液氮冷冻建立犬股骨头缺损坏死模型的实验研究

目的：为股骨头缺血性坏死的治疗研究建立动物模型。方法：10只健康成年犬建立双侧股骨头骨缺损模型，并用液氮从缺损内将股骨头冷冻坏死，术后定期行股骨头X线拍片、大体标本观察及组织切片了解股骨头坏死及修复情况。结果：术后3d组织切片见股骨头坏死，术后3、6周时股骨头坏死和骨修复同时存在，术后12周X线片及大体标本观察见股骨头骨缺损仍然明显。结论：液氮冷冻建立的犬股骨头缺损坏死可作为模拟临床手术刮除死骨、植骨治疗研究的动物模型。     

bFGF/BMP/AACB复合物修复犬股骨头缺损坏死模型的实验研究

目的制备bFGF/BMP/AACB复合物,通过动物实验研究其对股骨头缺损坏死模型的修复作用及相关问题,探讨临床应用的可能性。方法制备异体脱抗原松质骨(AACB),并将其与碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及骨形态发生蛋白(BMP)复合制成bFGF/BMP/AACB复合物,植入通过液氮冷冻建立的犬股骨头缺损坏死模型,术后不同时间处死动物。通过大体解剖、X线片、组织学染色、图像分析、血管免疫组化染色、X线能谱分析、生物力学测定等手段观察缺损坏死模型的修复情况。结果术后各组动物均无毒性反应和炎症反应。A组(空白缺损组)术后12周缺损仍未愈合;B组(AACB组)虽然优于A组,但成骨作用不及C组(BMP/AACB组);而D组(bFGF/BMP/AACB组)成骨和成血管作用优于A、B、C组。早期(3、6周)甚至优于E组(自体骨组),后期(12周)的骨修复及骨改建效果与E组相当。结论bFGF/BMP/AACB复合物具有明显促进犬股骨头缺损坏死模型再血管化及新骨形成的作用,可望成为新型的股骨头缺血性坏死(ANFH)修复材料。     

快速破坏性髋关节病的诊断与治疗

目的 报道快速破坏性髋关节病的诊疗经验。方法 总结分析2例不常见的、原因不明的快速破坏性髋关节病。2例患者均行人工全髋关节置换术。结果 2例患者年龄均在60岁以上，表现为疼痛髋关节的股骨头及髋臼在6—7个月内出现快速而严重的破坏。临床、实验室、病理学检查均未能找到确切病因。术后患者疼痛均消除，髋关节功能恢复正常。随访4个月，Harris评分分别由术前的28分和34分增加至术后的91分和96分。结论 骨科医生应对快速破坏性髋关节病有所认识；全髋关节置换术是治疗该病的有效方法。     

股骨头缺血坏死动物模型的建立

股骨头缺血坏死动物模型是研究股骨头缺血坏死的病因、发病机理及其治疗的基础，就股骨头缺血坏死动物模型的建立作一综述。     

慢性肩袖损伤的影像学检查与临床意义

对怀疑有慢性肩袖损伤的病人先进行X线平片检查，然后对有阳性发现的病人再做MRI检查，通过X线与MRI的结合检查，明确肩袖损伤程度和部位，外科医生才能决定治疗方案或手术方式。     

双相陶瓷生物骨的制备和性能检测

目的:为研究制备一种骨组织工程支架材料奠定基础。方法:用猪椎骨为原料,低温锻烧后制得主要成分为羟基磷灰石(HA)的陶瓷化骨(TBC)。将TBC与焦磷酸钠溶液(Na4P2O7.10H2O,NP)混合再次锻烧,制得以磷酸三钙(TCP)和HA为主要成分的双相陶瓷生物骨(BCBB),并观察其结构、检测其成分和抗压强度。结果:BCBB呈白色,为天然网孔状结构,孔径范围462±123μm,孔隙率为59.5±2.5%。蛋白和氮元素含量为0,BCBB主要由79.1%HA和17.4%TCP组成,钙磷原子数量比为1:1.59±0.11,抗压强度应为.30±0.68MPa。结论:该研究制备的BCBB有望成为一种理想的骨组织工程支架材料。     

微波加热制作股骨头坏死模型：最适宜的温度和时间筛选

背景：目前股骨头坏死模型还不能很好地模拟临床股骨头坏死情况,利用微波灭活提供了一种新的方法,但是其具体的标准尚未确定。 目的：探讨微波灭活制作股骨头坏死模型的适宜温度和时间。 方法：将48只大白兔按数字随机法分为4组,将微波天线插入兔股骨头,4组分别以不同的时间(10,20 min)和温度(50,55,60 ℃)进行股骨头微波灭活,灭活后即刻、1,2,4,8和12周,观察兔行为、利用X射线、MRI检测股骨头影像,并观察股骨头切片的组织坏死及修复情况。 结果与结论：50 ℃ 10 min条件微波灭活1周后,部分兔股骨头骨髓组织凝固变性,8周时坏死骨小梁及骨髓组织完全吸收。55 ℃ 10 min微波灭活1周后,兔股骨头骨髓组织凝固,2周时股骨头出现T1相信号减低、T2相信号增高区,4周时坏死与修复同时进行,12周时骨修复停止,骨坏死继续,股骨头开始塌陷。50 ℃ 20 min和60 ℃ 10 min微波灭活8周后,所有兔股骨头塌陷变形。由此认为,采用55 ℃ 10 min微波灭活股骨头是制作兔股骨头坏死模型的适宜温度和时间,其股骨头变化符合临床病理变化过程。     

一种组织工程骨修复兔股骨头坏死模型的效果评价

目的观察双相陶瓷生物骨(biphasic ceramic biologic bone,BCBB)、骨形态发生蛋白(bone morphogeneticprotein,BMP)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、骨髓基质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)复合培养形成的组织工程骨修复股骨头坏死(femoral head necrosis,FHN)模型病灶清除区缺损,评价该组织工程骨修复FHN的效果。方法取32只新西兰成年大白兔共64侧股骨头,微波灭活建立股骨头坏死模型,按随机数字表法分为4组,每组16侧。A组:空白对照组;B组:植入BCBB/BMP/bFGF;C组:植入BCBB/BMP/bFGF/MSCs;D组:植入自体松质骨。术后2、4、8、12周分批处死动物,每组每次处死4只。行股骨头大体及解剖观察、X线摄片、组织学观察、钙含量及钙磷比检测、血管免疫组织化学染色。结果股骨头大体及解剖观察:A组8周和12周各有一侧股骨头塌陷;B组2周时纤维结缔组织生长活跃;C、D组12周时植骨区与宿主骨界限不清。②X线评分:12周时,...     

组织工程骨BCBB/BMP/bFGF的成血管作用观察

目的 观察吸附有骨形态发生蛋白(BMP)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的双相陶瓷生物骨(BCBB)植入兔股部肌袋内的成血管过程,评价bFGF的再血管化作用.方法 成年新西兰大白兔60只,随机分为4组,每组15只.A组:股部肌袋内植入BCBB/BMP/bFGF;B组:植入BCBB/bFGF;C组:植入BCBB/BMP;D组:植入BCBB.分别于术后4、8和12周取材,每个时间点每组取材5例标本,进行组织学大体观察、组织切片免疫组化血管染色并进行血管计数和血管面积图像分析.结果 组织学大体观察,术后各时间点A组所取标本较B组、C组和D组色泽红润,与周围组织连接紧密.血管计数和血管面积,术后各时间点A组血管数和血管面积均大于B组、C组和D组,B组大于C组和D组,且差异有显著性(P<0.05).结论 BCBB是生长因子的良好吸附栽体,适宜新生血管长入.吸附有bFGF及BMP的BCBB具有较强的再血管化能力,BMP能够促进bFGF的再血管化作用.