运动疗法对老年2型糖尿病患者预防骨质疏松的作用

目的探讨运动疗法对老年2型糖尿病患者预防骨质疏松的作用。方法 2009年7月-2013年6月在我院就诊的老年2型糖尿病患者随机分为2组,实验组58人,男性26人,女性32人,平均年龄(77.4±6.9)岁;对照组49人,男性23人,女性26人,平均年龄(76.4±7.1)岁。实验组在常规治疗基础上进行有氧运动、阻抗训练,分别于住院时和运动治疗6个月后进行骨密度检测。结果 (1)对照组治疗前后比较,空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体重指数(BMI)、骨密度(BMD)差异无统计学意义;实验组治疗前后比较,L2-4、股骨颈和Wards三角骨密度较治疗前明显增高,FBG、HbA1C、BMI明显降低,P均0.05。(2)2组治疗前后差值之间的比较,实验组L2-4、股骨颈和Wards三角骨密度差值明显高于对照组,FBG、HbA1C、BMI明显低于对照组,P均0.05。(3)治疗过程中,无肌肉扭伤、关节脱位、骨折等不良事件发生。结论运动疗法对老年2型糖尿病患者预防骨质疏松有一定的作用并且能够某种程度提升患者的生活质量。     

发生胎盘早剥的产妇妊娠期止血系统动态改变与产后出血

目的研究发生胎盘早剥的孕妇在妊娠期止血功能的改变与正常妊娠是否有差异,以及临产前止血功能检测是否有助于产后出血的预测和判断。方法连续入选2013年12月1日至2018年12月1日在北京大学第三医院分娩诊断为胎盘早剥的孕妇,同时根据年龄和孕周匹配健康妊娠孕妇和妊娠期糖尿病孕妇作为对照。收集入选产妇的临床资料、产后结局及怀孕至分娩期间所有止血功能检查结果等数据并分析。结果连续入选胎盘早剥产妇152例,健康妊娠产妇268例、妊娠期糖尿病产妇101例。正常妊娠过程中,随着妊娠周数增加,PT、APTT和TT都逐渐缩短,Fib、FDP和DD都逐渐升高;妊娠期糖尿病组表现类似变化趋势;而在胎盘早剥组中,Fib(g/L)在妊娠中期后表现下降的趋势,在临产时低于健康妊娠组(4.11±0.17 vs 4.35±0.07,P=0.011)。胎盘早剥孕妇无论是否合并妊娠期糖尿病,临产前Fib(g/L)在产后出血组和非出血组差异均有统计学意义(3.41±1.29 vs 4.30±0.94,P=0.001);ROC分析显示,临产时Fib判断胎盘早剥孕妇发生产后出血的AUC=0.703(95%置信区间为0.596～0.810),取截断值为4.00 g/L,阴性预测值为0.883。结论胎盘早剥孕妇Fib水平不像正常孕妇和妊娠期糖尿病孕妇一样随妊娠周数升高,临产时检测Fib水平应有助于判断胎盘早剥孕妇是否发生产后出血。     

温针灸对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下髓核摘除术后康复的影响

目的:观察温针灸对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下髓核摘除术后康复的影响。方法:收集行腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下髓核摘除术患者60例,用随机数字化法分为治疗组和对照组,每组30例;治疗组患者采用温针灸配合常规康复锻炼,对照组患者术后予康复锻炼治疗,两组均连续治疗2个疗程,观察患者离床活动时间、JOA评分及随访情况。结果:与术前比较,术后患者症状明显缓解,两组患者术后下床时间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术后JOA评分比较,术后1 d,差异无统计学意义(P0.05),术后3 d、1周治疗组患者评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后随访,治疗组患者术后随访患侧臀部或小腿酸痛不适感等症状发生率为0,对照组为13.3%,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸能促进腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下髓核摘除术后的康复。     

维生素D水平与老年脑小血管病患者认知功能障碍的相关性研究

目的:分析老年脑小血管病（CSVD）患者的血清25-羟基维生素D［25（OH）D］水平与认知功能障碍之间的关系。方法:选择2019年12月至2020年12月于连云港市第二人民医院就诊的老年CSVD患者共97例,其中男56例、女41例,年龄65～85岁,依据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分结果,分为CSVD认知正常组...     

胎盘早剥产妇妊娠期止血功能变化特征及其预测产后出血的价值

目的研究发生胎盘早剥的孕妇在妊娠期止血功能的改变与正常妊娠是否有差异,以及临产前止血功能检测是否有助于产后出血的预测和判断。方法连续入选2013年12月1日至2018年12月1日在北京大学第三医院分娩诊断为胎盘早剥的孕妇,同时根据年龄和孕周匹配健康妊娠孕妇和妊娠期糖尿病孕妇作为对照。收集入选产妇的临床资料、产后结局及怀孕至分娩期间所有止血功能检查结果等数据并分析。结果连续入选胎盘早剥产妇152例,健康妊娠产妇268例、妊娠期糖尿病产妇101例。正常妊娠过程中,随着妊娠周数增加,PT、APTT和TT都逐渐缩短,Fib、FDP和DD都逐渐升高;妊娠期糖尿病组表现类似变化趋势;而在胎盘早剥组中,Fib(g/L)在妊娠中期后表现下降的趋势,在临产时低于健康妊娠组(4.11±0.17 vs 4.35±0.07,P=0.011)。胎盘早剥孕妇无论是否合并妊娠期糖尿病,临产前Fib(g/L)在产后出血组和非出血组差异均有统计学意义(3.41±1.29 vs 4.30±0.94,P=0.001);ROC分析显示,临产时Fib判断胎盘早剥孕妇发生产后出血的AUC=0.703(95%置信区间为0.596～0.810),取截断值为4.00 g/L,阴性预测值为0.883。结论胎盘早剥孕妇Fib水平不像正常孕妇和妊娠期糖尿病孕妇一样随妊娠周数升高,临产时检测Fib水平应有助于判断胎盘早剥孕妇是否发生产后出血。     

血清α1-酸性糖蛋白、白介素-6及甲状腺激素水平检测在老年呼吸道感染中的诊断价值

目的 探讨检测血清α1-酸性糖蛋白(AAG)、白介素-6(IL-6)及甲状腺激素水平在老年呼吸道感染中的诊断价值.方法 收集2019年12月至2020年12月在蚌埠医学院附属连云港市第二人民医院老年医学科住院的120例老年患者进行回顾性研究,其中呼吸道感染患者60例作为观察组,非感染性疾病患者60例为对照组.对两组血清...     

运动康复护理对帕金森病患者日间嗜睡的改善作用

目的 观察运动康复护理对帕金森病(Parkinson's disease,PD)日间嗜睡的临床疗效.方法 选取2017年2月至2019年11月连云港市第二人民医院收治的PD伴日间嗜睡患者51例,其中24例(干预组)在PD常规治疗基础上接受为期6周的运动康复护理,27例(对照组)仅给予PD常规治疗及护理.治疗前后均完成爱...     

ApoE基因多态性与轻度认知障碍的相关性研究

目的 探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的关系.方法 应用实时定量荧光PCR方法,检测138例轻度认知障碍患者和134例健康对照者的ApoE基因型,根据ApoE基因型分为基因表现型ApoE2组(ApoE2/E2和ApoE2/E3)、ApoE3...     

鲑鱼降钙素联合依帕司他对老年2型糖尿病伴骨质疏松患者周围神经病变疼痛的疗效观察

目的观察鲑鱼降钙素联合依帕司他对老年2型糖尿病(T2DM)伴骨质疏松患者周围神经病变(DPN)疼痛的疗效。方法选择老年2型糖尿病周围神经病变伴骨质疏松的患者78例,采用密歇根神经病变筛查量表(MNSI)与密歇根糖尿病神经病变评分量表(MDNS)评分后,随机分为实验组(A组,40例)和对照组(B组,38例)。A组予以骨质疏松症基础治疗药物(钙剂、维生素D)的基础上,再给予鲑鱼降钙素联合依帕司他,B组予以骨质疏松症基础治疗基础上,给予甲钴胺联合依帕司他,分别于实验开始时以及实验后4周进行MNSI、MDNS以及疼痛评分。疼痛评分联合采用主客观评价法,即主诉疼痛程度分级法(VRS法)、视觉模拟法(VAS划线法)、Wong-Banker面部表情量表法(FPS-R)。结果两组间疗效差异有统计学意义,患者主观感觉在实验开始时其差异无统计学意义,但实验4周后差异有统计学意义。结论鲑鱼降钙素联合依帕司他对T2DM伴骨质疏松患者的DPN疼痛具有改善作用,且呈时间依赖性,4周以上疗效显著。