氟尿嘧啶和伊立替康联合顺铂与S-1治疗晚期胃癌的比较

晚期胃癌（已发生远处转移）的最佳化疗方案尚未明确,有报道显示,伊立替康联合顺铂及口服S-1（替加氟、5-氯-2,4-二羟基吡啶和奥替拉西钾）具有良好的应用前景。     

移动电话电离辐射体外诱导人精子产生活性氧物质损伤精子DNA

近年来有很多关于电离辐射影响人类健康的争论。自从有研究认为使用移动电话产生的电离辐射与精液质量存在相关性后,移动电话电离辐射对人类生殖功能的影响便成了主要的争论点之一。其作用机理至今不清楚,然而人类精子容易被氧化应激产生的氧自由基攻击和自身缺乏抗氧化物酶而受到损伤,氧化应激诱导不仅影响精子受精能力,而且还使精子DNA损伤,导致低生育能力、增加流产率以及后代的疾病发生率包括小儿肿瘤等。     

数字化模型模拟脊柱侧凸原位矫形术的应用

<正>在治疗严重的脊柱畸形如特发性脊柱侧凸的过程中,术前策略的制定以及复杂的脊柱三维手术矫正主要取决于术者所选择的外科技术,对每种技术术中作用的正确把握有利于获得最佳的矫正效果,同时有助于避免术后并发症的发生。然而在手术过程中,侧凸矫正的生物力学变化难以观察,影像学依据仅     

寰枕关节内融合治疗儿童创伤性枕颈部脱位

寰枕关节脱位（atlantooccipial dislocation,AOD）是一种致命的损伤,最常见的手术方法是包括寰枢椎在内的枕颈融合术,但患者术后头部转动受限,枢椎以下颈椎的退变加速,使患者的颈椎活动功能显著降低。     

经肛门内镜显微手术能安全用于病态肥胖患者直肠中段肿瘤的治疗

对发生近端直肠肿瘤的病态肥胖患者,经腹的盆腔手术通常导致许多潜在的并发症。Kumar AS等进行了一项病例对照研究,搜集了318例行经肛门内镜显微手术的直肠肿瘤患者的临床资料。318例患者中,有9例患者（病态肥胖组）的体质量指数为35～66,伴距肛缘6～15 cm的直肠肿瘤。按年龄、肿瘤类型和肿瘤分期进行配对,另纳入15例作为对照组。     

文摘

骨质疏松性骨折目前呈指数性增长，该研究调查骨科医师对于骨质疏松性骨折的医疗评价和治疗的认识和观点。107名医师回复了问卷调查，63%的医师认为骨科医师除手术外，进行药物治疗骨质疏松是合适的，47%的医师因为考虑药物的不良反应而不愿意开出药物处方。     

前列腺癌外放疗或永久性近距离放疗后所致的尿瘘

近期的研究显示，对于T1-2N0的局限性前列腺癌，局部治疗后的10年特异性生存率为90％。因此，治疗相关性不良反应发生率以及对生活质量的影响对治疗方法的选择有非常重要的作用。在前列腺癌的局部治疗中，永久性近距离放疗（BT）和外放疗（EBRT）以及两者联合应用是常用的治疗选择。研究数据显示，有近18．4％的低危前列腺癌患者选择BT，6．8％的患者选择EBRT治疗。推测2006年美国有近半数前列腺癌患者会选择放疗。BT治疗后尿瘘发生率约为0．3％-3．0％，EBRT治疗后尿瘘发生率为0-0．6%。但尿瘘的保守治疗效果不佳，大多需要手术治疗。作者对盆腔放疗后尿瘘患者进行总结，对发生尿瘘的危险因素以及顽固性尿瘘的治疗进行了探讨。     

对高危表浅性膀胱肿瘤的再次分期电切可以提高BCG灌注治疗的早期疗效

作者研究了347例高危表浅性膀胱肿瘤（高级别Ta及T1肿瘤伴原位癌）患者，在接受连续6周的BCG膀胱灌注治疗前，132例进行了单次经尿道电切术（TUR），215例进行了再次分期TUR。根据患者术后首次膀胱镜复查、术后6和12个月复查结果评价疗效，并根据3年内的随访结果评价疾病的进展情况。结果显示，在接受单次TUR的132例患者中，75例（57％）在首次膀胱镜复查时发现残余或复发肿瘤，45例（34％）有肿瘤分期进展；而在接受再次分期TUR的215例患者中，62例（29％）有残余或复发肿瘤，16例（7％）有肿瘤分期进展（P=0．001）。作者认为，对高危表浅性膀胱肿瘤的再次分期TUR可以提高BCG灌注治疗的早期疗效，降低肿瘤复发频率，延缓早期肿瘤的进展。     

前列腺癌根治术后性功能障碍：发生率、治疗、治疗局限性和苦恼

前列腺癌是北美地区男性最常见的恶性肿瘤之一，每年有215000新发病例，有35800例前列腺痛相关死亡。对于局限的前列腺癌，最常朋的治疗方法是前列腺癌根治术，10年生存率接近90％。研究表明，前列腺癌根治术后有44％-75％的患者有性功能障碍，〉60％的患者对此问题感到苦恼。作者检索了1966—2004年9月MEDLINE文献，对前列腺癌根治术后性功能障碍进行了综述。作者发现，尽管有效，但仍有30％-50％在前列腺癌根治术后寻求性功能辅助治疗的患者在1年内中断了治疗。说明尽管需要性功能辅助治疗，但对于长期的性功能适应仍然不够。     

化学致癌物诱导的膀胱癌的超声及形态学特点

化学致癌物诱导的啮齿类动物的膀胱癌模型，与临床上膀胱癌的发生比较类似，因此其已成为评价膀胱癌新疗法的重要模型。该模型最大的弊端是对活体动物以及尸检时难以评估负荷瘤的生长状况。本作为解决这一问题，提供了简便、准确的方法。对60只雌性Wistar大鼠的饮水中添加0．05％N-丁基-N-（4-羟基丁基）亚硝胺（BBN），饲养35周，并定期超声检查麻醉大鼠膀胱中有无肿瘤发生。处死大鼠，称量肿瘤重量，数字化测量肿瘤大小，并进行组织病理学分析。发现在饮用含BBN饮水第5周时就出现尿路上皮点灶状过度增生，15周时出现重度异常增生，20周后形成移行细胞癌。数字化测量系统可辨别直径1mm的小肿瘤。