胃毕氏Ⅱ式术后吻合口后间隙内疝的X线诊断——着重误诊分析

胃毕氏Ⅱ式术后吻合口后间隙内疝的报导极少见。本文报告14例并经X线和手术证实。12例为输出袢型，2例为输入输出袢型。10例术前误诊。输出袢型内疝有特征性X线表现，为空肠输出袢位于输入袢之后，输出袢从右上向左下行，二者相互变叉，作者称之为“空肠输入输出袢前后易位交叉征”。通过误诊原因分析认为：①对术后解剖关系的改变缺乏足够认识；（2）对术后正常X线表现认识不足；（3）对内疝的X线表现缺乏正确认识。作者强调，凡有毕氏Ⅱ式手术史的急腹症病人，作胃肠X线检查时，除注意术后常见并发症外，还要想到本病 可能。     

乳腺导管造影对乳管内乳头状瘤的诊断价值

目的:探讨乳头状瘤钼靶X线片、导管造影的X线表现及其与临床病理关系。方法:回顾性分析80例乳管内乳头状瘤的临床特点,乳房钼靶X线片,导管造影表现及病理改变;并根据病变大小、形态,病变处导管形态及二者的关系,在导管造影片上进行X线分型且与病理改变进行对比。结果:80例均有单个乳孔溢液,血性分泌物52例,乳晕区触及肿块12例。乳房钼靶X线片示乳晕下区肿块10例。导管造影:80例均示导管内充盈缺损,其中18例并导管扩张。管内型56例,囊内型18例,实体型6例。钼靶X线表现与病理改变一致。结论:乳管内乳头状瘤最常见的临床表现是单个乳孔溢液,乳腺钼靶X线平片征象少;导管造影特点是管内充盈缺损,对乳头状瘤具有病变部位确断价值。     

肝包虫病的CT表现1例报道

1临床资料 　　患者,男性, 60岁,因畏寒,发热近 1个月来院就诊, B超及同位素显示肝囊性占位。 CT扫描示肝右叶后段有一 4.5cm× 3.8cm类圆形低密度影,边界清楚, CT值为 19.2HU,囊壁呈环形钙化,厚薄不均,囊内有小条状稍高密度影,增强后病灶无强化 (图 1)。 CT拟诊为①肝囊肿继发感染;②肝包虫囊肿;③肝脓肿。穿刺后病理诊断为肝包虫病。 2讨论 　　肝包虫病即棘球蚴病,有两种类型。一是细粒棘球绦虫虫卵感染引起的囊型包虫病;二是由多房棘球绦虫虫卵感染所致的泡型包虫病,后者仅占 1％～ 2％。细粒棘球蚴在肝内以包囊膨…     

排粪造影与临床检查评价便秘患者直肠套叠的临床研究

为比较排粪造影与临床检查对便秘患者直肠套叠的诊断准确性,对123例便秘患者行常规临床检查与排粪造影,比较两种检查方法对直肠套叠的诊断准确性。结果显示,临床检查确定直肠套叠36例,无直肠套叠74例,不确定13例。排粪造影诊断直肠套叠76例,其中I度43例,Ⅱ度19例,Ⅲ度14例;无直肠套叠47例。临床检查确定直肠套叠的36例患者经排粪造影检查证实33例（其中I度10例,Ⅱ度11例,Ⅲ度12例）,无直肠套叠3例。结果表明,临床检查对Ⅱ、Ⅲ度直肠套叠的诊断准确率较高,对I度直肠套叠的诊断率较低;排粪造影对直肠套叠的检出率更高,对于临床检查直肠套叠阴性的患者行排粪造影检查是必要的,有助于指导临床制定治疗方案。     

子宫肌瘤的介入栓塞治疗

20世纪90年代初期,Ravina等[1]发现经导管子宫动脉栓塞术(transcatheter uterine artery embolization,TUAE)除了能有效控制盆腔(子宫)出血外,还能够使子宫肌瘤明显缩小并能明显改善由肌瘤引起的相关临床症状.目前,有关TUAE治疗子宫肌瘤的报道逐渐增多,治疗效果肯定,此技术已成为子宫肌瘤临床治疗的重要方法.本研究收集了子宫肌瘤介入治疗的近期文献,对TUAE的相关解剖和技术问题进行综述,并对其临床疗效、适应证与禁忌证以及并发症等问题进行讨论.