扩散成像在脑水肿研究中的价值

自 198 6年Ｌｉｂｅｎｈａｎ[1] 将扩散加权成像 (ｄｉｆｆｕｓｉｏｎ ｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｉｎｇ ,ＤＷＩ)应用于临床以来 ,经过 10多年的不断完善发展 ,并随着平面回波技术 (ＥＰＩ)的开展 ,ＤＷＩ在临床上的应用愈来愈广泛 ,特别是对脑缺血的研究最多、最为深入[2 ] 。     

正常女性盆底解剖、形态的动态MRI研究

目的　采用静息与最大盆腔用力时盆腔动态MRI评价正常盆腔器官的位置、运动和盆底形态 ,为动态MRI在盆底功能性疾病诊断上的临床应用建立盆腔器官运动程度和盆底形态学的正常标准。方法　对 3 0例健康女性志愿者进行静息与最大盆腔用力时盆腔动态MRI检查。采集的MR影像用于观测盆腔器官的位置、运动和盆底形态。结果　最大盆腔用力时正常盆底在形态上变化不明显 ,盆腔器官的平均下降值是膀胱颈 ( 15 .3± 4.3 )mm ,子宫颈 ( 10 .7± 3 .4)mm ,肛直肠连接 ( 19.2± 6.8)mm ,盆隔裂孔的平均增大百分比是 ( 12 .2± 6.4) %。盆腔器官运动的范围是膀胱颈不超过耻尾线下1cm ,子宫颈不超过耻尾线以下 ,肛直肠连接不超过耻尾线以下 2 .5cm。结论　MRI是研究活体盆底解剖与形态学的有效方法。正常妇女盆腔动态MR影像上 ,最大盆腔用力时盆腔器官有一定程度的运动 ,但无脱垂 ,盆底形态上变化不明显。     

比较不同影像学方法对耻骨直肠肌综合征患者功能障碍的评估价值

目的:比较排粪造影、CT及MRI三种影像学检查方法对耻骨直肠肌综合征的诊断价值及限度,为临床检查方法的选择、外科手术治疗及术后康复评估提供理论依据。方法:1988-03/2004-04解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所普通外科经诊断证实且均进行了排粪造影、CT和MRI三种影像学检查的62例耻骨直肠肌综合征患者,分别测量出肛直角及耻骨直肠肌压迹长度、深度和厚度并与56例健康自愿者的排粪造影、CT和MRI检查结果进行对照分析。结果:正常人肛直角力排相较静息相明显增大。耻骨直肠肌综合征患者中49例肛直角力排相较静息相明显减小,且均伴有耻骨直肠肌压迹,耻骨直肠肌压迹长度(3.52±0.65)cm,深度(1.68±0.49)cm,另外13例静息、力排时肛直角均无变化,钡剂不排或少排且均出现“搁架征”。CT,MRI断面图像上,耻骨直肠肌综合征患者耻骨直肠肌厚度明显较正常人厚,差异有非常显著性意义(P<0.01)。且还能清晰显示出盆底肌群、筋膜及其周围间隙。结论:排粪造影能显示耻骨直肠肌功能性异常,是诊断耻骨直肠肌综合征较可靠的方法。CT,MRI能直接清楚地显示耻骨直肠肌位置、形态大小、与邻近结构的关系及各部分的发育情况等,并更进一步了解耻骨直肠肌综合征患者的解剖结构改变、邻近结构异常及盆底其他功能性疾病。故将     

乳腺癌和纤维腺瘤MR信号强度研究

目的　研究乳腺癌和纤维腺瘤的MR信号强度 ,探讨其在诊断乳腺良、恶性肿瘤中的价值。方法　 12 0例乳腺肿瘤患者术前行乳腺MR平扫和增强扫描 ,分析病灶的平扫MR信号强度特点以及MR常规和动态增强扫描的信号强度增强率。结果MR平扫 ,SE T1WI乳癌组与腺瘤组病变均以等信号或低信号为主 ,FS T1WI乳癌组与腺瘤组病变均以等信号或高信号为主 ,TSE T2WI、FS T2WI乳癌组与腺瘤组病变间信号强度分布相比 ,相差显著 (P <0 .0 5 )。MR常规增强扫描 ,乳癌组与腺瘤组病变间信号强度增强率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。MR动态增强扫描 ,乳癌组病变早期信号强度增强率高于腺瘤组 ,相差非常显著 (P <0 .0 1) ;乳癌组与腺瘤组病变间峰值信号强度增强率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论MR信号强度在乳腺良、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断方面具有较大价值。     

医学影像学住院医师临床技能培训体系的构建与实践

医学影像学住院医师培训是刚毕业医学生进入国家授权住院医师培训基地后在上级医师的指导下进行临床实践,通过规范的要求和严格考核,获得合格医学影像学医师所必需的知识和技能,属于毕业后继续医学教育范畴。我国医学影像学住院医师尚未形成规范化的培训体系,大多数住院医师培训由各用人单位承担。由于地区和医院条件的不同,这种人     

同步联合盆腔器官造影术对女性盆底功能性疾病的研究

目的探讨女性复杂盆底功能性疾病盆底形态学特征,评价同步联合盆腔器官造影术的临床价值.方法采用同步联合盆腔器官造影术(膀胱尿道造影 腹膜腔造影 阴道造影 排粪造影)检查30例有典型临床症状的女性复杂盆底功能性疾病患者,观测盆底异常形态学特征(盆腔器官脱垂和盆底病变).结果女性复杂盆底功能性疾病患者临床表现多样,以具有4种症状的患者最多,几种盆底病变并存,其中以5种复合病变的患者最多,而只有1～2种病变的患者少见,形态学特征与临床表现具有很好的一致性.结论女性复杂盆底功能性疾病表现为多个盆腔器官脱垂和盆底病变,同步联合盆腔器官造影术有助于更准确、全面地评价复杂盆底功能性疾病,为指导临床制定治疗计划提供可靠的客观依据.     

MRI评价乳腺癌行保乳术的可行性研究

目的 探讨应用MRI评价乳腺癌行保乳术的可行性.方法 90例乳腺癌患者完成了术前在体MRI检查,其中74例同时作了钼钯摄影,参照乳腺癌保乳术(breast-conserving surgery, BCS)所需条件,分别分析患者是否适宜行BCS.术后对乳腺癌标本大体和显微病理形态学进行观察,将MRI、钼钯与组织病理学观察结果进行对照分析.结果 MRI能够准确评价乳腺癌灶的位置、大小、浸润范围、数目、乳腺皮肤、胸壁和腋窝淋巴结状态,MRI判断39例(43.33%)可行BCS,与病理结果的符合率为88.89%.钼钯判断37例(52.86%)可行BCS ,与病理结果的符合率为78.57%.结论 MRI能为乳腺癌BCS患者的筛选提供比较全面而准确的信息,应用MRI评价乳腺癌行BCS是可行的.     

盆底功能性疾病的动态MRI研究

目的　评价盆底动态MRI形态学表现与盆底功能性疾病的相关性。资料与方法　采用Siemens 1.0T超导磁共振成像仪对 6 0例妇女进行MRI检查 ,将这些受试者分为两组 :30例为无症状健康志愿者和 30例为盆底功能性疾病患者。采用仰卧位使用梯度回波二维FLASHT1WI快速扫描序列获得屏气期间盆底横断面、冠状面和矢状面的静息和最大盆腔用力时MR影像。所有影像用于观测盆腔器官脱垂和盆底形态 ,比较两组间盆腔器官脱垂和盆底形态变化的程度。结果　盆腔器官脱垂常发生于多个部位 ,盆底功能性疾病患者发生频率较高 ,与健康受试者比较相差显著 :膀胱膨出 (P <0 .0 1) ,子宫颈脱垂 (P <0 .0 1) ,盆底疝 (P <0 .0 1) ,直肠连接异常下降 (P <0 .0 1) ,直肠膨出 (P <0 .0 1)和盆隔裂孔膨胀 (P <0 .0 1)。结论　盆底动态MRI可用于准确评价盆腔器官脱垂和盆底形态 ,盆底功能性疾病患者常出现整个盆底软弱 ,盆腔器官脱垂频繁发生于多个部位并伴随盆隔裂孔的显著膨胀     

数字减影的COMPAS、ROADMAP功能在颅内动脉瘤介入治疗中的应用

~~数字减影的COMPAS、ROADMAP功能在颅内动脉瘤介入治疗中的应用@严景恩$第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科!重庆400042 @张伟国$第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科!重庆400042 @龚水根$第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科!重庆400042 @杨东虹