lncRNA PVT1调控肝癌细胞放射敏感性的分子机制

目的:探讨lncRNA PVT1调控肝癌细胞对放射照射增殖、凋亡的敏感性及机制。方法:运用qRT-PCR检测人肝癌细胞HepG2、人正常肝细胞L02中PVT1的表达。si-NC组（转染si-NC）、si-PVT1组（转染si-PVT1）、IR+si-NC组（转染si-NC后放射照射）、IR+si-PVT1组（转染si-PVT1后放射照射）均用脂质体法转染至HepG2细胞。MTT法检测各组细胞增殖;流式细胞术检测各组细胞凋亡;Western blot检测各组细胞中p-ATM、p-p53、p-Chk2、Bcl-2、Bax的蛋白表达。结果:与人正常肝细胞L02相比,人肝癌细胞HepG2中PVT1的表达显著升高（P<0.05）;敲减PVT1联合放射照射可明显抑制HepG2细胞增殖,促进凋亡且可下调p-ATM、p-p53、p-Chk2、Bcl-2蛋白表达,上调Bax蛋白表达。结论:敲减lncRNA PVT1可通过抑制HepG2细胞增殖,促进凋亡,增强其对放射照射的敏感性,为提高肝癌的治疗效率提供新靶点。     

经颅彩色编码超声及经颅超声造影观察颅内静脉窦血栓

目的探讨经颅彩色编码超声(TCCS)及经颅超声造影(CE-TCCS)诊断颅内静脉窦血栓(CVST)及大脑大静脉、基底静脉的血流动力学变化的价值。方法选取经DSA和/或MR静脉血管成像(MRV)确诊为颅内横窦和/或直窦血栓的22例患者为CVST组,行TCCS及CE-TCCS;以同期因其他疾病就诊的68例患者为对照组,行TCCS;对比观察2组大脑大静脉、基底静脉及静脉窦的显示率和血流动力学变化。结果 CVST组中,TCCS诊断直窦血栓13例,左侧横窦血栓20例,右侧横窦血栓17例,与DSA和/或MRV结果比较差异有统计学意义(P均0.05);经CE-TCCS判定直窦血栓5例,左侧横窦血栓14例,右侧横窦血栓9例,与DSA和/或MRV结果比较差异均无统计学意义(P均0.05)。CVST组较对照组大脑大静脉、双侧基底静脉显示率及峰值血流速度均增高(P均0.05)。结论 CE-TCCS诊断CVST与DSA和/或MRV相似。TCCS可显示静脉窦血栓形成后的大脑大静脉、基底静脉;静脉流速升高可提示CVST形成可能。     

腰动脉栓塞治疗经皮椎间孔镜引起的大出血4例北大核心CSCD

目的探讨腰动脉栓塞治疗经皮椎间孔镜术(PTED)引起的大出血的疗效及安全性。方法对4例PTED引起的大出血患者行腰动脉造影,根据腰动脉造影情况,以微粒和弹簧圈进行栓塞治疗。结果 3例患者腰动脉造影可见对比剂外溢,1例患者腰动脉造影可见假性动脉瘤。4例患者腰动脉栓塞后出血完全停止,随访1~3个月均无再次出血及严重并发症发生。结论 PTED引起的大出血内科和外科处理都比较困难,腰动脉栓塞治疗PTED引起的大出血安全、有效、微创,值得借鉴和推广。     

重症药疹58例临床分析

目的探讨重症药疹的致敏药物、发生规律、临床特征和治疗措施。方法对1990年12月-2013年4月本院收治的58例重症药疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果 58例重症药疹患者中,以重症多形红斑(SJS,25例,43.10%))最多见。致敏药物以抗癫痫药(25.86%)和抗菌药物(25.86%)为主,其次是解热镇痛药(17.24%)。黏膜损害和肝功能损害是最常见的并发症。重症药疹均给予系统用糖皮质激素治疗,SJS组8例、TEN组4例以及DIHS组2例给予激素联合人免疫球蛋白治疗。结论重症药疹中以SJS居多。抗癫痫药物、抗菌药物以及解热镇痛药是引起重症药疹最常见的药物,系统应用糖皮质激素尤其是联合人免疫球蛋白治疗重症药疹有效。     

多层螺旋CT平扫结合重组技术诊断输尿管结石75例

目的:探讨多层螺旋CT结合重组技术对输尿管结石诊断的临床价值。方法:回顾性分析75例确诊的输尿管结石患者64层螺旋CT平扫资料,在工作站进行输尿管多平面及曲面重建。结果:75例共发现结石87个,肾盂输尿管移行处22个,输尿管中段35个,下段包括输尿管膀胱壁内段30个;52例见软组织边缘征,膀胱壁内段结石3例见并发膀胱充盈缺损。与横断位图像测量相比,重组图像测量结石大小,14个结石提高了分级级别。结论:多层螺旋CT平扫结合重建可获得良好的输尿管成像,重组图像可校正结石大小的临床分级,为临床提供更多精准有效的信息。     

新疆喀什地区维吾尔族人群干眼流行病学调查

目的对新疆喀什地区维吾尔族人群进行干眼症调查和分析,了解西部高原沙漠地区干眼的患病率及危险因素。方法横断面调查研究。于2013年1-12月间,对新疆喀什地区3个街道的常住维吾尔族人群进行干眼调查,所有受检者均进行问卷调查,并予以裂隙灯显微镜、荧光素染色、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验 （Schirmer Ⅰ test,SⅠT）等检查。采用卡方检验、logistic回归及方差分析对数据进行分析。结果在接受调查的829例维吾尔族人中,诊断为干眼者180例,占21.7%。其中男性干眼患病率为19.1%（45/235）,女性为22.7%（135/594）,性别差异无统计学意义;不同年龄组之间干眼的患病率差异有统计学意义（χ2=19.20,P<0.05）;>60岁组干眼患病率[29.0%（62/214）],高于<60岁组[19.2%（118/615）]（χ2=8.94,P<0.05）。且>60岁组人群中,女性的干眼症患病率比男性高（χ2=6.49,P<0.05）。性别、年龄、糖尿病、高血压是干眼相关的危险因素。SⅠT、BUT等随年龄增长呈下降趋势。结论喀什地区维吾尔族人群中,男女干眼患病率无明显差异。随年龄增大干眼的患病率升高。全身并发疾病对干眼的发生也存在一定影响。     

环氧化酶-2在肝癌细胞生长中的作用

环氧化酶-2(COX-2)是环氧化酶的诱导型,是催化花生四烯酸合成内源性前列腺素的限速酶.COX-2在肝癌尤其是早期肝癌中高表达并对肝癌细胞(HCC)的生长发挥着重要的生物学作用,如改变肝癌细胞周期的进程、促进肝癌血管形成、抑制肝癌细胞的凋亡等.对COX-2及其抑制剂的进一步研究有望为肝癌的治疗开辟一条新的途径.     

Mirizzi综合征的诊治进展

Mirizzi综合征是胆囊结石的特殊类型,因其一般无典型的临床表现,术前很难明确诊断,病例大多在术中损伤了胆管才被发现,术中处理较为复杂。Mirizzi综合征曾一度作为腹腔镜手术的禁忌证。随着腹腔镜技术、设备的不断发展和经验的积累,Mirizzi综合征腹腔镜治疗亦取得了较好疗效。本文对目前Mirizzi综合征的诊断及治疗进行综述。     

急性肺损伤时肺表面活性物质的变化及意义

急性肺损伤时肺的表面张力增高 ,肺表面活性物质 (pulmonarysurfactant ,PS)结构和功能发生改变 ,其原因包括血浆蛋白渗出液对PS的抑制作用 ,炎症介质、不适当机械通气等对PS的损伤 ,从而导致肺功能受损 ,易于形成肺水肿 ,肺部免疫防御能力降低 ,加重呼吸机诱发肺损伤的风险。大剂量外源性PS替代治疗有望降低急性肺损伤的病死率。