早产儿咽部5种支原体感染状况调查研究

目的：探讨早产儿中解脲脲原体（Uu）、肺炎支原体（Mpn)、生殖支原体（Mg）、人型支原体（Mh)、发酵支原体（Mf)等5种支原体感染状况。方法：收集36例早产儿咽拭子标本应用nested PCR(nPCR）进行了Uu、Mpn、Mg、Mh、Mf等5种支原体检测。结果：36例早产儿中13例检出Uu(36.1%),5例检出Mpn(13.9%),2例检出Mg(5.6%)。Mh、Mf没有检出。结论：我国早产儿中至少存在有Uu、Mpn、Mg3种支原体感染。由于早产儿的肺炎、支气管发育不良、ARDS、脑室出血等并发症与支原体相关。我国早产儿者的高支原体感染状况应引起优生工作者的重视。     

MSCT三维重组在胸部外伤诊断中的临床应用价值

目的:探讨MSCT三维重组在胸部外伤诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析83例胸部外伤患者MSCT影像学资料,观察各种三维重组技术对损伤的显示情况。结果:胸廓骨折78例,肺组织损伤56例,气胸及液气胸35例,纵隔积气或血肿33例,支气管断裂2例,膈肌破裂1例,腹部脏器损伤11例。结论:MSCT三维重组技术安全、快速,能清晰的显示胸部各组织结构的损伤,为临床提供全面和准确的信息,具有很高的诊断价值,可以作为急危重胸部外伤患者的首选检查技术。     

罕见骨盆手指一例

病例资料患者,女,58岁。4个月前因恶心、呕吐,行肝、肾功能及肾脏超声等相关检查。明确诊断为慢性肾衰竭尿毒症期,合并肾性贫血。近1个月来,患者发现全腹壁逐变硬,无腹痛、腹胀。我院行腹部平片及腹部CT检查。     

低剂量对比剂在64排螺旋CT主动脉成像中的探讨

目的探讨64排螺旋CT不同体重注射不同对比剂量在胸腹主动脉血管成像的中应用。方法临床可疑主动脉病变患者,知情同意后分A、B两组。A组20例:体重在60 kg以上注射60ml对比剂+40 ml生理盐水、B组20例:体重在60 kg以下按1 ml/kg对比注射+适量的生理盐水;两组均采用相同注射速率和浓度行对比剂浓度实时监控触发扫描,测量升主动脉、胸7(T7)及腰2(L2)水平降主动脉、主动脉分叉处CT值及血管横截面直径,并在扫描前测量患者的体重、身高、血压、心率。由两位影像诊断高级职称医师对重组主动脉及分支血管显示进行评价,并对血管强化程度、血管横截面直径、体重、身高、血压、心率数据进行统计学分析。结果两组在升主动脉、胸7(T7)及腰2(L2)水平降主动脉、主动脉分叉等处的平均CT值分别为:331.10 Hu、342.52 Hu、308.71 Hu、299.75 Hu和337.10 Hu、325.59 Hu、322.06 Hu、308.34 Hu,血管横截面平均直径为:37.40 mm、25.12mm、17.91 mm、15.50 mm和35.20mm、23.08 mm、12.37 mm、11.80 mm,体重为:72.50 kg、49.50 kg,身高为:175.70 cm、150.50 cm,血压为:130/78 mmHg、124/78 mmHg,心率76.5次/分、74.6次/分;两组间各点的平均CT值强化不具有统计学意义(P>0.05),重组血管清晰度及显示血管分支也无差异,各点的血管横截面平均直径具有统计学意义(P<0.05),体重、身高具有明显差异(P<0.01)、血压、心率各组不具有统计学意义(P>0.05)。结论 64层螺旋CT行主动脉MSCTA检查时,个性化因人而异不同体重注射不同对比剂量可获得良好的CTA图像,并满足诊断要求,为临床提供可靠的诊断依据,还降低了CIN潜在的风险。     

咽旁间隙孤立性节细胞神经瘤1例

节细胞神经瘤( ganglioneuroma,GN)是一种相对少见的良性神经源性肿瘤,总体发病率只占神经源性肿瘤的2％～3％[1] ,好发于后纵隔、肾上腺、腹膜后等部位,发生在咽旁间隙者相对罕见.现报道我院经术后病理证实的1例咽旁间隙节细胞神经瘤,结合文献分析总结其影像学表现,以提高对该病的影像诊断水平.     

MSCT评价冠心病患者降主动脉弹性与冠状动脉粥样硬化相关性

目的:利用64-MSCT评价冠心病患者降主动脉弹性与冠脉粥样硬化狭窄程度的相关性。方法:对140例疑似冠心病的患者行冠脉CTA检查。使用GE AW4.4工作站重组降主动脉0⁹5%R-R间期间隔5%的图像,利用MATLAB软件勾画并测量各期相主动脉截面积,然后计算出主动脉弹性值。将受试者分为正常对照组(n=57)、无意义冠脉狭窄组(n=38)和有意义冠脉狭窄组(n=45)。主动脉弹性与冠脉狭窄积分相关性比较采用Spearman秩相关分析;使用多元线性回归分析包括主动脉弹性在内的与冠心病相关的各种独立影响因子。结果:无意义冠脉狭窄组、有意义冠脉狭窄组降主动脉弹性值与冠脉狭窄积分均呈负相关(r=-0.709,P<0.001;r=-0.565,P<0.001);多元线性回归表明,降主动脉弹性是冠脉狭窄积分的独立影响因子(B=-10.584,t=-4.066,P<0.001)。结论:降主动脉弹性与冠脉狭窄程度具有负相关性,降主动脉弹性值D的评估有利于对冠脉粥样硬化程度的预测。     

肾母细胞瘤合并包膜下血肿1例

患者,女,8岁,因外伤后右下腹痛3 d入院,伴发热,尿黄,无尿急、尿频、尿痛,无排尿困难,无血尿。B超示右肾下极包块。入院后尿常规:WBC、RBC升高。螺旋CT平扫示右肾肿大,形态失常,下极可见团片状高密度影,CT值约62 HU,最大层面范围约4.0 cm×3.6 cm(图1)。诊断为右肾挫裂伤并血肿。一周后CT复查血肿灶范围缩小,密度减低。半年后患儿症状加重,复查CT平扫右肾较前明显增大,密度不均,多发斑片状高低混杂密度灶(图2),增强后右肾实质广泛破坏被软组织肿块取代,强化不均,肾门受侵犯,右肾静脉及腔静脉内见充盈缺损(图3)。诊断为右肾恶性肿瘤,肾…     

CT诊断肾囊性病变价值的Meta分析

目的使用Meta分析探讨CT对肾囊性病变的诊断价值。方法以"CT、cystic、renal mass、囊性肾癌、肾囊性病变"等为关键词,检索Cochrane图书馆、OVID、Pub Med、Embase、中国知网、万方数据服务平台数据库中的文献资料。使用循证医学方法,对纳入的文献数据进行异质性检验,计算汇总灵敏度和特异度,建立受检者工作特征曲线(SROC),通过曲线下面积评估CT诊断肾囊性肿块的价值,并采用QUADAS标准进行文献质量评价。结果经检索总共纳入4篇文献,其中1篇为中文,3篇为英文。按照随机效应模型汇总,其汇总灵敏度和特异度分别为85%、66%,SROC曲线下面积为0.834 4。结论 CT对肾囊性病变具有较好的诊断和临床应用价值。     

超声造影诊断肾囊性病变价值的Meta分析

目的：采用Meta分析的方法探讨超声造影对肾囊性病变的诊断价值.资料与方法：以contrast enhanced,US,cys-tic,renal mass,超声造影,囊性肾癌,肾囊性病变等为关键词,检索cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国知网、万方数据服务平台等数据库中的中英文文献.使用Meta-Disc软件,对采用的文献数据进行异质性检验,计算其汇总灵敏度、特异度、阳性似然比和阴性似然比,描绘受检者工作特征曲线（SROC）,通过曲线下面积评估超声造影诊断肾囊性肿块的价值.使用QUADAS条目进行文献质量评价.结果：经检索总共采纳7篇文献,其中4篇为中文,3篇为英文.按照随机效应模型合并,结果其汇总灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断试验比值比分别为0.92、0.84、4.54、0.09、69.9,SROC曲线下面积为95.2％.结论：超声造影对肾囊性病变具有较好的诊断和临床应用价值.     

颅骨骨膜下血肿17例CT表现分析

目的：回顾性分析17例颅骨骨膜下血肿的CT表现,以提高早期与正确诊断。方法：采用GE 9800及GElight speed螺旋扫描机,以OM为基线向上连续扫描,层厚、间距7~10 mm。结果：17例共18个孤立的骨膜下血肿,均未跨越颅缝,全部位于顶部。1-2周内呈镰状高密度影,紧贴颅板,密度均匀;3-5周的血肿,包膜机化呈厚薄均匀的线状、条带状更高密度影;6周以上的血肿包膜不规则增厚与颅骨呈双层状改变,经过更长时间的塑形血肿成为颅骨的一部分。结论：颅骨骨膜下血肿的CT表现有特征性,能较X线更早地发现并明确诊断。