PBL实验教学后,在评价学生分析能力、自主能力、创新能力的同时,重点研究此新型教学模式在构建新型师生关系方面的意义。结果学生不仅在影像诊断分析能力方面有显著提高,师生关系也由传统“教师权威制”、“师道尊严制”转变为“平等”、“尊重”为主的师生交互关系。结论案例式PBL教学法在构建新型师生关系方面取得非常好的效果。     

测试居民区住宅外鼠密度的可行性研究

目的塑料地板胶制鼠迹板测试居民区住宅外鼠密度可行性。方法在居民区住宅外分3种生境进行试验,次日观察鼠迹板阳性率、损坏率和丢失率。结果普通地面平均损坏率为49．1％,楼梯、外长廊为16．3％,楼顶、露台损坏率为10．0％。经秩和检验,普通地面与另外2种生境之间的鼠迹板损坏差别有统计学意义（U=5．72和6．37,P〈0．001）,而楼梯、外长廊与楼顶、露台之间比较鼠迹板损坏差别无统计学意义（U=0．97,P〉0．05）。结论鼠迹板适合监测鼠情,测试居民区外环境鼠密度有待研究。     

如何减少和避免误诊、误治

1 如何进行正确诊断与鉴别诊断？ 对于疾病、症状或问题作出符合实际的诊断,可使治疗措施有的放矢,从而使治疗效果更加理想。这是专科医师与全科医师的共同点,关键在于如何达到。疾病诊断过程一般都经历以下几个环节：     

补阳还五汤超声导入治疗缺血性脑卒中后上肢运动功能障碍临床研究

目的：观察补阳还五汤超声导入治疗缺血性脑卒中后上肢运动功能障碍气虚血瘀证的临床疗效。 方法：选取60例缺血性脑卒中后上肢运动功能障碍气虚血瘀证患者,采用随机数字表法分为对照组与治疗组, 每组30例。对照组给予内科与常规康复治疗,治疗组在对照组基础上给予补阳还五汤超声导入治疗。2组均治 疗8周。比较2组痉挛程度、上肢运动功能、生活质量及表面肌电信号指标。结果：治疗4周、8周后,2组改 良Ashworth量表分级均较治疗前改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组改良Ashworth量表分级改善情 况均优于同期对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。组别和时间的交互作用对简式Fugl-Meyer运动功能评 定量表（FMA）、改良Barthel指数评定量表（MBI） 评分的影响均有统计学意义（P＜0.05）。组别因素对FMA、 MBI评分的单独效应均有统计学意义（P＜0.05）。时间因素对2组FMA、MBI评分的单独效应均有统计学意 义（P＜0.05）。治疗4周后,2组FMA、MBI评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗8周 后,2组FMA、MBI评分均较治疗4周后升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗4周、8周后,治疗组 FMA、MBI评分均高于同期对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗8周后,2组肱二头肌、肱三头肌 肌肉活动时的肌电均方根（RMS） 及积分肌电值（iEMG） 均较治疗前降低,治疗组上述4项上肢肌电信号指标 值均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补阳还五汤超声导入治疗缺血性脑卒中后上肢运动 功能障碍气虚血瘀证疗效满意,能有效降低上肢肌张力,缓解肌痉挛症状,改善患者的日常生活能力和运动 功能。     

宝鸡市2000—2007年乙型肝炎流行病学特征和控制策略分析

目的了解宝鸡市乙型肝炎发病情况及流行病学特征，为制定控制策略和措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法，对2000-2007年宝鸡市乙型肝炎疫情资料进行统计分析。结果2000～2004年各年龄组发病率呈上升趋势，2005年起各年龄组发病率均有所下降，特别是14岁以下儿童发病率下降比较明显。农村发病明显高于城区。发病构成中农民所占比例最高，占乙型肝炎发病总数的51．85％，幼托儿童和散居儿童发病构成呈下降趋势。结论14岁以下儿童乙肝免疫防治策略已初见成效。应在加强新生儿及儿童乙型肝炎免疫接种工作的同时，加大对中青年及农村劳动人口乙型肝炎疫苗的免疫接种工作。