乳腺浸润性导管癌:钼靶X线表现与雌激素受体水平的关系

目的　探讨乳腺浸润性导管癌 (IDC)钼靶X线表现与雌激素受体 (ER)水平之间的关系 ,评价根据IDC钼靶X线征象预测ER表达的可行性。资料与方法　 181例经乳腺钼靶X线摄影、手术病理证实的IDC ,术后标本经免疫组织化学染色判断ER表达情况 ,将IDC钼靶X线表现中的恶性钙化、毛刺征与免疫组织化学染色所得的ER表达情况进行对比研究。结果　 181例IDC中 ,肿块伴毛刺者 85例 ,有钙化者 74例 ;ER阳性者 99例 ,毛刺组ER阳性率与无毛刺组相比有显著性差异 (P <0 .0 1) ,且毛刺组中ER阳性表达更多见于较小癌灶 ;无钙化组ER阳性率较钙化组略高 ,但无统计学意义。结论　IDC中毛刺征与ER表达之间存在相关性 ,应用钼靶X线征象反映IDC的ER表达是可行的     

乳腺纤维腺瘤的临床X线表现与病理对照分析

目的 加深对乳腺纤维腺瘤的认识，以提高X线诊断准确率。方法 81例105个乳腺纤维瘤均经手术病理证实，均摄双乳房轴、斜位片．分析其X线征象，并与临床、手术病理对照。结果 89个病灶边界清晰锐利，10个部分边界清晰，6个界限不清，均为中等密度，3个有钙化。圆形、类圆形95个，分叶状10个；大小界于1．0～l0cm之间。结论 大多数乳腺纤维腺瘤X线可做出明确诊断，不典型者需结合临床及手术病理确诊。     

64排容积CT扫描在严重多发伤快速评估中的应用

目的 探讨64排容积CT扫描在严重多发伤快速评估中的临床价值.方法 回顾性分析我院2006年1月-2008年6月收治的72例严重多发伤患者.致伤原因:交通伤28例,坠落伤24例,钝器伤10例,刀刺伤6例,爆炸伤4例.根据患者当时受伤情况及可疑损伤部位均及时行全身64排容积CT扫描.结果 本组72例严重多发伤患者中,头、胸部均有损伤30例,头部损伤16例,胸腹盆部均有损伤10例,四肢及头部损伤14例,全身软组织损伤2例.平均扫描耗时约10.2 s.64排容积CT各向同性特点和强大的后处理功能使其能准确地对组织器官的损伤情况及损伤程度进行术前诊断及评估.结论 64排容积CT检查在严重多发伤快速评价中的运用可以有效地缩短检查时间、减少搬动,避免了影像重叠与遗漏,为临床诊治提供了较为完整、准确的影像学资料,是一种快速、有效地评估严重多发伤患者伤情的方法.     

糖尿病患者跟骨骨折影像学表现与病因学分析

目的　评价糖尿病患者跟骨骨折的影像学表现并探讨其病因。方法　回顾过去 7年期间X线平片检查发现具有跟骨骨折的 37例糖尿病患者 ,追踪其临床表现及治疗情况。结果　 37例患者 33例为Ⅰ型糖尿病 ,4例为Ⅱ型糖尿病。跟骨骨折表现为三种类型 :Iowa型骨折 (跟骨后部关节外撕脱性骨折并向上移位 ) 1 8例 (第一组 ) ;跟骨体中部压缩型骨折 1 1例 (第二组 ) ;起始于跟骨结节的分裂型或楔型骨折 8例 (第三组 )。 2 0例患者有肾功能不全或肾功能衰竭 ,其中 1 3例进行过肾移植 ,并接受长期、大量的类固醇治疗。 1 0例患者在骨折前有为减轻体重负荷的治疗。第三组患者均有慢性穿透性足跟溃疡史。结论　对于足或踝关节疼痛和肿胀的糖尿病患者 ,跟骨骨折的发生率较高 ,应常规摄取X线平片 ,跟骨骨折的早期治疗可防止骨骼的变形     

右上纵隔型肺癌—上期读片窗答案

上期(1983年第2期)“读片窗”后前位胸片示右上纵隔有一致密孤形块影凸向肺野,作为一位放射科医生在分析这张X线片时,首先是定位,其次是定性。所谓定位,就是说该片示右上纵隔之块影是位于纵隔     

医学影像学硕士研究生演讲技能培训模式的设计与实践

目的通过对医学影像学硕士研究生规范化的培训,来提高其演讲技能,以培养一批医疗、科研、教学兼备的青年医学影像人才。方法对我科室的在读及已毕业的硕士研究生进行为期三年的培训模式的探索,评价每一个阶段的培训效果及三年前后的对比。结栗经过三年的培训,硕士研究生的演讲技能逐步提高,演讲质量考评分数逐年上升,从平均72．79分上升到85．68分。并多次在国内外大会中发言,取得优异成绩。结论经过新体系的系统培训,各硕士研究生在顺利完成科研任务的同时,又增加了教学能力的培养,使其医疗、科研及教学能力得到了同步提高。     

MRI对直肠癌术前分期的评价研究

目的探讨盆腔MRI对直肠癌术前分期的价值.方法50例疑诊直肠肿瘤的患者行盆腔MRI扫描,47例经结肠镜或手术病理证实为直肠癌,其中40例有手术、MRI等完整资料参与分期研究,将影像诊断结果与手术病理结果进行对照.结果MRI对直肠癌诊断的准确率为95.7%(45/47).MRI对判断T分期总的准确率为82.5%(33/40),T1～2期的准确率为69.2%(9/13),T3期的准确率为90.0%(18/20),T4期的准确率为85.7%(6/7),评价肿瘤浆膜外侵犯的准确性为92.6%(25/27).MRI对盆腔淋巴结转移的诊断准确率为63.2%(12/19).结论盆腔MRI对直肠癌的诊断和术前分期有较高的准确性,有助于判断肿瘤浆膜外浸润及区域淋巴结转移.     

浅谈学习影像诊断学的几点体会

近２０年来随着电子科技的迅速发展,医疗设备更新换代日新月异,尤其是影像诊断设备的更新更是目不暇接。随之而来的是影像诊断学丛书、杂志如雨后春笋,林林种种,充斥大小书店,可谓知识革命的高潮已经到来。在这知识更新的大潮中,不少经验丰富的学者都感茫然,那些刚入校门的学子更是措手不及。颇有影像诊断学枯燥乏味,难以掌握之感。为此,笔者结合临床与教学的经验,谈谈几点学习体会与初学者商榷。１　掌握解剖知识是基础影像诊断学（ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｉｍａｇｅｏｌｏｇｙ）属活体器官的视诊范畴,是使人体内部结构和器官形成…     

正常成人眶内段视神经的MRI测量研究

目的 :评价正常成人视神经、视神经蛛网膜下腔的 MRI表现 ;通过测量视神经直径和蛛网膜下腔外径 ,建立正常标准。方法 :正常成人志愿受试者 42例 ,按性别和年龄 (18～ 40岁 ,41～ 6 0岁 ,6 0岁以上 )分组 ;采用 1.0 T MRI成像仪 ,环形激化圆形头颅线圈作眶内段视神经 MRI检查 ,应用 fs TSE- T2 加权序列 ,以斜矢状位为基准 ,垂直于视神经作斜冠状位扫描 ,扫描点位于球后 4mm、8mm和眶尖部。结果 :眶内段视神经不等粗 ,由前至后逐渐变细 ,前、后段直径分别为 2 .94± 0 .2 2 mm至 2 .2 4± 0 .2 4mm ,蛛网膜下腔外径不等宽 ,由前至后逐渐变窄 ,前、后段外径分别为 5 .2 5± 0 .2 4mm和 3.5 6± 0 .32 mm,蛛网膜下腔面积也逐渐变小 ,两径线比率则逐渐变大 ;性别和年龄组间无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 :MRI能准确显示视神经和蛛网膜下腔 ,测量结果与解剖学研究有良好的相关性 ,为视神经及蛛网膜下腔的评价提供了客观的定量指标 ,是视神经及相关病变较好的影像学检查方法     

阴茎海绵体造影对静脉性阳痿的诊断价值

目的 探讨阴茎海绵体造影对静脉性阳痿的诊断价值。方法 对１０例正常人及９８例罂粟碱实验阴性患者进行阴茎海绵体造影,对比观察造影结果。结果 正常组：两侧阴茎海绵体呈均匀高密度显影,边缘光滑,对称,海绵体之间见一条状、宽窄一致的低密度影,为海绵体间隔,尿道海绵体未见显影。病变组：Ⅰ型：浅层静脉系显影８例（８．２％）;Ⅱ型：中层静脉系显影３１例（３１．６％）;Ⅲ型：深层静脉系显影１８例（１８．４％）;Ⅳ型：混合性静脉系显影４１例（４１．８％）。结论 阴茎海绵体造影是诊断静脉性阳痿的可靠方法,可准确显示静脉瘘的部位,指导临床治疗。